“早上醒來手指像被膠水粘住，握不住筷子，得緩好一會(huì)兒才能動(dòng)”，這是不少帕金森患者常有的困擾。在很多人看來，晨起手指僵硬是“睡麻了”的正?，F(xiàn)象，或是年紀(jì)大了的自然表現(xiàn)，往往一笑而過。但對帕金森患者而言，這種看似普通的僵硬癥狀，很可能是病情進(jìn)展的“預(yù)警信號”，暗藏著不容小覷的健康隱患，絕不能掉以輕心。

帕金森病作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其核心病理改變是大腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，導(dǎo)致多巴胺分泌不足，進(jìn)而影響身體的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。晨起手指僵硬，在醫(yī)學(xué)上被稱為“晨僵”，正是帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀的典型表現(xiàn)之一。與普通人群因姿勢不當(dāng)引起的短暫僵硬不同，帕金森患者的晨僵通常持續(xù)時(shí)間較長，一般超過30分鐘，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻麄€(gè)上肢乃至下肢的活動(dòng)，比如無法順利系紐扣、穿襪子，行走時(shí)腿部發(fā)沉、邁不開步。

為何帕金森患者的晨僵多在早晨發(fā)作？這與夜間身體的生理變化密切相關(guān)。夜間睡眠時(shí)，人體新陳代謝速率減慢，血液循環(huán)速度降低，多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的分泌也相對減少，導(dǎo)致神經(jīng)對肌肉的調(diào)控能力下降，肌肉易處于緊張、僵硬的狀態(tài)。同時(shí)，長時(shí)間保持同一睡眠姿勢，會(huì)進(jìn)一步加重肌肉的壓迫感，加劇僵硬程度。此外，若患者夜間服藥不規(guī)律或藥物劑量不足，也會(huì)使藥物在清晨濃度達(dá)到低谷，無法有效控制癥狀，從而誘發(fā)或加重晨僵。

晨僵看似只是“活動(dòng)不便”，實(shí)則是帕金森病情進(jìn)展的重要風(fēng)向標(biāo)。如果患者長期忽視晨僵癥狀，未及時(shí)調(diào)整治療方案，不僅會(huì)影響日常生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形等不可逆的損傷。有研究表明，持續(xù)存在的晨僵癥狀與帕金森患者的運(yùn)動(dòng)功能衰退速度呈正相關(guān)，晨僵越嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間越長，患者出現(xiàn)步態(tài)異常、平衡障礙等風(fēng)險(xiǎn)就越高，進(jìn)而增加跌倒、骨折等意外事件的發(fā)生概率。

面對晨起手指僵硬這一“預(yù)警信號”，帕金森患者該如何科學(xué)應(yīng)對？首先，要及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，詳細(xì)描述晨僵的持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及對生活的影響。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整藥物治療方案，比如優(yōu)化服藥時(shí)間，將夜間服藥時(shí)間適當(dāng)提前，或調(diào)整藥物劑量，確保清晨藥物濃度維持在有效水平，緩解晨僵癥狀。

其次，堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)鍛煉至關(guān)重要?；颊呖稍诔科鸷筮M(jìn)行簡單的手指拉伸運(yùn)動(dòng)，如反復(fù)握拳、伸展手指、旋轉(zhuǎn)手腕，每個(gè)動(dòng)作保持10-15秒，重復(fù)10-20次，促進(jìn)手指血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬。同時(shí)，還可配合全身運(yùn)動(dòng)，如太極拳、八段錦等，這些運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量，改善身體的柔韌性和平衡能力，長期堅(jiān)持可有效減輕晨僵等運(yùn)動(dòng)癥狀。

此外，調(diào)整生活習(xí)慣也能輔助緩解晨僵。夜間睡眠時(shí)，注意保持舒適的睡姿，避免長時(shí)間壓迫上肢；睡前可適當(dāng)用溫水泡手、泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)；日常生活中注意手部保暖，避免受涼，減少僵硬癥狀的誘發(fā)因素。

針對已確診的帕金森病患者，科學(xué)合理的藥物干預(yù)是延緩神經(jīng)退行性病變、維護(hù)生活功能的核心手段。王世龍中醫(yī)師深耕帕金森病臨床二十載，以中醫(yī)“整體觀念”為統(tǒng)攝，將人體視為臟腑相通、氣血相貫的有機(jī)整體；以“辨證施治”為精髓，通過“望聞問切”四診合參，精準(zhǔn)辨識患者“肝腎陰虛、風(fēng)痰瘀阻”的個(gè)體化病機(jī)，總結(jié)出“五龍震顫湯劑”這一純中藥治療方案。該方劑秉承《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治病必求于本”的理念，針對帕金森病“本虛標(biāo)實(shí)”的病理本質(zhì)，構(gòu)建了“滋腎填精以固本、熄風(fēng)化痰以治標(biāo)、活血通絡(luò)以暢氣機(jī)”的三維治療框架，實(shí)現(xiàn)了對疾病的多環(huán)節(jié)、動(dòng)態(tài)化干預(yù)。

相較于西藥單一靶點(diǎn)調(diào)節(jié)的局限性，五龍震顫湯劑充分展現(xiàn)了中醫(yī)“復(fù)方多效”的獨(dú)特優(yōu)勢：方中熟地黃、枸杞子補(bǔ)腎填精，為黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元提供物質(zhì)基礎(chǔ)；天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)，直接緩解震顫、肌強(qiáng)直等運(yùn)動(dòng)癥狀；全蝎、蜈蚣搜風(fēng)通絡(luò)，改善運(yùn)動(dòng)遲緩；丹參、川芎活血化瘀，促進(jìn)腦部微循環(huán)；石菖蒲、遠(yuǎn)志開竅醒神，緩解認(rèn)知障礙。

接診醫(yī)師：王世龍

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