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省醫(yī)保局 省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局

關(guān)于做好2026年城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳工作的通知

各市（自治州）醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局：

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2024〕38號(hào)）、《國(guó)家醫(yī)保局　財(cái)政部　國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕22號(hào)）要求，現(xiàn)就做好我省2026年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?！保﹨⒈Ｕ骼U工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、明確籌資標(biāo)準(zhǔn)和征繳期限

（一）籌資標(biāo)準(zhǔn)。2026年居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)不低于1100元／人·年。其中財(cái)政補(bǔ)助不低于700元／人·年，個(gè)人繳費(fèi)400元／人·年。

（二）集中征繳期。2026年居民醫(yī)保集中征繳期為2025年9月28日至2026年2月28日。期間參保的，個(gè)人繳費(fèi)400元／人·年，自2026年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。

2026年度居民醫(yī)保集中征繳期內(nèi)參保的人員，如存在斷繳2025年度居民醫(yī)保費(fèi)或未能連續(xù)參保的情況（新生兒等特殊群體除外），自2026年1月1日起，將設(shè)定3個(gè)月的固定待遇等待期。2025年12月31日前，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化從職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保參保，且中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以內(nèi)的，繳納2025年居民醫(yī)保費(fèi)后，視作連續(xù)參保，不設(shè)待遇等待期。

（三）零星征繳期

1．普通群眾在2026年3月1日至2026年12月31日期間參保的，個(gè)人繳費(fèi)1100元／人·年，并從繳費(fèi)之日起，設(shè)定3個(gè)月的固定待遇等待期。

2．已連續(xù)2年（含）及以上參加基本醫(yī)保的參保人員，在2026年3月1日至2026年12月31日期間，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化，由職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為居民醫(yī)保的，在中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以內(nèi)參保的，可按400元／人·年繳費(fèi)，繳費(fèi)當(dāng)月即可按規(guī)定享受待遇。中斷繳費(fèi)期間的待遇，可按規(guī)定進(jìn)行追溯享受。

3．新生兒在2026年3月1日至2026年12月31日期間出生，享受90天（含）動(dòng)態(tài)參保政策，按400元／人·年參保繳費(fèi)。其中，2026年10月3日至12月31日期間出生新生兒，可跨年順延享受90天（含）動(dòng)態(tài)參保政策。新生兒出生90天以內(nèi)憑出生醫(yī)學(xué)證明、身份證、戶口簿登記并繳費(fèi)參保的，自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

4．軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年及其隨軍未就業(yè)配偶，享受全年動(dòng)態(tài)參保政策，按400元／人·年標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)，并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。

5．特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)未成年人、二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍精神障礙患者、計(jì)生“兩戶”及計(jì)生特殊家庭成員、低保對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口以及低保邊緣家庭人口中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人、重度殘疾人享受全年動(dòng)態(tài)參保資助政策，按規(guī)定享受政府全額或定額資助，并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。

二、精準(zhǔn)實(shí)施參保資助政策

（四）全額資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)。特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)未成年人、二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍精神障礙患者個(gè)人繳費(fèi)所需資金由醫(yī)療救助基金全額承擔(dān)。計(jì)生“兩戶”及計(jì)生特殊家庭成員個(gè)人繳費(fèi)所需資金由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)。

（五）定額資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)。低保對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口個(gè)人繳費(fèi)，醫(yī)療救助基金按每人200元標(biāo)準(zhǔn)予以資助。低保邊緣家庭人口中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人、重度殘疾人個(gè)人繳費(fèi)，醫(yī)療救助基金按每人120元標(biāo)準(zhǔn)予以資助。其他符合參保資助條件的特殊困難人員，其資助標(biāo)準(zhǔn)由各市、州根據(jù)國(guó)家和省的政策文件結(jié)合實(shí)際進(jìn)行明確。

在扎實(shí)做好上述特殊困難群體參保資助工作的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織按規(guī)定對(duì)參保農(nóng)民繳費(fèi)給予補(bǔ)助支持。同時(shí)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極探索“慈善捐繳”等多元化繳費(fèi)方式，進(jìn)一步拓寬籌資渠道。

（六）資助條件認(rèn)定依據(jù)。按照《省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》（黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào)）、《省醫(yī)保局等四部門轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局辦公室等四部門關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助資助低收入困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2024〕8號(hào)）等文件規(guī)定執(zhí)行。

三、聚焦重點(diǎn)群體精準(zhǔn)發(fā)力

（七）擴(kuò)大高校學(xué)生參保覆蓋面。各市、州醫(yī)保、稅務(wù)部門要會(huì)同教育部門建立“部門協(xié)同、數(shù)據(jù)共享、服務(wù)聯(lián)動(dòng)”的三方協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)高校學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保，推行“學(xué)籍地參保、學(xué)校集中代辦理”的參保模式。有條件地區(qū)可延伸醫(yī)保公共服務(wù)，在高校內(nèi)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，為高校學(xué)生提供政策咨詢、參保登記、繳費(fèi)辦理等“一站式”參保服務(wù)。及時(shí)比對(duì)學(xué)籍與參保數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)定位未參保學(xué)生。創(chuàng)新宣傳動(dòng)員方式，通過(guò)線上線下相結(jié)合，并發(fā)揮好學(xué)校輔導(dǎo)員、社區(qū)網(wǎng)格員等基層力量，開(kāi)展精準(zhǔn)動(dòng)員。

