28歲的小雨在確診乳腺癌后，不僅面臨保乳與全切的治療抉擇，更因化療可能損傷生育功能陷入兩難。在男友堅(jiān)定支持下，她選擇先領(lǐng)證結(jié)婚，并通過(guò)生育力保存技術(shù)冷凍胚胎，最終以積極心態(tài)完成治療，為年輕女性抗癌之路提供了溫暖范本。

一場(chǎng)淋浴時(shí)的偶然觸摸，讓28歲的小雨（化名）的人生軌跡陡然改變。她在右側(cè)乳房外上方發(fā)現(xiàn)一個(gè)邊界模糊、推之不動(dòng)的硬塊，盡管自我安慰可能是纖維腺瘤，但在男友堅(jiān)持下，她前往紅房子醫(yī)院乳腺中心就診。經(jīng)穿刺活檢，小雨被確診為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，腫瘤直徑2.5厘米，臨床分期IIA期，基因檢測(cè)更顯示BRCA1突變——這一抑癌基因的突變意味著她終生患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%-85%，卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)也顯著升高。

面對(duì)保乳還是全切的艱難選擇，醫(yī)生向小雨解釋了BRCA基因突變的特殊性：攜帶者不僅發(fā)病年齡更輕，且雙側(cè)乳房患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。綜合考慮后，小雨接受了乳腺切除術(shù)，并同步進(jìn)行雙側(cè)乳房重建。然而，術(shù)后輔助化療的方案讓她陷入新的困境——化療藥物可能永久損傷卵巢功能，而28歲的她尚未生育，原本“以后再說(shuō)”的生育計(jì)劃被提前推到眼前。

“先化療還是先保生育力？”癌癥與生育的雙重壓力下，小雨的男友用行動(dòng)給出了答案。在地鐵上，當(dāng)小雨說(shuō)出“我想做媽媽”的愿望時(shí)，男友突然提議：“我們領(lǐng)證吧?！泵鎸?duì)小雨“是否出于同情”的質(zhì)疑，他堅(jiān)定回應(yīng)：“癌癥只是讓這個(gè)決定提前了，我想和你共度余生?！眱商旌?，兩人手持結(jié)婚證的照片里，笑容比任何時(shí)候都燦爛。

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領(lǐng)證次日，小雨立即啟動(dòng)生育力保存流程。醫(yī)生根據(jù)她的婚姻狀況推薦了胚胎冷凍技術(shù)——這是已婚女性成功率最高的選擇。接下來(lái)的兩周，她每天注射促排卵藥物，定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，最終成功獲取8個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎?！白銐蛭磥?lái)組建一支籃球隊(duì)了?！边@個(gè)玩笑讓確診后首次開(kāi)懷大笑的小雨，眼中重新燃起希望。

乳腺癌術(shù)后的生育時(shí)機(jī)選擇同樣關(guān)鍵。醫(yī)生建議，治療結(jié)束后需等待2-3年再懷孕，這段時(shí)間是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高峰期，具體需綜合腫瘤類(lèi)型、分期和治療方案評(píng)估。紅房子醫(yī)院乳腺中心主任吳克瑾強(qiáng)調(diào)，育齡期乳腺癌治療需兼顧腫瘤學(xué)安全與生活質(zhì)量：一方面通過(guò)化療前生育力保存技術(shù)保護(hù)卵巢功能，另一方面通過(guò)乳房重建手術(shù)恢復(fù)形體完整?！皬木窦?xì)琢的保乳手術(shù)到即刻重建的全切術(shù)，我們的目標(biāo)不僅是根治疾病，更要幫助患者重返正常生活?！?/p>

如今，完成綜合治療的小雨已回歸日常生活，定期隨訪(fǎng)結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定。她的經(jīng)歷為年輕女性抗癌提供了重要啟示：每月乳房自查、家族史者提前篩查、確診后主動(dòng)了解生育力保存方案、治療期保持良好心態(tài)、治療后堅(jiān)持終身管理——這五條建議被寫(xiě)入醫(yī)院發(fā)放的科普手冊(cè)。

“癌癥不是生命的終點(diǎn)，而是重新審視生活的起點(diǎn)?！毙∮甑墓适吕铮t(yī)學(xué)進(jìn)步與情感支撐共同編織出希望之網(wǎng)。正如吳克瑾主任所說(shuō)：“當(dāng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為患者制定個(gè)體化方案時(shí)，我們不僅在對(duì)抗疾病，更在守護(hù)她們作為女性、作為母親的生命尊嚴(yán)。”

記者 / 邵林峰 瞿煌俊

編輯 / 劉韞文

圖片 / 邵林峰 瞿煌俊 AI生成

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