多元解紛案例庫是最高人民法院建設(shè)的多元解紛類案檢索平臺，收錄由全國四級法院和部委、調(diào)解組織經(jīng)過層報(bào)后評選入庫的具有參考示范作用的案例。

近日，臨汾市堯都區(qū)法院案例《患兒家屬與某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛調(diào)解案》，蒲縣法院案例《曹某與亢某離婚糾紛調(diào)解案》和汾西法院案例《任某與張某民間借貸糾紛調(diào)解案》入選最高人民法院多元解紛案例庫。

堯都區(qū)法院入庫案例

患兒家屬與某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛調(diào)解案

——醫(yī)調(diào)委發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢調(diào)解患兒死亡醫(yī)療糾紛

入庫編號

D2025-161-1-376-072

關(guān)鍵詞

民事 醫(yī)療損害責(zé)任糾紛 患兒死亡 醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任承擔(dān) 專業(yè)調(diào)解+法院指導(dǎo)

基本案情

患兒于2023年2月在某醫(yī)院就診，診斷為急性喉炎、支氣管炎，囑患兒回家服藥及霧化吸入治療?；純悍幒笪匆姾棉D(zhuǎn)，當(dāng)日再次到醫(yī)院就診。醫(yī)生查看后囑其維持原治療方案。下午，患兒發(fā)生抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。患兒家屬認(rèn)為醫(yī)院延誤病情，未及時(shí)收住院治療，造成患兒死亡，存在嚴(yán)重過錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任。醫(yī)方認(rèn)為急性喉炎是幼兒常見的急癥，病情進(jìn)展迅速，死亡率高，診療過程符合規(guī)范，不承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此，醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛。

處理方式方法

雙方矛盾激烈，家屬不同意將患兒尸體移至殯儀館。醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系醫(yī)調(diào)委，由醫(yī)調(diào)委到醫(yī)院現(xiàn)場與患兒家屬溝通，穩(wěn)住家屬情緒，避免事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。經(jīng)過溝通，患兒家屬接受患兒死亡現(xiàn)實(shí)并同意調(diào)解。隨后，醫(yī)患雙方向醫(yī)調(diào)委遞交調(diào)解申請書。

案件受理后，調(diào)解員分別對醫(yī)患雙方進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，并在法院指導(dǎo)下組織召開調(diào)解會。患兒家屬認(rèn)為患兒死亡是醫(yī)方延誤所致，醫(yī)院則認(rèn)為患兒當(dāng)時(shí)病情相對穩(wěn)定，可以居家霧化治療，其死因可能是孩子回家喂食過程中嗆食導(dǎo)致。雙方對患兒死亡原因存在很大爭議。經(jīng)過耐心溝通和解釋，雙方在法院建議下第一時(shí)間將病歷資料進(jìn)行封存并決定啟動(dòng)尸檢程序確定死因。期間，調(diào)解員仔細(xì)研讀病歷、查閱相關(guān)資料，了解到患兒初診時(shí)醫(yī)院已診斷為急性喉炎，但對此病的危險(xiǎn)性評估不足，未及時(shí)收治入院給予相關(guān)治療存在一定不足。法院與醫(yī)院負(fù)責(zé)人溝通，講明法律相關(guān)規(guī)定。

鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見，患兒死亡原因是由疾病導(dǎo)致。雙方對此結(jié)論無異議。之后醫(yī)調(diào)委委托專家委員進(jìn)行評估，認(rèn)為醫(yī)院與患兒死亡之間存在直接因果關(guān)系，應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。 調(diào)解員在法院指導(dǎo)下再次組織調(diào)解會，將醫(yī)學(xué)專家技術(shù)分析意見告知雙方。醫(yī)院認(rèn)識到在診療過程中確有過錯(cuò)，表示愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任?；純杭覍賹α⑶榫w有所緩和，愿意接受調(diào)解方案。最終，就醫(yī)療損害賠償問題達(dá)成一致意見。

處理結(jié)果

醫(yī)患雙方達(dá)成調(diào)解，并簽署調(diào)解協(xié)議。該協(xié)議已履行完畢，糾紛得到了實(shí)質(zhì)性化解。

解紛依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第27條、第1218條、第1221條

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第24條、第26條、第31條、第33條、第39條

解紛要旨

在醫(yī)療過程中，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)客觀存在。本案中，患兒家屬面臨喪子之痛，情緒極為激動(dòng)。調(diào)解此類糾紛，一方面要發(fā)揮專業(yè)調(diào)解作用，通過鑒定、專家評估等方式，及時(shí)確定醫(yī)院對醫(yī)療事故是否具有過錯(cuò)，并以此開展調(diào)解工作。在調(diào)解過程中，調(diào)解員要先安撫好家屬情緒，緊扣“情”“理”“法”三個(gè)關(guān)鍵字做好調(diào)解工作，提高家屬對調(diào)解組織的信賴度；另一方面，法院要加強(qiáng)指導(dǎo)，通過釋明法律規(guī)定，提供類似指導(dǎo)判例，找準(zhǔn)雙方利益平衡點(diǎn)，增強(qiáng)調(diào)解的合法性和權(quán)威性，通過專業(yè)調(diào)解＋法院指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)案結(jié)事了人和的效果。

來源：臨汾市中級人民法院