近期，全國(guó)多地醫(yī)院“遭了殃”，不少醫(yī)院被勒令停業(yè)，醫(yī)生護(hù)士遭重罰，原因是有人深夜突襲查崗“抓人”！這究竟是怎么回事呢？

近日，江蘇一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，被人半夜發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)病人不在病床上，回家睡覺去了。

結(jié)果呢？

一紙罰單下來：兩個(gè)病人算“掛床”，住院費(fèi)不報(bào)銷，對(duì)醫(yī)院罰款6000元，下個(gè)月開始，直接不準(zhǔn)收治住院病人一個(gè)月。

衛(wèi)生院院長(zhǎng)在職工大會(huì)上氣得大發(fā)雷霆，這火氣總得有地方撒吧？

于是，床位醫(yī)生被扣1000塊，夜班的醫(yī)生護(hù)士各扣500塊。

醫(yī)生只得苦笑：“我們衛(wèi)生院發(fā)基本工資都困難，這下更是雪上加霜了?！?/p>

幾乎與此同時(shí)，山西一家醫(yī)院也因?yàn)閹讉€(gè)老病號(hào)覺得病快好了，晚上就溜回家吃飯洗澡，結(jié)果被突擊檢查抓個(gè)正著。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)拼命解釋，說這都是真實(shí)病人，不是騙保的“掛床”，只是管得松了點(diǎn)。

可檢查人員只認(rèn)一個(gè)死理：人不在，就是掛床。病快好了為什么還住院？有騙保嫌疑。

最后，罰了醫(yī)院幾萬塊。

原來，這些深夜突襲查崗“抓人”的人是各地醫(yī)保局或醫(yī)保中心的工作人員，他們是遵照國(guó)家醫(yī)保局9月25日發(fā)文要求，統(tǒng)一開展全國(guó)性“百日行動(dòng)”嚴(yán)查掛床住院的。結(jié)果行動(dòng)一開始，各地醫(yī)院立馬“雞飛狗跳”了。

“掛床住院”說白了就是“假住院”，比如病人只白天來輸液、晚上回家，或者住院期間沒接受實(shí)質(zhì)治療卻照樣產(chǎn)生費(fèi)用報(bào)銷，本質(zhì)是套取大家的“救命錢”。而醫(yī)保部門的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)很明確：住院期間任一時(shí)間段不在醫(yī)院接受系統(tǒng)治療，就可能被算成掛床。

很多人覺得“住院就是白天治病，晚上回家睡個(gè)舒服覺，沒什么大不了”，但在醫(yī)保部門眼里，這很可能被認(rèn)定為“掛床住院”，屬于違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?，性質(zhì)可輕可重。

有人吐槽：“病人自己想回家，關(guān)醫(yī)生啥事？”但醫(yī)保部門不管這些，只要檢查時(shí)人不在，直接算“掛床住院”。有些醫(yī)院無奈只得“甩鍋”給醫(yī)生和護(hù)士——河北某醫(yī)院科主任放話：“誰的病人誰負(fù)責(zé)，被抓了科室不兜底！”

不少醫(yī)生于是喊冤：“我們又不是看門的！”

四川一位醫(yī)生吐槽：“除非是危重病人，不然誰愿意待在醫(yī)院？慢病患者打完針就想回家，我們勸不住??！”“醫(yī)院不是監(jiān)獄，醫(yī)生沒有執(zhí)法權(quán)，怎么來約束病人呢？”“簽個(gè)保證書，警告一下，有些患者也不聽，除非是手術(shù)病人、危重病人才會(huì)老老實(shí)實(shí)待在醫(yī)院。”

山東一位衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)也無奈：“小病號(hào)回家睡覺，真出不了大事，可醫(yī)保不認(rèn)?。　?/p>

不過，“掛床住院”真的還出過大事。

山東一病人術(shù)后回家睡，結(jié)果肺栓塞死了，法院判醫(yī)院賠82萬，理由是“沒充分告知風(fēng)險(xiǎn)”。

上海一病人偷偷回家高燒休克，醫(yī)院被罰巨款，就因?yàn)闆]裝門禁系統(tǒng)。

一名心臟支架手術(shù)后的患者擅自離院回家，第二天凌晨突發(fā)疾病死亡，法院判決醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任，賠償家屬17萬余元。

還有更嚇人的，廣東有家醫(yī)院，默許病人白天來輸液晚上回家，結(jié)果一年下來被查出騙保兩千多萬，十幾個(gè)醫(yī)生護(hù)士直接被判了刑，主治醫(yī)生的飯碗也丟了。

可是，醫(yī)護(hù)人員的主要職責(zé)是治病救人，現(xiàn)在卻要分出大量精力去“看管”病人，生怕他們跑了。這聽起來，像不像監(jiān)獄里的獄警？

很多時(shí)候，尤其是在縣城的小醫(yī)院，住的都是些小毛病，打完點(diǎn)滴就想回家，家里舒服，這本是人之常情。

可現(xiàn)在，這種人之常情，成了懸在醫(yī)護(hù)人員頭頂?shù)囊话牙麆Α?/p>

不讓病人回家，病人不理解，覺得醫(yī)院不近人情，甚至發(fā)生沖突；讓病人回家，一旦被查到就是巨額罰款，一旦出了事就是天價(jià)賠償和法律糾紛。

無論怎么選，醫(yī)護(hù)人員都可能成為最終的承擔(dān)者。

其實(shí)，這背后反映的是更深層次的矛盾。一方面，醫(yī)?；鹗谴蠹业摹熬让X”，必須嚴(yán)格監(jiān)管，防止被“掛床住院”這類行為套取、浪費(fèi)，這一點(diǎn)毋庸置疑。另一方面，現(xiàn)行的住院管理模式，對(duì)于一些病情穩(wěn)定、僅需間斷治療的“輕癥”患者來說，確實(shí)顯得有些僵化和不近人情。他們既需要醫(yī)保報(bào)銷，又渴望家庭的舒適，這種矛盾心理，催生了“白天住院，晚上回家”的灰色地帶。

如今，嚴(yán)查“掛床住院”行動(dòng)似乎促成了一個(gè)死循環(huán)。醫(yī)保局拿著放大鏡，天天找“假病人”；醫(yī)院怕被罰，就把醫(yī)生護(hù)士變成了“獄警”；醫(yī)生護(hù)士夾在中間，一邊要跟病人斗智斗勇，一邊還得提心吊膽怕被罰。而那些只是想回家舒坦一晚的病人，稀里糊涂就成了引爆這串鞭炮的火星兒。

一個(gè)旨在保障醫(yī)?；鸢踩囊?guī)則，在基層執(zhí)行的過程中，正在異化成一種對(duì)醫(yī)護(hù)人員的苛責(zé)，甚至在一定程度上激化了醫(yī)患之間的不信任。它用一個(gè)冰冷的“在或不在”的結(jié)果，去衡量一個(gè)復(fù)雜的、充滿人情世故的醫(yī)療過程。

這種“一刀切”的嚴(yán)格檢查，究竟是杜絕騙保的必要之舉，還是正在逼瘋基層醫(yī)護(hù)的“緊箍咒”？