腫瘤全程管理已成為當(dāng)前腫瘤防治的前沿模式和核心路徑，是公立醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵抓手。

2025年11月21日，第一屆腫瘤全程管理專題會議在廣東汕頭召開。會議由汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院承辦，匯聚了包括中國工程院院士鐘南山、中國工程院院士暨中國臨床腫瘤協(xié)會理事長于金明在內(nèi)的數(shù)百位國內(nèi)頂尖專家學(xué)者。

作為首屆聚焦腫瘤全程管理的區(qū)域性學(xué)術(shù)盛會，此次會議促進(jìn)了粵東地區(qū)乃至全國腫瘤防治領(lǐng)域的理念碰撞與技術(shù)交流，推動全程管理理念在基層的落地生根。

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院的乳腺癌一體化防治中心，是腫瘤全程管理理念在?？祁I(lǐng)域的有益實踐與成功落地。作為醫(yī)院的特色優(yōu)勢學(xué)科方向，該中心已形成成熟高效的運(yùn)轉(zhuǎn)模式，為全程管理的推廣提供了可復(fù)制的實踐經(jīng)驗。

正如中國工程院院士鐘南山所說：“腫瘤全程管理是提升患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵路徑，中國方案正展現(xiàn)全球領(lǐng)導(dǎo)力?！?/p>

腫瘤全程管理模式：

推動高質(zhì)量發(fā)展

于金明院士在演講中提到：“腫瘤的診療正在經(jīng)歷從‘治人的病’到‘治病的人’的深刻變遷，現(xiàn)在追求的不僅是腫瘤怎么縮小，更是怎么能夠治愈，以及生活質(zhì)量的提升，這一國際前沿理念正通過全程管理模式落地生根。”

腫瘤全程管理是貫穿預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)、隨訪全周期的一體化醫(yī)療服務(wù)模式。這種模式打破了各環(huán)節(jié)的壁壘，構(gòu)建起連續(xù)協(xié)同、全域覆蓋的服務(wù)閉環(huán)。

推行腫瘤全程管理模式，是推動醫(yī)研融合，精準(zhǔn)破解基層防治痛點的關(guān)鍵一環(huán)。通過全程管理體系，可以打破過去數(shù)據(jù)分散、孤島化的困境，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)腫瘤診療數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通。

以粵東地區(qū)腫瘤全程管理聯(lián)盟為例。當(dāng)基層面對無法解決的棘手病例，可通過聯(lián)盟平臺快速邀請頂尖專家會診。同時，通過專題培訓(xùn)、臨床帶教、技術(shù)交流等形式向下賦能，將先進(jìn)診療理念和技術(shù)逐步輻射到基層，持續(xù)提升區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉到群眾身邊。

腫瘤全程管理的推行離不開堅實的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。為此，廣東省已出臺《廣東省推動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的行動方案》等一系列政策措施，將腫瘤創(chuàng)新藥物、高端醫(yī)療器械等確立為重點支持方向，通過推動醫(yī)工深度融合，為腫瘤全程管理提供堅實產(chǎn)業(yè)支撐，助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

相應(yīng)地，腫瘤全程管理模式的建立與推廣也有利于生物醫(yī)藥等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

廣東省工業(yè)和信息化廳黨組成員陳績提到：“腫瘤全程管理不僅是重要的公共衛(wèi)生任務(wù)，更是推動醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、促進(jìn)醫(yī)工融合、帶動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級的重要切入點?！?/p>

據(jù)了解，廣東省2024年生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)集群營收超7300億元，規(guī)上醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)營收3323億元居全國首位，一類創(chuàng)新藥獲批數(shù)量較2023年上漲133%，為科研創(chuàng)新提供了堅實的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

“我們將多措并舉、聚力攻堅，以全程管理為載體，推動科研與臨床協(xié)同并進(jìn)，切實領(lǐng)航公立腫瘤醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?！?strong>汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院李杰院長表示，全程管理理念的推行將加速優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，同時提升臨床診療能力，更好地服務(wù)患者。

在全程管理模式的推動下，醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)能夠開展更精準(zhǔn)的聯(lián)合攻關(guān)，加快形成臨床牽引、科研攻關(guān)、產(chǎn)業(yè)落地的良性循環(huán)，讓更多創(chuàng)新成果盡快惠及患者。

示范高地：

乳腺癌防治一體化平臺建設(shè)

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院的乳腺癌防治一體化平臺，是腫瘤全程管理領(lǐng)域的實踐典范。

李杰院長表示，建立乳腺癌一體化平臺，是對國家“健康中國”戰(zhàn)略的積極響應(yīng)，也是推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵步驟。

