前不久，小九跟一位朋友閑聊，談及朋友之前說(shuō)過(guò)自己在控制飲食，因?yàn)轶w檢查出了甘油三酯超標(biāo)到6.551mmol/L，雖然身體還沒(méi)有什么癥狀，但已經(jīng)屬于甘油三酯高患者了。

然而到今天，才過(guò)了短短幾個(gè)月，朋友的甘油三酯指數(shù)已經(jīng)從6.5降到2.1，接近了正常值！一問(wèn)才知道原來(lái)這段時(shí)間，是堅(jiān)持做了這幾件事。

一、最易被忽略的指標(biāo)，很多人不在意

說(shuō)起甘油三酯，可能很多人不了解，但如果體檢時(shí)，在血脂檢查項(xiàng)目指標(biāo)中，就會(huì)看到它的身影，它存在的作用就是供給和儲(chǔ)存能量，保護(hù)內(nèi)臟。

那怎么判斷甘油三酯是高還是正常？主要看這三個(gè)范疇：

正常：0.56~1.7毫摩爾/升

高甘油三酯血癥：≥2.26毫摩爾/升

邊緣升高：1.7~2.26毫摩爾/升

甘油三酯水平波動(dòng)主要受遺傳、環(huán)境、年齡、種族、性別、生活習(xí)慣等情況影響，而甘油三酯高又可以分為原發(fā)性升高與繼發(fā)性升高，原發(fā)性多受遺傳生理影響，而繼發(fā)性則來(lái)源于糖尿病、甲減、腎病綜合征、糖原貯積癥、以及妊娠等情況。

甘油三酯升高屬于溫水煮青蛙式，爬升緩慢又十分隱匿，早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀，只能通過(guò)血脂檢查診斷，因此建議正常人40歲以下最好每2年檢查一次，40歲以上則要每1年檢查一次，高危群體或者患高脂血癥的患者則要按醫(yī)囑定期復(fù)查。

二、甘油三酯升高不是小事！

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)高甘油三酯血癥確診率逐年提升，幾乎每個(gè)年齡層都有確診病例出現(xiàn)，其中40歲以上群體最為高發(fā)，患病率占比22.4%，但人們實(shí)際知曉率卻恰恰相反，甚至遠(yuǎn)不及“高血脂”“高膽固醇”深入人心。

膽固醇主要小心低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)，因?yàn)檫@個(gè)指標(biāo)升高往往意味著血管堵塞或動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槟懝檀际莿?dòng)脈粥樣斑塊的重要組成成分，一旦形成斑塊，就會(huì)帶來(lái)腦梗、心梗等高危心腦心梗疾病風(fēng)險(xiǎn)。

而甘油三酯主要是參與能量代謝以及儲(chǔ)能，雖然升高也會(huì)帶來(lái)一定的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，但不及膽固醇危害度高，但長(zhǎng)期高甘油三酯還會(huì)造成急性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，因此也值得重視。

有研究發(fā)現(xiàn)，即便低密度脂蛋白已經(jīng)恢復(fù)正常水平，還是存在一定的心血管剩留風(fēng)險(xiǎn)，很有可能是甘油三酯在搗亂，千萬(wàn)不要對(duì)甘油三酯放松警惕！

因?yàn)楦视腿ズ懈叩闹鞍缀蜌堄辔镆矔?huì)增加斑塊生成風(fēng)險(xiǎn)，而且它們還可能生成更小更致密的低密度脂蛋白，附著血管壁中，更難清除。目前高甘油三酯血癥已經(jīng)有證據(jù)證實(shí)和心梗死、缺血性心臟病和腦卒中，以及全因死亡風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)。

此外，長(zhǎng)期甘油三酯水平過(guò)高，還會(huì)不斷沉積在肝細(xì)胞中，增加脂肪肝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。隨著血液中甘油三酯含量上升，胰島功能也會(huì)受影響，從而增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。還有研究指出高甘油三酯血癥患者中超4成會(huì)合并慢性腎病。