（八）構(gòu)建新生兒協(xié)同宣傳機(jī)制。各市、州醫(yī)保部門要主動(dòng)聯(lián)合衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門，建立新生兒參保協(xié)同工作機(jī)制。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)陣地作用，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立宣傳點(diǎn)，通過(guò)張貼海報(bào)、發(fā)放手冊(cè)等方式開(kāi)展宣傳，并引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員在診療時(shí)主動(dòng)向新生兒家長(zhǎng)宣傳參保政策。聯(lián)合婦聯(lián)組織結(jié)合母嬰健康講座、親子活動(dòng)等載體，以通俗易懂的方式向家長(zhǎng)宣傳參保政策。同時(shí)利用“兩微一端”（微博、微信、新聞客戶端）等新媒體平臺(tái)，發(fā)布參保指南、政策問(wèn)答和典型案例，線上線下多渠道提升政策知曉率，構(gòu)建覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)家庭、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的新生兒參保宣傳服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（九）鞏固特殊困難群體參保成果。集中征繳期開(kāi)啟前，縣級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)與民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、殘聯(lián)等部門共享特殊困難人員名單，并做好特殊人群身份標(biāo)識(shí)工作?？h級(jí)醫(yī)保部門在醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)子系統(tǒng)中準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)特殊困難人員身份，對(duì)于身份重復(fù)的情況，按照就高且不重復(fù)享受資助的原則確定其征繳身份。確定最優(yōu)征繳身份后，由系統(tǒng)自動(dòng)推送至稅務(wù)部門。省級(jí)稅務(wù)部門需在系統(tǒng)中做好各類特殊困難人員資助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)配置，確保特殊困難人員能夠及時(shí)參保并享受政府資助。市級(jí)醫(yī)保部門要將本級(jí)各類特殊困難人員資助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別報(bào)同級(jí)稅務(wù)局和省醫(yī)保局，保證資助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確、及時(shí)傳達(dá)，為特殊困難群體參保提供有力保障。

四、大力提升管理服務(wù)效能

（十）加快全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。省級(jí)醫(yī)保部門建設(shè)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)（一期），重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、精準(zhǔn)識(shí)別參保狀態(tài)、智能推送參保提醒等功能。各市、州醫(yī)保部門要組織開(kāi)展系統(tǒng)操作專題培訓(xùn)，確保工作人員熟練掌握“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)（一期）系統(tǒng)操作方法，充分運(yùn)用貴州醫(yī)保APP、微信公眾號(hào)等移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)，為參保服務(wù)提供數(shù)據(jù)支撐。

（十一）創(chuàng)新醫(yī)保宣傳引導(dǎo)方式。要聚焦群眾醫(yī)療保障需求升級(jí)，轉(zhuǎn)變宣傳思路，努力推動(dòng)與群眾建立價(jià)值共鳴。用老百姓聽(tīng)得懂的話講清楚醫(yī)保“看病能報(bào)銷、健康長(zhǎng)久保”的雙重好處。創(chuàng)新宣傳手段，通過(guò)真實(shí)案例講解、方言短視頻、新媒體傳播、掃碼一鍵查詢等接地氣的方式，讓群眾真正理解、記住、會(huì)用。

五、工作要求

（十二）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。居民醫(yī)保參保征繳工作是筑牢民生保障網(wǎng)、推動(dòng)共同富裕的基礎(chǔ)性制度安排，是檢驗(yàn)基本醫(yī)療保障成果、維護(hù)群眾健康權(quán)益的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。各市、州醫(yī)保、稅務(wù)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)辦發(fā)〔2024〕38號(hào)文件精神，牢牢把握“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、基層動(dòng)員、單位履責(zé)、個(gè)人盡責(zé)”的總體要求，主動(dòng)向當(dāng)?shù)攸h委、政府匯報(bào)，積極爭(zhēng)取6重視與支持。進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府在參保征繳工作中的主體責(zé)任，持續(xù)壓實(shí)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）組織參保和征繳的職責(zé)。通過(guò)服務(wù)提質(zhì)、宣傳增效、責(zé)任壓實(shí)等務(wù)實(shí)舉措，全力推動(dòng)2026年度國(guó)家及省目標(biāo)任務(wù)如期完成。

（十三）加強(qiáng)部門協(xié)同。各市、州醫(yī)保、稅務(wù)部門要牽頭建立跨部門協(xié)同工作機(jī)制，與其他相關(guān)部門形成“目標(biāo)一致、責(zé)任明確、數(shù)據(jù)共享”的工作格局。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好參保動(dòng)員、文件制定、宣傳解讀等工作。稅務(wù)部門負(fù)責(zé)做好征收工作和繳費(fèi)服務(wù)，協(xié)助做好參保動(dòng)員工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)基本醫(yī)?；鸬氖罩?、管理情況實(shí)施監(jiān)督，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。醫(yī)保、稅務(wù)部門要強(qiáng)化與教育部門的工作協(xié)同及數(shù)據(jù)共享。同時(shí)，聯(lián)合民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、殘聯(lián)等部門，共抓重點(diǎn)人群參保服務(wù)。

（十四）強(qiáng)化工作調(diào)度。國(guó)家層面建立通報(bào)督導(dǎo)機(jī)制，實(shí)行考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。各市、州要結(jié)合基層減負(fù)工作要求，實(shí)行目標(biāo)分解、過(guò)程跟蹤、結(jié)果運(yùn)用的全流程管理。省財(cái)政、醫(yī)保部門將把各地參保工作成效作為中央財(cái)政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金分配的重要參考因素。

貴州省醫(yī)療保障局

貴州省財(cái)政廳

國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局

2025年9月26日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

2026年貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)操作指南

來(lái) 源：貴州省醫(yī)療保障局

編輯：馬召鳳 ▏責(zé)編：陳武帥 ▏編審：何 歡

終審：趙 杰 ▏監(jiān)制：馬勛勇