一體化平臺的核心，是對專家、技術(shù)和流程的整合?！叭橄侔┑脑\療過程需要不同科室的協(xié)作和溝通，如乳腺外科、內(nèi)科、放療科、影像科、病理科、臨床中心、咨詢中心等。”汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科吳俊東主任表示，“一體化診療中心將這些科室的專家團(tuán)隊集中在一起，輔以先進(jìn)的設(shè)備和檢測方法，實現(xiàn)檢查和診斷多學(xué)科在時空上的無縫連接?！?/p>

圖：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科

吳俊東主任巡視病房

一方面，一體化平臺可以為患者提供一站式整合的診療服務(wù)，優(yōu)化患者體驗?！拔覀冊趥鹘y(tǒng)的診療模式中，患者在就診的時候需要穿梭于不同的專科，需要到外科、內(nèi)科、放療、影像、病理等專科，流程煩瑣，決策分散。”李杰院長說，“建立一體化的平臺，就能從根本上解決這一痛點，真正實現(xiàn)以患者為中心的治療理念?！?/p>

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科曾德副主任認(rèn)為，從長遠(yuǎn)看，建設(shè)一體化平臺降低了患者的整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)：“一是省時，診療周期顯著縮短。二是省心，無需在不同科室間反復(fù)溝通。三是療效優(yōu)化，基于MDT的個體化方案，直接提升了治療的有效率和生存質(zhì)量。四是成本控制，通過精準(zhǔn)的診療路徑，避免了不必要的檢查和治療。”

圖：李杰院長和汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科

曾德副主任共同探討診療方案

在這個過程中，最突出的特色是把每個病人的決策進(jìn)行前置，以及診療方案最優(yōu)化。吳俊東主任表示：“一體化的模式，從一開始就通過多學(xué)科團(tuán)隊進(jìn)行討論，為患者制定全程方案，避免診療順序錯誤或者信息不暢導(dǎo)致的診療延誤?！?/p>

圖：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺一體化團(tuán)隊開展多學(xué)科病例討論

圖：李杰院長帶領(lǐng)多學(xué)科開展病例討

這種貫通式的服務(wù)，也從院內(nèi)延伸到了院外。一般而言，患者在院內(nèi)完成治療離院后需要長期的隨訪和康復(fù)。一體化平臺通過與專家團(tuán)隊協(xié)作來幫助患者進(jìn)行全病程的管理，能夠給予患者的復(fù)診、院外檢查等事項的提醒，以及一些康復(fù)指引。

另一方面，一體化平臺有利于打破多學(xué)科溝通壁壘，實現(xiàn)學(xué)科發(fā)展與臨床實踐互相促進(jìn)的良性循環(huán)。當(dāng)今，乳腺癌進(jìn)入到精準(zhǔn)化治療的時代和全身管理的時代。“把會診室變成常態(tài)化的工作體制，是我們提升診療質(zhì)量、推動學(xué)科發(fā)展的必然步驟?！?strong>李杰院長表示。

“一體化平臺是我們推動臨床科研轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵引擎。”汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科張永渠副主任提到。通過統(tǒng)一的高水平臨床和研究的平臺建設(shè)，可以實現(xiàn)人才、數(shù)據(jù)、技術(shù)資源的高效整合。

圖：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科

吳俊東、張永渠主任團(tuán)隊手術(shù)中

圖：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科

張永渠副主任門診

“利用這個數(shù)據(jù)庫，我們可以更精準(zhǔn)地開展臨床研究，為個體化治療提供更高級別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。”張永渠副主任表示，“其次，我們將依托已有的國家級創(chuàng)新3D打印中心、廣東省和汕頭市重點實驗室，與多家國內(nèi)頂級合作單位建立更高效的數(shù)據(jù)共享與研究機(jī)制，加速從基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)到臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化速度，最終讓科研成果更快地惠及患者。”

在高質(zhì)量發(fā)展方面，李杰院長認(rèn)為，平臺可以通過標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑和質(zhì)控指標(biāo)，確保醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化和高水平。同時，整合的數(shù)據(jù)也可以為臨床提供更多的寶貴資源，從而形成臨床與科研之間的良性循環(huán)。

作為國家的乳腺癌規(guī)范化診治質(zhì)控中心，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺癌一體化的平臺肩負(fù)著推廣規(guī)范化診療的重任。

談及長期發(fā)展目標(biāo)，李杰院長表示計劃牽頭成立粵東乳腺癌規(guī)范診療協(xié)作網(wǎng)，建立并推行統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。同時，將以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為紐帶，深化向下賦能：通過一體化能力培訓(xùn)、臨床帶教等精準(zhǔn)幫扶方式，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平，推動患者診療服務(wù)本地化，讓群眾在家門口就能享受到規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，切實減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

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