美國老齡化來得慢條斯理,從7%起步,花了72年才到14%,現(xiàn)在65歲以上老人占總?cè)丝?7.7%,總?cè)藬?shù)6120萬。
總?cè)丝?3760萬,這比例聽著不高,可攤開看,緬因州老人占23%,猶他才12.2%,區(qū)域差得老大。
養(yǎng)老體系靠社會保障金加私人保險,政府發(fā)食品券和醫(yī)療補(bǔ)助,社區(qū)老人公寓抽簽進(jìn),運(yùn)氣好月租就收入三成。
可問題也明擺著,私人保險貴得離譜,中產(chǎn)一滑坡就兜不住,2025年百歲老人破10萬,醫(yī)療開支直線上竄。
勞動力短缺呢?倒沒日本那么急,勞動年齡人口還穩(wěn)著,可護(hù)理行業(yè)缺口大,東南亞移民補(bǔ)上不少。
政策上,美國推社區(qū)康復(fù)中心,補(bǔ)貼輪椅和藥費(fèi),讓老人多在家養(yǎng)老,少去醫(yī)院擠。
日本這情況,就跟坐了加速器似的,從7%到14%只用25年,現(xiàn)在29.4%老人,3620萬白發(fā)身影,占總?cè)丝?2300萬的近三成。
東京街頭,超市貨架邊老頭老太補(bǔ)貨,建筑隊梯子上白頭發(fā)晃蕩,每七個工人里就一個65歲以上。
就業(yè)率25.2%,政府鼓勵延遲退休,企業(yè)設(shè)靈活崗,從文員到技工,老人都能接著干。
養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)密,社區(qū)護(hù)理站到處是,護(hù)士量血壓,午飯管飽。
可負(fù)擔(dān)重啊,2025年“團(tuán)塊世代”800萬集體進(jìn)75歲門檻,醫(yī)療社保像山壓下來。
外國人勞工破300萬,越南菲律賓小哥干護(hù)理和建筑,補(bǔ)了窟窿,但文化摩擦也多。
政策學(xué)得精,90年代就推“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”,開發(fā)老人用品,旅游團(tuán)專為他們設(shè)計。
中國總?cè)丝?4億,2023年60歲以上29600萬,占21.1%,到2025年3月,這比例已超20%,絕對數(shù)估計31000萬上下。
從7%到14%只21年,比日本還快,農(nóng)村養(yǎng)老金覆蓋率低,空巢老人多,子女外出打工,留他們守著老屋。
城市呢,物價漲得飛,房租壓得喘不過氣,好多老頭老太省著花,買菜挑最便宜的。勞動力比例61.3%,但下滑勢頭猛,工廠流水線缺人,用工荒隱現(xiàn)。
獨(dú)生子女政策遺留問題大,一對夫婦養(yǎng)四老人兩小孩,撫養(yǎng)比失衡。
政策起步晚,但動得快,1999年入老齡社會后,全國養(yǎng)老保險聯(lián)網(wǎng),醫(yī)保報銷拉高,社區(qū)日間中心冒頭,北京上海街坊老頭下棋,護(hù)士上門量壓。
2025年1月,推“90-7-3”模式,90%在家養(yǎng)老,7%社區(qū),3%機(jī)構(gòu),社會資本進(jìn)場,養(yǎng)老院床位增。農(nóng)村覆蓋率躥升,聊天讓空巢少點(diǎn)孤單。
可挑戰(zhàn)真不小,預(yù)計2035年40000萬老人超30%,得未雨綢繆,開發(fā)“老齡紅利”,讓老人教手藝,社區(qū)辦講座。
這仨國差距拉得開,一是速度,美國緩,日本快,中國火箭級;二是基數(shù),美國日本總?cè)丝谛。袊?4億砸下來,養(yǎng)老像推泰山;三是階段,美國日本先富,體系熟,中國趕上經(jīng)濟(jì)騰飛中,城鄉(xiāng)差大。
拿勞動力說,美國靠移民緩,日本老人就業(yè)加外勞,中國得從教育入手,職業(yè)教育匹配需求,別讓大學(xué)生畢業(yè)閑著。
挑戰(zhàn)共同,醫(yī)療爆棚,社保吃緊,可機(jī)遇也藏著,日本銀發(fā)經(jīng)濟(jì)拉動消費(fèi),中國老人智慧是寶,傳承文化教育后代。
差距斷崖,別光比數(shù)字,得比怎么讓老人活得體面。
像日本學(xué)延遲退休,中國可以試?yán)先藢?dǎo)師制,工廠里老手帶新人,經(jīng)驗傳下去。
美國的食品券模式,中國農(nóng)村也能炒,補(bǔ)貼米面,讓老人少愁吃喝。
說到底,老齡化是全球潮,誰都躲不開。
差距拉大,也逼著創(chuàng)新,銀發(fā)市場萬億級,老人旅游、健康A(chǔ)pp、智慧家居,全是藍(lán)海。
得承認(rèn),中國這出人意料的規(guī)模,是雙刃劍,壓得喘不過氣,也能變動力,激發(fā)社會活力。
政策得城鄉(xiāng)聯(lián)動,推鄉(xiāng)村日間中心,老人聚頭聊家常,少點(diǎn)孤單。
未來聯(lián)合國說2030s全球80歲以上26500萬,中國占大頭。
得學(xué)日本的韌勁,美國的靈活,中國自己的大盤子,轉(zhuǎn)身慢但力足。
參考資料
積極應(yīng)對人口老齡化 不斷增進(jìn)老年人福祉 中華人民共和國民政部
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