三、降甘油三酯，飲食是重點(diǎn)！

目前對(duì)于高甘油三酯的治療，學(xué)界主張生活方式干預(yù)和治療原發(fā)基礎(chǔ)疾病為基礎(chǔ)，北京大學(xué)第三醫(yī)院ICU主任醫(yī)師薄世寧介紹，很多患者之所以甘油三酯高，和飲食有重要關(guān)系，尤其是熱量高的食物，攝入過(guò)多又沒(méi)有合理運(yùn)動(dòng)代謝出去，多余的熱量在體內(nèi)積聚，并轉(zhuǎn)化為甘油三酯，儲(chǔ)存在身體各個(gè)部位。

所以，發(fā)現(xiàn)有甘油三酯升高情況，最好先從飲食入手改善，尤其是以下這幾種食物要少吃。

1、果糖

一般常見于奶茶、果汁、飲料等飲品中，攝入過(guò)多對(duì)身體的影響可能比脂肪還高，肝臟會(huì)不斷合成甘油三酯，增加脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)，而且果糖很難代謝出體外，長(zhǎng)期大量攝入還會(huì)增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

2、精制碳水

米面饅頭這些常見的主食都屬于精制碳水，攝入過(guò)多會(huì)增加餐后血糖飆升，進(jìn)一步影響血脂代謝，同時(shí)大量熱量刺激，肝臟也會(huì)合成更多甘油三酯。

3、油炸食物

油炸食品往往含有大量的油脂、反式脂肪，這些成分都會(huì)影響人體膽固醇和甘油三酯水平升高，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，日常也要少吃。

4、巧克力

巧克力一般含有一定的糖和脂肪，這些成分也是引起甘油三酯水平升高的來(lái)源，日常也要注意適量攝入。

除了要避開風(fēng)險(xiǎn)食物，日常飲食還要注意健康搭配，增加食物攝入多樣性，保證營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，都是調(diào)節(jié)血脂的重要飲食須知。

當(dāng)然除了吃的方面，控制甘油三酯還要注意這些生活習(xí)慣：

1、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可以有效幫助熱量代謝，建議每周保持150分鐘以上的中等強(qiáng)度訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)方式不限，但要契合身體情況，不過(guò)度運(yùn)動(dòng)，并根據(jù)身體適應(yīng)力逐步提升運(yùn)動(dòng)量。

2、戒煙限酒

吸煙會(huì)影響脂質(zhì)代謝過(guò)程，尤其是本身就有高血脂或者甘油三酯問(wèn)題的患者，一定要注意戒煙，而喝酒攝入的酒精需要肝臟參與代謝，一旦肝臟負(fù)荷過(guò)大也會(huì)影響脂質(zhì)代謝能力，最終引起甘油三酯異常，因此日常煙酒盡量越早戒越好。

3、調(diào)控情緒

人體長(zhǎng)時(shí)間處于焦慮、壓力、緊張等狀態(tài)下，會(huì)刺激腎上腺素和甘油三酯作用，壞膽引起固醇水平飆升，也會(huì)加劇心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，日常要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)不良情緒，短暫的放空自我也是身體的有效放松。

所以甘油三酯升高和日常生活方式息息相關(guān)，及時(shí)調(diào)整好生活干預(yù)方式，對(duì)甘油三酯問(wèn)題也能及早防患于未然。

參考資料：

[1]《堅(jiān)持這樣吃，一段時(shí)間后血壓血脂“雙降”！其他指標(biāo)也好了》.科人民日?qǐng)?bào).2025-03-10.

[2]《體檢甘油三酯超標(biāo)5倍！醫(yī)生讓他用了4個(gè)方法，1個(gè)月就降到接近正常值！》 .健康時(shí)報(bào).2021-06-28.

[3]《「甘油三酯」跟5種病有關(guān)，超過(guò)這個(gè)值就該控制了》.生命時(shí)報(bào).2023-08-15.

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