陽光訊（記者 鄭亞雷）“雖然患者存在較高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但我們必須在保障安全的前提下，以快速精準(zhǔn)的操作將病灶切除。”當(dāng) 68 歲的刁老先生不幸罹患惡性腫瘤且雙下肢存在血栓，不遠(yuǎn)千里慕名來到西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）就醫(yī)時(shí)，一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)作的高能“拆彈”手術(shù)就此拉開帷幕，而信賴也在此刻迸發(fā)出了奇跡的光芒。

千里尋醫(yī)：信任照亮希望之路

68 歲的刁老先生來自江蘇揚(yáng)州，一月前在一家醫(yī)院體檢時(shí)，一份右肺下葉結(jié)節(jié)的 CT 報(bào)告讓他的生活泛起了漣漪。報(bào)告顯示，右肺下葉存在實(shí)性結(jié)節(jié)，大小約 17mm×10mm，影像學(xué)可見毛刺、胸膜牽拉及分葉征等高危特征，初步判斷為惡性腫瘤可能，建議進(jìn)一步穿刺活檢?？吹綀?bào)告的瞬間，刁先生的腦海中浮現(xiàn)出一個(gè)名字——西安市人民醫(yī)院航天院區(qū)胸部病院副院長張濰主任醫(yī)師。出于對(duì)張濰教授的深切信任，刁老先生與家屬毅然決定專程前來就診，并表達(dá)了希望進(jìn)行手術(shù)治療的意愿。

病情棘手：血栓成手術(shù)“攔路虎”

張濰教授團(tuán)隊(duì)迅速為刁先生完善了術(shù)前的各項(xiàng)檢查，然而檢查結(jié)果卻讓大家的心都提了起來。刁先生雙側(cè)下肢靜脈存在血栓：右側(cè)小腿股淺靜脈、腘靜脈及肌靜脈呈完全充填型血栓，左側(cè)腘靜脈為不完全充填型血栓。這一情況如同在手術(shù)道路上橫亙了一塊巨大的巨石，不僅大幅增加了手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)，更意味著患者在圍術(shù)期極有可能因血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，直接威脅生命安全，診療團(tuán)隊(duì)面臨著前所未有的巨大挑戰(zhàn)。

多科聯(lián)動(dòng)：筑牢安全“防護(hù)網(wǎng)”

面對(duì)這一復(fù)雜病情，張濰教授立即啟動(dòng)了院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。胸科病院張艱院長親自主持術(shù)前討論，帶領(lǐng)胸外科團(tuán)隊(duì)全面分析患者病情，對(duì)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了細(xì)致研判。

聯(lián)合介入科進(jìn)行緊急評(píng)估后，介入科團(tuán)隊(duì)于當(dāng)日 18 時(shí)與家屬充分溝通，急診為患者在局麻下行“下腔靜脈造影 + 下腔靜脈濾器置入術(shù)”。這一手術(shù)如同為患者構(gòu)筑起了一道關(guān)鍵的安全防線，有效預(yù)防了血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，為后續(xù)外科手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。手術(shù)順利完成后，患者安返病房。

解決了血栓的問題，新的挑戰(zhàn)又接踵而至。盡管濾器置入術(shù)降低了血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)，但患者能否耐受全身麻醉仍是手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。張濰主任團(tuán)隊(duì)與麻醉科展開了多次深入溝通，麻醉科胡勝主任親自指導(dǎo)本次麻醉方案的制定與實(shí)施。經(jīng)過全面、細(xì)致的術(shù)前評(píng)估，麻醉團(tuán)隊(duì)?wèi){借精準(zhǔn)的操作，成功為患者實(shí)施全麻插管，保障患者平穩(wěn)進(jìn)入手術(shù)狀態(tài)。

精準(zhǔn)施術(shù)：醫(yī)護(hù)攜手共克難關(guān)

術(shù)中，在張濰教授的主刀及全程指導(dǎo)下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)操作沉穩(wěn)、手法嫻熟，與麻醉團(tuán)隊(duì)緊密配合。他們?nèi)缤妓嚲康墓そ常杆俣珳?zhǔn)地完成了右肺下葉結(jié)節(jié)的切除。整個(gè)手術(shù)過程順利，幾乎無出血，患者生命體征平穩(wěn)，仿佛一場(chǎng)精心編排的舞蹈，每一個(gè)動(dòng)作都精準(zhǔn)無誤。

術(shù)后，胸科病院護(hù)理團(tuán)隊(duì)承擔(dān)起了重要的康復(fù)護(hù)航任務(wù)。他們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，從體位管理、活動(dòng)指導(dǎo)到用藥護(hù)理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都一絲不茍。同時(shí)，全面加強(qiáng)血栓預(yù)防措施，顯著降低了術(shù)后深靜脈血栓形成、肺栓塞以及心腦血管意外等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

康復(fù)出院：精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)健康

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力和精心照護(hù)下，刁老先生恢復(fù)良好，術(shù)后一周即順利出院。這一場(chǎng)與病魔的較量，最終以醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的勝利和患者的康復(fù)畫上了圓滿的句號(hào)。

西安市人民醫(yī)院胸部疾病診療中心始終秉持對(duì)醫(yī)術(shù)的極致追求、對(duì)生命的深切敬畏，嚴(yán)控醫(yī)療質(zhì)量安全，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。中心致力于為胸外傷、肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、氣胸、胸腔積液、胸痛等各類胸科疾病患者提供全面、精準(zhǔn)、安全的診療服務(wù)。未來，中心將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，以精湛技術(shù)和溫暖關(guān)懷守護(hù)每一位患者的健康，書寫更多生命的奇跡。