近年來,淮南市鳳臺縣聚焦群眾異地就醫(yī)急難愁盼問題,以“流程再優(yōu)化、服務(wù)再升級”為抓手,通過拓寬備案渠道、提升結(jié)算效率、強(qiáng)化人文關(guān)懷,推動異地就醫(yī)服務(wù)從“群眾跑腿”向“數(shù)據(jù)跑路”轉(zhuǎn)變,切實增強(qiáng)參保群眾獲得感。?
備案“零跑腿”,線上辦理“加速度”?
該縣依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序、皖事通APP及淮南醫(yī)保微信公眾號等線上渠道,打造“異地就醫(yī)備案智能批”服務(wù),實現(xiàn)備案申請、審核、反饋全鏈條線上辦理,審核時限壓縮至1個工作日內(nèi)。群眾可通過移動終端隨時隨地提交備案申請、查詢辦理進(jìn)度,同時保留線下駐縣政務(wù)服務(wù)中心窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦窗口及電話備案等多元渠道。今年以來,線上備案占比超70%,業(yè)務(wù)辦理時效提升30%。?
結(jié)算“一站式”,就醫(yī)負(fù)擔(dān)“減到位”?
全面取消異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診證明前置條件及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇限制,參保群眾備案后可在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。針對手工報銷,開通“綠色通道”,單次醫(yī)藥費用超過5萬元,且材料齊全、未涉及意外傷害的費用,6個工作日內(nèi)完成撥付,較省醫(yī)保局規(guī)定時限縮短14%,切實解決群眾“墊資壓力大、報銷周期長”問題。?
服務(wù)“有溫度”,政策落地“暖民心”?
建立縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,全力推動“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè),為老年人、殘障人士等特殊群體提供“一對一”幫辦代辦服務(wù)。推行“容缺受理”“潮汐窗口”及延遲服務(wù)等制度,確保服務(wù)“不打烊”。(常開勝)
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