據(jù)報(bào)道,9月4號(hào)8點(diǎn)50分,廈門海滄區(qū)東孚中學(xué),學(xué)生們正在跑操,監(jiān)控視頻顯示,一名初二男生突然停下來手捂胸口,隨后倒地抽搐,很快整個(gè)人就僵硬不動(dòng)了。
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周圍的同學(xué)立刻圍了上來,其中7名是學(xué)校紅十字應(yīng)急救護(hù)隊(duì)員。
這當(dāng)中一位女同學(xué)叫林嘉蕙,發(fā)現(xiàn)這位男生已經(jīng)沒有了呼吸,立刻和同學(xué)一起擺正體位,開始胸外按壓。
不久,這位倒地的男同學(xué)手動(dòng)了一下,慢慢的蘇醒過來。
這時(shí)候校醫(yī)也趕過來接手救援。
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值得一提的是,這幾名同學(xué)忙而不亂,迅速分工合作,有負(fù)責(zé)組織疏散圍觀同學(xué)的,有報(bào)告老師的,有通知校醫(yī)的。
縱觀這幾年在中學(xué)里發(fā)生的多例心跳驟停,相當(dāng)多是不治身亡,也起了不少糾紛。
這幾位初中同學(xué)的表現(xiàn),已經(jīng)出乎我的意料了。
因?yàn)椋簧僭趯W(xué)校學(xué)習(xí)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)都流于形式,而能夠在緊急情況下,還能記得通過神志和呼吸待判斷是否心跳驟停,然后分工救援,單這點(diǎn)就超過了大多數(shù)的成年人。
通過了解我才知道,原來“應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)課”在東孚中學(xué),幾乎是每一位學(xué)生的必修課,學(xué)校的“紅十字生命健康安全體驗(yàn)教室”是廈門唯一的國家級(jí)生命教育基地。
學(xué)校從2009年就成立了首批紅十字會(huì),也因?yàn)楦鞣N扎實(shí)的急救訓(xùn)練獲獎(jiǎng)無數(shù)。
所以,這世界上無所謂偶然,只有偽裝成偶然的必然。
一切必然終歸是要以某種偶然的形式表現(xiàn)出來。
這次偶然發(fā)生的事件,成功得益于平時(shí)不懈的培訓(xùn)和不間斷的練習(xí)。
心路星塵:
我國每年發(fā)生的猝死有54萬人,其中大多數(shù)是心源性猝死,而發(fā)生在校園里的青少年猝死并不少見。
在我國,目前院外心跳驟停搶救的成功率極低,遠(yuǎn)小于1%。
有學(xué)者統(tǒng)計(jì)廣東地區(qū)2007~2021年374例和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的猝死,僅23人得到了現(xiàn)場救治,占6%,僅兩人使用了AED。
這是一個(gè)觸目驚心的數(shù)字。
統(tǒng)計(jì)顯示,心跳驟停最經(jīng)常出現(xiàn)在家附近或者單位,而第1目擊者常常是親屬或同事。
所以如果人人都能學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇,那么獲救的機(jī)會(huì)將會(huì)大很多。
出現(xiàn)心跳驟停后,1分鐘內(nèi)的搶救成功率可能達(dá)到90%,4分鐘內(nèi)成功率仍然可以達(dá)到60%左右。但超過10分鐘之后,再搶救的成功率基本為0。
這也就是我們經(jīng)常說的搶救黃金4分鐘。
心路星塵:
有研究顯示,運(yùn)動(dòng)性猝死最常發(fā)生于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng),例如籃球,跑步,羽毛球,足球等等。
另外,現(xiàn)在很多人工作生活繁忙,熬夜加班,下班的時(shí)候已經(jīng)非常疲憊了,這時(shí)候還堅(jiān)持大活動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),也容易出現(xiàn)意外。
在2021年6月歐洲杯足球賽場上,全世界都在電視上看到了心肺復(fù)蘇的神奇。
當(dāng)時(shí)丹麥隊(duì)中場核心埃里克森突然倒地不起,出現(xiàn)了心跳驟停,在及時(shí)的心肺復(fù)蘇+AED體外除顫后成功救回。
而反面例子也有,今年6月30日,我國年僅17歲的羽毛球運(yùn)動(dòng)員張志杰在比賽中突然暈倒。
當(dāng)時(shí)沒有人判斷是否心跳驟停,沒有現(xiàn)場救治或者心肺復(fù)蘇,也沒有AED,黃金時(shí)間都浪費(fèi)在轉(zhuǎn)運(yùn)去醫(yī)院的路上了,非??上А?/p>
作為心內(nèi)科醫(yī)生,心肺復(fù)蘇是家常便飯,我們經(jīng)常一邊按壓、一邊除顫、一邊急診介入手術(shù),多人合作同時(shí)搶救急性心肌梗死導(dǎo)致心跳驟停的病人。
因此我們更能體會(huì)到心肺復(fù)蘇和電除顫的神奇。
那么我們就簡單回顧一下心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)。
1、先確定搶救現(xiàn)場安全。
2、拍打雙肩,大聲呼喊判斷是否有意識(shí)。
3、觀察胸部或者腹部有無起伏,有沒有呼吸,判斷不要超過10秒。
4、如果無意識(shí)無呼吸,請(qǐng)大聲呼救,并撥打120電話,如果只有一個(gè)人,請(qǐng)使用免提功能,邊心肺復(fù)蘇邊電話求救。
5、立刻胸外按壓和人工呼吸。
按壓要點(diǎn):按壓點(diǎn)在兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,手指交叉互握并翹起,張根放在按壓點(diǎn),通過掌根部用力下壓。按壓深度5~6厘米,頻率100~120次/分。
人工呼吸:仰頭提頦法開放氣道,按壓和通氣比例為30:2。5個(gè)周期后,重新評(píng)估患者的意識(shí)呼吸和脈搏。
6、及時(shí)取得AED自動(dòng)體外除顫儀。
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這些操作并不復(fù)雜,可很多人雖然學(xué)過,但并不會(huì)用或者并不敢用,其實(shí)最大的原因就是疏于練習(xí),導(dǎo)致心里沒底。
回到這次成功的搶救,還有什么值得改進(jìn)嗎?
我覺得:如果有人及時(shí)取來AED自動(dòng)體外除顫儀,那就更完美了。
雖然不一定用得上,但萬一胸外按壓不成功,那么,這將會(huì)是患者活下來最大的希望。
這煙火人間,還是值得留念的,幸福或遺憾,往往就在一瞬間。
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