極目新聞通訊員 殷瑩 鄭思青

10月10日，武漢市醫(yī)保局方面透露，即日起，武漢市正式啟動(dòng)2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元，集中繳費(fèi)期截至2026年2月28日，符合資助參保規(guī)定的對象由武漢市各區(qū)人民政府相關(guān)部門統(tǒng)一組織參保登記，并按有關(guān)規(guī)定辦理繳費(fèi)手續(xù)。

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未漲

財(cái)政補(bǔ)助繼續(xù)增加

一直以來，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都采用“財(cái)政補(bǔ)助為主，個(gè)人繳費(fèi)為輔”的籌資模式。武漢市2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)不低于1100元/人，其中，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為400元。與上一年度相比，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未漲，財(cái)政補(bǔ)助增加標(biāo)準(zhǔn)不低于30元/人。

參加武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保以后，可按規(guī)定享受普通門診、高血壓/糖尿病“兩病”門診用藥保障、門診慢性特殊疾病保障、住院和大病保險(xiǎn)等醫(yī)保待遇。據(jù)介紹，當(dāng)前，武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在70%左右，大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于60%。

參保無戶籍限制

不同群體參保流程有區(qū)別

參加武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不受戶籍地和居住地限制，在職工醫(yī)保制度范圍外的其他居民，均可在武漢參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。不同群體的參保流程有所區(qū)分：

首次在武漢參保的居民，需要先辦理參保登記手續(xù)，再進(jìn)行繳費(fèi)。線上可通過鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序/支付寶小程序和湖北省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等線上渠道辦理參保登記，也可以憑居民身份證前往本市任一轄區(qū)、街道政務(wù)服務(wù)窗口線下辦理參保登記手續(xù)。

上年在武漢市外參保的居民，需要先辦理上一年參保地醫(yī)保“參保暫?！笔掷m(xù)（不影響本年度12月31日前醫(yī)保待遇享受），再辦理武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。在稅務(wù)繳費(fèi)端確認(rèn)新年度是在武漢參保后，再完成繳費(fèi)。

此前已在武漢市參保的居民，可直接按規(guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)，武漢市在校學(xué)生原則上由所在學(xué)校統(tǒng)一組織參保繳費(fèi)。

對于新生兒，原則上在出生后90日內(nèi)按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記手續(xù)。新生兒擁有武漢市戶籍或父母任意一方參加武漢基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定繳費(fèi)，且符合待遇享受條件的，新生兒在武漢市參加居民醫(yī)保時(shí)，免繳出生當(dāng)年（出生之日起至出生當(dāng)年12月31日）的參保費(fèi)用。2025年12月31日前出生的新生兒，需在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。

線上線下均可辦理

職工個(gè)賬可幫近親屬代繳

目前，武漢市已開通線上線下多種渠道繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用。線上可通過鄂匯辦APP、“鄂匯辦”支付寶小程序、全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局（包括網(wǎng)頁版和APP）等線上渠道繳費(fèi)，也可前往本市稅務(wù)服務(wù)大廳、協(xié)作銀行（郵儲銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、漢口銀行、交通銀行、招商銀行、中國銀行、湖北銀行）網(wǎng)點(diǎn)線下進(jìn)行繳費(fèi)。

此外，湖北省內(nèi)職工醫(yī)保參保人可使用個(gè)人賬戶余額為家庭成員代繳保費(fèi)。今年起，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)對象從直系親屬擴(kuò)大至近親屬，配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)均可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。

斷保設(shè)待遇等待期

連續(xù)參保有保障

自2025年起，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保連續(xù)參保和基金零報(bào)銷（即未使用過門診、住院等任何醫(yī)保報(bào)銷）設(shè)置激勵(lì)政策。同時(shí)，除新生兒等特殊群體外，對未在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳期內(nèi)參保繳費(fèi)或上一年度未參保繳費(fèi)的人員，將設(shè)置參保后3個(gè)月固定待遇等待期。

今后，未連續(xù)參加居民醫(yī)保的，每多斷保1年，還將在固定待遇等待期基礎(chǔ)上，再增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。未連續(xù)參保的年限越多，待遇等待期將越長。待遇等待期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。

此外，未參加2025年度居民醫(yī)保的參保人，即使在新一年度集中繳費(fèi)期參保并繳納武漢市2026年度居民醫(yī)保費(fèi)，仍會有3個(gè)月的待遇等待期。在2025年底前補(bǔ)繳2025年度居民醫(yī)保費(fèi)，繳費(fèi)后可減少2026年居民醫(yī)保待遇等待期，且計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)年限。

（來源：極目新聞）