(來源:科普中國(guó))
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成年后,骨骺線閉合,身高成為定局。社交平臺(tái)上,不少人因?yàn)樽约簜€(gè)子矮,陷入“身高焦慮”。
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醫(yī)學(xué)上安全有效的長(zhǎng)高方法,對(duì)成年人幾乎不存在。這種“求而不得”的痛,讓無數(shù)人將目光投向了看似最簡(jiǎn)單、最直接的解決方案——增高鞋墊。
它被宣傳為“無痛增高”的終極答案,在各種社交平臺(tái)迅速走紅。放眼望去,相關(guān)推薦無處不在,銷量更是驚人。許多人仿佛找到了彌補(bǔ)遺憾的捷徑,以為自己終于可以“毫不費(fèi)力”地“高人一等”。
電商平臺(tái)截圖
社交平臺(tái)截圖
但這看似完美的解決方案,背后卻暗藏著被忽略的健康代價(jià)。你墊高的不只是身高,還有身體受傷的風(fēng)險(xiǎn)。
潛在的健康風(fēng)險(xiǎn):
從“地基”不穩(wěn)到“大廈”傾斜
增高鞋墊的本質(zhì),是在鞋內(nèi)放置一個(gè)帶有坡度的墊塊,這相當(dāng)于讓使用者時(shí)刻穿著一雙“低跟”或“中跟”高跟鞋。長(zhǎng)期使用,尤其是使用不合腳或設(shè)計(jì)不良的產(chǎn)品,會(huì)帶來一系列深遠(yuǎn)的健康問題。
1
足部本身的直接傷害
足部是首要的受害者。鞋墊改變了足部與鞋內(nèi)原有的空間結(jié)構(gòu),并迫使足部維持在一個(gè)非自然的跖屈(腳尖下垂)位。
正常行走時(shí),足底壓力均勻分布在前掌、中足和后跟,增高鞋墊會(huì)顯著增加前足壓力。
一項(xiàng)發(fā)表在《足踝國(guó)際》(Foot & Ankle International)上的研究指出,高跟鞋會(huì)導(dǎo)致前足壓力增加高達(dá) 30% 以上 [1],這極易引發(fā)跖痛癥(前腳掌疼痛)、囊炎(Bunion)和應(yīng)力性骨折。
同時(shí),一些鞋墊還會(huì)侵占鞋內(nèi)空間,導(dǎo)致腳趾被擠壓,可能引發(fā)錘狀趾(Hammertoe)、嵌甲(Ingrown toenails)和神經(jīng)卡壓,如莫頓神經(jīng)瘤(Morton's neuroma)。額外的坡度還會(huì)使維持足弓的筋膜和韌帶承受過大的張力,引發(fā)足底筋膜炎和功能性扁平足 [2]。
或許有人在脫下鞋子后,會(huì)感到前腳掌有灼燒般的疼痛,或者腳趾被擠壓得麻木不適,有些人會(huì)以為只是“走多了”,但這很可能就是鞋墊在我們足部留下的“抗議信號(hào)”。
扁平足。圖庫(kù)版權(quán)圖片,轉(zhuǎn)載使用可能引發(fā)版權(quán)糾紛
2
踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的力學(xué)代償
踝和膝是繼足部之后最先承受異常力學(xué)的關(guān)節(jié)。
鞋墊抬高了腳后跟,使踝關(guān)節(jié)處于一個(gè)不穩(wěn)定的跖屈位,這減少了踝關(guān)節(jié)的接觸面積,極大地增加了踝關(guān)節(jié)扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。
一項(xiàng)生物力學(xué)研究顯示,鞋跟高度增加與踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻力矩增大存在顯著相關(guān) [3]。為了在行走中代償身體重心的前移,膝關(guān)節(jié)會(huì)不自覺地過度伸直或保持微屈,這會(huì)顯著增加膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨之間的壓力,尤其是髕股關(guān)節(jié)(膝蓋前方)的壓力。這是髕股疼痛綜合征(跑步膝)和膝骨關(guān)節(jié)炎的重要誘因[4]。
有些人穿上增高鞋后,走路會(huì)變得不那么穩(wěn)當(dāng),或者偶爾會(huì)“崴一下”,膝蓋前方在上下樓、久坐后會(huì)有莫名的酸脹和疼痛,這些都不是偶然,而是踝膝關(guān)節(jié)在負(fù)重前行中發(fā)出的“求救警報(bào)”。
3
髖關(guān)節(jié)與骨盆的連鎖反應(yīng)
異常力學(xué)鏈會(huì)繼續(xù)向上傳導(dǎo),影響核心區(qū)域。
增高鞋墊會(huì)使身體重心前移。為了維持平衡,身體會(huì)本能地將骨盆向前傾斜,并增加腰椎的曲度(腰椎前凸)。這種代償性的骨盆前傾會(huì)持續(xù)牽拉髖部前側(cè)的肌肉(如髂腰?。┖捅巢考∪?,導(dǎo)致肌肉緊張和疲勞。長(zhǎng)期如此,不僅是下腰部疼痛的常見根源,也可能改變正常的步態(tài)模式,影響整體運(yùn)動(dòng)效率。
