“無風(fēng)不起浪!”這是許多網(wǎng)友看到官方辟謠新聞后的第一反應(yīng)。
近日,一則聲稱“醫(yī)??蓤?bào)銷藥品僅占全部藥品的2%”的消息在網(wǎng)絡(luò)上廣泛傳播,迅速登上熱搜,引發(fā)了公眾對醫(yī)保制度的又一輪激烈討論。
這場風(fēng)波的起點(diǎn),是那個(gè)極具沖擊力的“2%”數(shù)字。
雖然其確切來源已難以考證,但它精準(zhǔn)地戳中了公眾的敏感神經(jīng),因而得以病毒式傳播。這個(gè)數(shù)字暗示著,患者在醫(yī)院使用的絕大多數(shù)藥品都需要自費(fèi),醫(yī)保的保障作用微乎其微。
面對洶涌的輿情,醫(yī)保部門迅速作出了回應(yīng)。相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受媒體采訪時(shí)指出,上述說法是“不準(zhǔn)確的,也是極不負(fù)責(zé)的”。
其提供的反駁依據(jù)主要包括:目錄內(nèi)藥品數(shù)量可觀,國家醫(yī)保藥品目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,目前納入的藥品數(shù)量已達(dá)3088種,涵蓋了臨床治療所需的絕大多數(shù)領(lǐng)域。
特別是近年來,通過國家醫(yī)保藥品談判,許多價(jià)格高昂的抗癌藥、罕見病用藥被納入目錄,大大減輕了重病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
推行門診共濟(jì)保障,將普通門診費(fèi)用納入報(bào)銷范圍,進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)保的受益面。
從數(shù)據(jù)上看,官方的回應(yīng)有理有據(jù)。然而,為什么如此“清晰”的辟謠,卻難以說服廣大網(wǎng)友?
“數(shù)據(jù)是好的,但我的感受是真實(shí)的!”這條評論代表了相當(dāng)一部分人的心聲。
許多網(wǎng)友并不否認(rèn)醫(yī)保目錄在擴(kuò)大,但他們更困惑于一個(gè)現(xiàn)實(shí):為什么自己看病時(shí)的個(gè)人支付壓力似乎越來越大了?
一種普遍的感受是“好藥不進(jìn)醫(yī)?!?。
有網(wǎng)友分享經(jīng)歷:“醫(yī)生明確告訴我,最對癥、副作用最小的那種進(jìn)口藥,醫(yī)保不報(bào)銷或者報(bào)銷比例極低。如果想用,就得完全自費(fèi)?!?/strong>
這種情況下,即使醫(yī)保目錄里有成百上千種藥,對特定患者而言,也形同虛設(shè)
另一種抱怨集中在“藥品替代”上。
多位網(wǎng)友反映,一些療效確切、價(jià)格低廉的經(jīng)典老藥(常被稱為“救命藥”)逐漸從醫(yī)院藥房消失,取而代之的是價(jià)格更高、可能被納入醫(yī)保報(bào)銷的“新藥”或“替代藥”。
有患者家屬無奈地說:“雖然新藥能報(bào)銷一部分,但算下來自付的錢比原來買便宜的老藥還多,這算哪門子減輕負(fù)擔(dān)?”
還有一個(gè)引發(fā)反感的點(diǎn)是“中成藥泛濫”。
在不少門診經(jīng)歷中,醫(yī)生開的藥方里常常夾雜著幾種價(jià)格不菲的中成藥,而這些藥的效果卻備受患者質(zhì)疑。“一盒好幾十甚至上百,又不能不吃,感覺醫(yī)保的錢和自己的錢,都花在了說不清道不明的地方?!?/p>
醫(yī)保目錄的藥品數(shù)量只是紙面上的保障,患者能否在醫(yī)院順利開到這些藥則是另一回事。
過去,醫(yī)院可以在采購價(jià)基礎(chǔ)上加價(jià)15%銷售藥品,賣藥對醫(yī)院是盈利項(xiàng)。
一位腫瘤患者的經(jīng)歷令人心酸:“經(jīng)過手術(shù)化療后得于控制,但身體極度虛弱,免疫力低,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,由于此病的的特殊性,需要中醫(yī)藥調(diào)理和控制”,但他在鄭州找國家級中醫(yī)專家就診七個(gè)多月,花費(fèi)兩萬多元,卻被告知“省內(nèi)看中醫(yī)吃湯藥一分錢也不與報(bào)銷,吃中成藥和西藥能報(bào)銷”。
我看還有網(wǎng)友認(rèn)為,現(xiàn)在的慢病醫(yī)保,有的明明是對癥的藥今天能報(bào),說不定明天又不能報(bào)了,其中原委,說不清楚道不明白,不知道其背后有多少鮮為人知的秘密。
諷刺的是,與此同時(shí),一些中成藥價(jià)格卻高得驚人。
在醫(yī)院藥房窗口前,患者手持醫(yī)生開的藥方,卻被告知有好幾種藥需要自費(fèi)。這一幕每天都在全國各地上演。
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