68歲的白大爺
10年前體檢就發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性
但因身體沒有任何不舒服的感覺
便沒當回事
既沒進一步檢查,也沒治療
直到最近
感覺“肚子有點不舒服”才去醫(yī)院
結果令人震驚
高敏丙肝核酸陽性
肝臟發(fā)現(xiàn)占位病變
最終被診斷為
慢性丙型病毒性肝炎、肝癌
白大爺?shù)慕洑v并非個例,丙肝病毒(HCV)感染后,常?!扒臒o聲息”,卻在數(shù)十年間持續(xù)損害肝臟,最終可能導致肝硬化甚至肝癌。
丙肝 vs 乙肝 vs 脂肪肝:哪個最危險?
呼和浩特市第二醫(yī)院丙肝臨床治愈門診主任醫(yī)師鄧雪梅介紹,丙型肝炎病毒(HCV)是一種由丙型肝炎病毒攻擊肝臟引發(fā)的傳染病,可通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等方式進行感染。丙肝目前在吸毒人員中最常見。
乙型病毒性肝炎(HBV)是一種被乙型肝炎病毒感染導致的肝臟病變?yōu)橹鞯母腥拘约膊?,主要通過血液、母嬰、性接觸傳播。
丙肝和乙肝是病毒導致的疾病且具有一定的傳染性。而脂肪肝雖是肝臟疾病,但不會傳染,是患者自身飲食不當,患者肝臟內的脂肪含量過度導致的。
你是高危人群?
鄧雪梅介紹,丙肝病毒(HCV)通過血液傳染機率大,高危人群有:
有靜脈吸毒史(共用針頭)
曾共用剃須刀、牙具
在不規(guī)范場所接受過紋身、修牙等
丙肝感染者的性伴侶
母親是丙肝感染者的子女
日常接觸,擁抱等一般不會傳染
丙肝為何被稱為“隱匿殺手”?
鄧雪梅揭秘:急性丙肝,大多數(shù)患者沒有明顯癥狀,一般是隱匿性感染。
如果出癥狀,主要是食欲下降、乏力、肚子脹、部分患者則會出現(xiàn)尿黃、黃疸等癥狀。
慢性丙肝,進展非常緩慢,也非常隱匿。因為人的肝臟是個沉默的器官,它到特別嚴重的時候才會在人體表現(xiàn)出癥狀。患者一般在體檢時會發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶的輕度升高。目前,大部分患者發(fā)現(xiàn)時已是慢性丙型肝炎,急性丙型肝炎少見。
后果可能很嚴重:正因為一般沒有明顯癥狀,一旦持續(xù)20、30年,最終被發(fā)現(xiàn)時,部分患者可能已悄然進展至肝硬化。肝硬化到失代償期,會合并腹水、消化道出血等嚴重問題,更可怕的是,肝硬化失代償期發(fā)展為肝癌的幾率是非常高的。這就是丙肝被稱為“隱匿殺手”的殘酷真相。
主動篩查是揪出“隱匿殺手”的關鍵!
由于丙肝一般沒有明顯癥狀,所以醫(yī)生建議普通人主動篩查。常規(guī)的“感染四項”(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)體檢項目中包含了丙肝抗體檢測。
確診丙肝后,還需要做哪些檢查?
如果丙肝抗體陽性,需做以下檢查:
丙肝病毒RNA檢測:確認體內是否有活躍病毒
肝功能檢查:評估肝臟損傷程度
肝臟彈性檢測:評估肝纖維化、肝硬化程度
血常規(guī)、肝臟B超:綜合評估肝臟和全身情況。
丙肝可治愈!
鄧雪梅介紹,目前丙肝是可以通過藥物治愈的。DAA藥物可直接抑制病毒復制關鍵環(huán)節(jié),治療效果非常好。
治療周期:大多數(shù)慢性丙肝患者需服用3個月的藥物就能治愈。部分特殊基因或已進展至肝硬化失代償期的患者可能需要延長至6個月。
醫(yī)保覆蓋:目前丙肝藥物都已納入醫(yī)保。根據不同藥物方案,費用分為一個月丙通沙3290元和夏帆寧2114元。
治愈標準:治療結束停藥后,通常在治療結束后1個月、3個月、6個月復查。如果停藥6個月后丙肝RNA檢測為陰性就代表治愈了。
鄧雪梅建議
治愈后仍需關注肝臟健康
建議每年定期檢查肝功能、血常規(guī)等指標
丙肝無疫苗可防!這些高危行為千萬要避開
鄧雪梅介紹,丙肝目前暫無疫苗,預防的核心在于阻斷血液傳播途徑:
1. 堅決避免共用針頭!(尤其靜脈吸毒者)
2. 個人用品不共用:剃須刀、牙刷等。
3. 選擇正規(guī)機構: 進行紋身、穿孔、修牙、內窺鏡檢查等有創(chuàng)操作,務必選擇消毒嚴格、資質正規(guī)的醫(yī)療機構。
轉發(fā)提醒家人朋友
丙肝可防可治,但必須早發(fā)現(xiàn)!
丨來源:青橙融媒
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