據(jù)「看余杭」,9月15日,杭州市余杭區(qū)閑林街道辦事處發(fā)布情況通報:
2025年9月9日,涂某某(女,52歲)在進入閑林中路附近空地時,不慎接觸廢棄氫氟酸中毒,送醫(yī)后經(jīng)搶救無效于2025年9月14日凌晨不幸身亡。
圖源:看余杭
根據(jù)通報,公安機關在接警后第一時間介入調(diào)查;生態(tài)環(huán)境部門已按規(guī)范完成現(xiàn)場無害化處置;街道正在全力推進善后處置工作。
新京報最新報道稱,9月16日閑林街道辦生態(tài)環(huán)境工作人員告訴記者,事發(fā)地準備拆遷,可能系拆遷時翻弄出的廢棄化學品。
余杭區(qū)環(huán)境部門人員稱,系女子不慎踩到裝有氫氟酸容器,目前仍在調(diào)查該容器來源。
01
氫氟酸究竟是什么?
造成的傷害為何如此嚴重?
氫氟酸(HF)是氟化氫氣體的水溶液,呈無色透明狀,具有刺激性氣味,易揮發(fā)。廣州市紅十字會醫(yī)院燒傷整形科學科帶頭人、主任醫(yī)師李孝建介紹,氫氟酸的用途十分廣泛,是制造氟化物、氟樹脂、氟橡膠等關鍵化工產(chǎn)品的核心原料;常用于半導體芯片、液晶顯示屏的清洗與蝕刻,不銹鋼、鋁制品的表面處理,玻璃加工行業(yè)等。也是因此,這些行業(yè)日常會較多接觸到氫氟酸。
圖源:電商圖
而實際上,氫氟酸屬于一種危險化學品。記者在《危險化學品目錄》(2015版)中查到,別名“氫氟酸溶液”的“氫氟酸”為“1650號”,而根據(jù)《化學品分類和標簽規(guī)范》,氫氟酸屬于“急性毒性”危險級別中的類別1,為最高毒性,皮膚接觸會致命。
不僅如此,氫氟酸還具有強滲透性。“氫氟酸的滲透性遠超普通酸類,即使是濃度極低的溶液,也能迅速穿透皮膚角質(zhì)層,深入皮下組織,甚至侵入骨骼和血液?!?/strong>李孝建介紹,低濃度氫氟酸接觸皮膚后,可能在數(shù)小時甚至12小時后才出現(xiàn)明顯癥狀,初期僅表現(xiàn)為紅斑、蒼白,很容易被忽視。但隨著氟離子的擴散,后續(xù)會出現(xiàn)劇烈疼痛、水皰、組織發(fā)黑壞死,等到癥狀加劇時,往往已造成嚴重傷害。
商家免責條款
“若氫氟酸接觸皮膚面積超一個手掌大小,就有很大可能會引起致命性的低鈣血癥、低鎂血癥?!?/strong>李孝建介紹,氟離子具有毒性,氫氟酸解離出的氟離子會與體內(nèi)的鈣離子、鎂離子結(jié)合,形成不溶性的氟化物沉淀,導致血鈣、血鎂濃度急劇下降,直接引發(fā)心臟功能紊亂,嚴重時可導致心律失常、心臟衰竭。同時,氟離子還會破壞細胞的代謝功能,造成組織壞死。
廣州市紅十字會醫(yī)院曾經(jīng)救治過一名氫氟酸燒傷患者,李孝建表示,當時患者燒傷面積僅有5%,但是因為氫氟酸有揮發(fā)性,除了皮膚燒傷還導致了呼吸道的灼傷。所幸患者就醫(yī)及時,進入燒傷ICU救治時使用了大量的鈣離子治療,最后得以挽回了生命,因此小面積的氫氟酸燒傷也不能低估,會導致組織發(fā)黑壞死,甚至截肢。
02
如果不慎接觸氫氟酸
該如何處理?
氫氟酸燒傷的治療原則為盡早干預清除殘留化學物質(zhì),局部處理防止創(chuàng)面進一步加深,中和并減緩、阻斷氫氟酸的持續(xù)吸收,盡量避免全身氟離子中毒。
在氫氟酸燒傷后,應立即脫去受傷部位污染的衣褲,并第一時間用大量清水沖洗至少30min,但無法去除已經(jīng)滲透皮膚的氫氟酸。
對于已經(jīng)滲透到皮膚下的氫氟酸,皮下注射是對沖洗及局部外敷的補充治療。如有必要,還可進行靜脈灌注與動脈灌注。
氫氟酸燒傷患者傷后就診時間越晚,治療難度越大,手術(shù)概率越高。早期需要徹底去除水皰,盡量清除殘留的氫氟酸,拔除浸潤的指/趾甲,去除壞死的皮膚軟組織及骨質(zhì),嚴重者甚至需要截指/趾治療。
由于氟離子滲透性強,可以通過完整的皮膚黏膜吸收入血,然后在體內(nèi)結(jié)合鈣、鎂離子形成螯合物,作用于心肌細胞及腺苷酸環(huán)化酶,從而引起嚴重的電解質(zhì)紊亂、肝腎功能衰竭、心律失常,甚至心搏驟停。
因此,患者入院后應立即進行創(chuàng)面清創(chuàng)并使用中和劑溶液,以此來減緩、阻斷氟離子持續(xù)吸收,同時予以液體復蘇、應用激素、抗感染、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥處理。
對于重度中毒或出現(xiàn)全身性中毒反應的患者,需要第一時間進行連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),盡量清除體內(nèi)氟離子,維持電解質(zhì)平衡,改善全身中毒癥狀。
圖源:丁香園
03
生活中需要警惕
這些化學品
生活中多種化學品潛藏風險,常見于家庭、職場等場景,除了氫氟酸,日常生活中還有以下化學品要提高警惕。
強酸強堿類(硫酸、鹽酸、氫氧化鈉)
存在于潔廁靈、管道疏通劑、蓄電池中,具有強腐蝕性,可致皮膚灼傷、組織壞死及呼吸道損傷。
揮發(fā)性有機溶劑(甲醛、苯、乙醇)
見于裝修材料、美甲用品,甲醛和苯有刺激性及致癌性,長期接觸易引發(fā)呼吸道疾病和血液??;乙醇、丙酮易燃易爆,吸入過量可致頭暈惡心。
含氯消毒劑(84消毒液、漂白粉)
用于日常消毒和衣物漂白,過量吸入會損傷呼吸道,與酸性物質(zhì)混合會產(chǎn)生有毒氯氣,導致化學性肺炎甚至窒息。農(nóng)藥類(有機磷、擬除蟲菊酯)用于農(nóng)田及家庭殺蟲,接觸或吸入可中毒,出現(xiàn)頭暈、嘔吐、呼吸困難等癥狀,嚴重時危及生命。
圖源:電商圖
重金屬化合物(汞、鉛、砷)
來自體溫計、老舊油漆、不合格玩具及食品,在體內(nèi)蓄積后損害神經(jīng)、消化和造血系統(tǒng),影響智力發(fā)育和肝腎功能。
當然,讓普通人記住危險化學品的應急處理流程很難。更為關鍵的,還是做好危險化學品的嚴格管控。
來源:綜合閑林街道辦事處、看余杭、新華社、丁香醫(yī)生、光明網(wǎng)、羊城派
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