秋冬是心腦血管疾病的高發(fā)期

近期氣溫一降

因心腦血管問(wèn)題

到醫(yī)院就診的患者明顯增多

有人突然頭暈頭痛

有人出現(xiàn)手腳發(fā)麻

嚴(yán)重的甚至?xí)话l(fā)心梗、腦梗

近日，東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)（謝崗醫(yī)院）接連收治了多例腦?；颊?，下面，我們以其中兩個(gè)病例來(lái)提醒大家，秋冬是血管疾病的高發(fā)期，做好保暖、管好飲食、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，能大大降低血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。更重要的是，別忽視身體發(fā)出的求救信號(hào)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

謝崗醫(yī)院卒中中心提醒您，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)無(wú)禁忌癥者盡早接受溶栓治療，如有突發(fā)手腳沒(méi)力、言語(yǔ)不清、面癱等情況，請(qǐng)及時(shí)撥打120。

病歷一

他頭暈6個(gè)小時(shí)才就診，錯(cuò)過(guò)黃金急救時(shí)間

劉叔今年63歲，10月14日晚上6點(diǎn)左右被緊急送到謝崗醫(yī)院急診科，早在5個(gè)小時(shí)前，他突發(fā)頭暈不適，伴有口齒不清、口角輕度歪斜、惡心，NIHSS評(píng)分3分，MRS評(píng)分0分。磁共振檢查提示左側(cè)小腦半球及左枕葉急性梗死。

急診科和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生與患者做好知情告知并簽字同意溶栓，隨后給予阿替普酶靜脈溶栓治療。

溶栓治療后效果明顯，癥狀馬上改善。經(jīng)過(guò)一周治療后，劉叔順利出院。

他為什么會(huì)得腦梗？他吸煙多年，約30支/天，血壓高達(dá)180/79mmHg（高血壓3級(jí) 很高危組），這些都是腦梗的高危因素。

病例二

頭暈、肢體乏力一天，被查出腦梗

王叔今年58歲，10月27日下午被送到謝崗醫(yī)院就診，1天前他無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)頭暈、左側(cè)肢體麻木乏力，休息后無(wú)緩解才來(lái)就診，NIHSS評(píng)分5分，MRS評(píng)分0分，被初步診斷為記性腦梗，隨后予以阿替普酶靜脈溶栓治療。

溶栓完畢后，王叔雙側(cè)肌力、肌張力恢復(fù)正常，NIHSS評(píng)分降到0分，搶救成功。目前還在進(jìn)一步治療中。

王叔為什么會(huì)得腦梗？他血壓高達(dá)168/84mmHg，屬于高血壓病2級(jí)（極高危），這是腦梗的高危因素。

知多D

秋冬血管易堵？有3個(gè)重要原因

01/低溫讓血管縮水變脆，血流速度慢半拍

血管就像一根有彈性的橡皮管，高溫時(shí)會(huì)舒張，低溫時(shí)則會(huì)收縮。秋冬氣溫驟降，人體為了維持核心體溫，會(huì)自動(dòng)讓全身血管收縮。尤其是四肢、腦部的小血管，收縮后管腔變窄，血流阻力突然增加。

對(duì)血管本身就有斑塊（像血管壁上的小疙瘩）的人來(lái)說(shuō)，窄化的血管會(huì)讓斑塊更容易“卡殼”，一旦斑塊破裂形成血栓，就會(huì)直接堵死血管，引發(fā)心梗、腦梗。

有研究顯示，當(dāng)氣溫低于10℃時(shí)，心腦血管疾病的發(fā)病率會(huì)比平時(shí)高出2-3 倍，就是這個(gè)道理。

02/秋冬“懶+饞”，血管負(fù)擔(dān)翻倍

天氣冷了，人就容易犯兩個(gè)錯(cuò)。

一是動(dòng)得少：出門(mén)嫌冷，窩在沙發(fā)上追劇、打游戲，全身血液循環(huán)變慢，血液里的脂肪、垃圾更容易沉積在血管壁上，相當(dāng)于給血管添堵；

二是吃得油：火鍋、燉肉、熱湯成為餐桌上的?？?，這些食物高油、高鹽、高糖，會(huì)讓血脂、血壓悄悄升高，血脂高會(huì)讓斑塊變大，血壓高會(huì)讓血管承受更大壓力，雙重夾擊下，血管堵的風(fēng)險(xiǎn)自然飆升。

03/干燥+血壓波動(dòng)，血管不堪重負(fù)

秋冬空氣干燥，人體水分流失快，血液會(huì)變得黏稠，就像濃粥一樣難流動(dòng)，容易在血管狹窄處形成堵塞。

同時(shí)，低溫還會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓忽高忽低。對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，血壓波動(dòng)會(huì)直接沖擊血管壁上的斑塊，一旦斑塊脫落，就可能引發(fā)急性心腦血管事件。

做好三件事，給血管添層保護(hù)衣

01/保暖抓重點(diǎn)，別讓血管受“冷刺激”；

02/飲食減油鹽，給血管減負(fù)；

03/運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)，別讓血管累著。

出現(xiàn)這六個(gè)信號(hào)別硬扛

☆突然頭暈、頭痛，伴隨視物模糊、站立不穩(wěn)；

☆單側(cè)手腳麻木、無(wú)力，比如拿東西掉地上、走路腿發(fā)軟；

☆胸痛、胸悶，尤其是活動(dòng)后加重，休息幾分鐘也不能緩解；

☆呼吸急促、心慌，伴隨出冷汗、惡心嘔吐；

☆說(shuō)話(huà)含糊不清，比如想表達(dá)卻說(shuō)不出來(lái)，或別人聽(tīng)不懂；

☆單側(cè)眼睛突然看不清，甚至短暫失明（幾分鐘后恢復(fù)）。

來(lái)源 | 東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)

編輯 | 章和

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