站在鏡子前側(cè)身看,如果你的骨盆不自覺地過度前傾,形成了“假翹臀”,或者經(jīng)常感到腰部莫名酸痛,尤其是久站或長(zhǎng)時(shí)間行走之后,這很可能不是腰本身的問題,而是腳下的鞋墊,正悄悄地扭曲著骨盆姿態(tài)。
4
脊柱的最終代價(jià)
脊柱作為人體的中軸,承受著所有力學(xué)異常的最終后果。
骨盆前傾會(huì)直接導(dǎo)致腰椎過度前凸。為了代償這一點(diǎn),胸椎和頸椎的曲度也可能發(fā)生改變,以維持眼睛平視。整個(gè)脊柱的生理曲度和力線被破壞,椎間盤壓力分布不均。長(zhǎng)期下來,這會(huì)加速椎間盤退變,是慢性腰背痛、頸痛的根源,甚至可能引發(fā)腰椎滑脫等更嚴(yán)重的問題[5]。
如果你經(jīng)常不僅覺得腰疼,連帶著肩膀僵硬、脖子也不舒服,整個(gè)人感覺總是站不直,很易疲勞。那么,請(qǐng)記住,脊柱是全身力學(xué)的終極承重塔,腳下的任何一點(diǎn)傾斜,都會(huì)在塔尖被放大成劇烈的晃動(dòng)。
上述風(fēng)險(xiǎn)并非危言聳聽,其嚴(yán)重程度與鞋墊的“增高”幅度、單次使用時(shí)間、使用頻率以及使用者本身的體態(tài)和肌力狀況密切相關(guān)。但毫無疑問,長(zhǎng)期使用就是在進(jìn)行一場(chǎng)健康的賭博。
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高不等于健康,
功能與自信才是根本
健康體魄遠(yuǎn)高于物理高度:一個(gè)挺拔、協(xié)調(diào)、靈活且無痛的身體,遠(yuǎn)比一個(gè)被鞋墊墊高、卻伴隨著慢性疼痛和活動(dòng)受限的身體更有吸引力。疼痛會(huì)消耗你的精力,影響你的情緒,最終削弱你的自信,這與使用鞋墊的初衷背道而馳。
增高鞋墊提供的“高”,是一種以犧牲長(zhǎng)遠(yuǎn)健康為代價(jià)的、虛幻的物理高度。它擾亂了人體精密的生物力學(xué)平衡,從足部開始,由下至上地埋下了疼痛與損傷的種子。
關(guān)愛雙腳,它們是我們行走世界的根基。擁抱科學(xué)鍛煉,塑造一個(gè)功能強(qiáng)大、靈活有力、無痛無憂的身體。培養(yǎng)內(nèi)在的豐盈,讓自信由內(nèi)而外地散發(fā)。請(qǐng)記住,健康的體魄和健康的心靈,才是最具普世價(jià)值和永恒魅力的吸引力。
參考文獻(xiàn)
[1] Mandato, M. G., & Nester, C. J. (1999). The effects of heel height on plantar pressure and ground reaction forces during walking. Foot & Ankle International, 20(2), 73-78.
[2] Kim, M. S., & Park, C. H. (2018). The effects of heel height on the muscle activity of the lower extremity and the pressure of the foot during walking. Journal of Physical Therapy Science, 30(10), 1283-1286.
[3] Gefen, A., Megido-Ravid, M., & Itzchak, Y. (2002). In vivo biomechanical behavior of the human heel pad during walking and running. Journal of Applied Biomechanics, 18(3), 189-199.
[4] Kerrigan, D. C., et al. (2005). The effect of running shoes on knee joint torques. PM&R, 1(11), 1058-1063.
[5] Lee, C. M., & Jeong, E. H. (2019). The effect of heel height on gait and posture during walking. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 32(5), 731-737.
作者丨趙倩 康復(fù)醫(yī)學(xué)門診專家康復(fù)師
審核丨鄧婷 長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)委員
策劃丨鐘艷平
責(zé)編丨鐘艷平
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