【五蟲扶頸湯】咨詢：156-0089-6344（同微步信）

在中醫(yī)看來，人體的筋脈依賴氣血的滋養(yǎng)才能保持柔軟、靈活。當(dāng)氣血不足或運行受阻時，筋脈就會失去濡養(yǎng)，出現(xiàn)拘急、痙攣。具體來說，痙攣性斜頸的病因可歸納為以下幾點：

肝血不足，筋失所養(yǎng)

肝藏血，主筋。若長期勞累、熬夜、情緒壓力大，導(dǎo)致肝血虧虛，筋脈得不到充足血液滋養(yǎng)，就會變得僵硬、易痙攣。

氣血瘀滯，筋脈不通

外傷、寒濕侵襲或長期姿勢不良，可能導(dǎo)致氣血運行不暢，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，使頸部肌肉緊張、僵硬，形成斜頸。

腎精虧虛，骨骼失養(yǎng)

腎主骨生髓，若腎精不足，骨骼和筋脈的支撐力下降，頸部肌肉代償性緊張，久而久之形成痙攣。

因此，治療痙攣性斜頸，不能只關(guān)注局部肌肉的放松，而要從整體出發(fā)，調(diào)和氣血、補(bǔ)益肝腎、舒筋通絡(luò)，才能從根本上解決問題。

五蟲扶頸湯源于中醫(yī)“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的理論，精選五種蟲類藥材與多味草木藥材配伍，既能通絡(luò)散結(jié)、祛風(fēng)止痙，又能益氣養(yǎng)血、調(diào)和臟腑，從根本上改善痙攣性斜頸的病機(jī)。

方中“五蟲”為核心：全蝎善于通絡(luò)止痛、祛風(fēng)止痙，其性走竄，能穿透經(jīng)絡(luò)壅滯；蜈蚣功同全蝎，二者合用增強(qiáng)通絡(luò)止痙之力；僵蠶可祛風(fēng)化痰、散結(jié)通絡(luò)，針對痰濕內(nèi)阻之證；地龍清熱通絡(luò)、平肝熄風(fēng)，能緩解筋脈痙攣；土元活血化瘀、續(xù)筋接骨，改善頸部血瘀狀況。五種蟲藥各司其職，共同打通頸部經(jīng)絡(luò)瘀阻，恢復(fù)氣血運行通道。

草木藥材則起到調(diào)和氣血、扶正固本的作用：黃芪補(bǔ)氣升陽，為氣血運行提供動力；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，與黃芪配伍氣血雙補(bǔ)；白芍養(yǎng)血柔筋，緩解筋脈拘急；川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛，為“血中之氣藥”；葛根解肌通絡(luò)、升陽生津，能舒緩頸部肌肉緊張。全方配伍精妙，攻補(bǔ)兼施，既解決當(dāng)下的筋脈痙攣問題，又調(diào)理氣血之本，防止病情反復(fù)。

來自山東的患者，38歲，頸部不自主向左側(cè)傾斜伴抽搐2年。就診時可見頭部持續(xù)左偏，需用手托扶才能短暫回正，頸部肌肉僵硬如板，晨起及情緒激動時癥狀加重，伴有頭暈乏力、面色蒼白、月經(jīng)量少色淡，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

中醫(yī)辨證：氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)?；颊唛L期勞累耗傷氣血，血虛則筋脈失濡，氣虛則推動無力，致頸部筋脈拘攣不舒。治以益氣養(yǎng)血、柔筋止痙，方用五蟲扶頸湯加減：在原方基礎(chǔ)上加重黃芪、當(dāng)歸用量以增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血之力，加雞血藤活血通絡(luò)、首烏藤養(yǎng)血安神，減地龍清熱之性以防傷正。

治療1個療程后，患者頭暈乏力癥狀改善，頸部肌肉僵硬感減輕，抽搐頻率從每日十余次減少至3-4次；治療3個療程后，頭部傾斜幅度縮小，可自主保持中立位5-10分鐘；持續(xù)治療5個療程，頸部抽搐基本消失，頭部活動自如，僅在過度勞累后偶有輕微僵硬感。繼續(xù)鞏固治療1個療程，諸癥悉除，隨訪半年未復(fù)發(fā)。