不少人覺得靠酸棗仁、溫牛奶等食物能治失眠，甚至想用此類食物來替代藥物，這其實是誤區(qū)。

失眠的食療與藥物治療作用本質(zhì)不同，二者不沖突，合理聯(lián)用也會更有效，既不能通過食物與保健食品代替藥物治療，也不能因為有了藥物治療就放棄非藥物干預(yù)方式。

食療效果因人而異

食物無法取代藥物，核心在于缺乏明確療效證據(jù)。

像酸棗仁，雖有 “助眠” 說法，且臨床上也觀察到了療效，但針對酸棗仁治療失眠的研究多是小樣本觀察，沒有大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)支撐，也無法量化縮短入睡時間、減少夜醒次數(shù)等核心療效。

同樣，我們也無法論證酸棗仁安眠是否只是一種心理作用，在臨床研究中，給失眠患者服用完全不含藥物成分的淀粉片，并暗示其可能改善失眠，也能觀察到明確的治療效果，這就是安慰劑效應(yīng)。

能通過藥監(jiān)部門審批的失眠治療藥物，必須要有扎實的臨床研究證據(jù)，比如說新近上市的失眠新藥雙食欲素受體拮抗劑（DORA類藥物）萊博雷生，就通過試驗論證，能縮短入睡后覺醒時間 45.15 分鐘，延長總睡眠時間 70 分鐘，效果穩(wěn)定可驗證[1,2]。

失眠新藥上市，幾乎不成癮不依賴

如果覺得酸棗仁之類的中藥方、食療方有療效，也可以繼續(xù)吃，但如果此類治療方式效果不佳，就千萬別排斥藥物治療，更不要妖魔化安眠藥。

安眠藥經(jīng)過數(shù)十年的迭代，已經(jīng)安全可靠許多。DORA類藥物萊博雷生更是因為不影響主要神經(jīng)通路，避免了傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜類藥物導(dǎo)致的成癮性和藥物依賴性，停藥后不易發(fā)生反跳性失眠，成為國內(nèi)上市的首個“非精二”的安眠藥，臨床數(shù)據(jù)顯示，安全耐受性良好[3,4]。

藥食禁忌在失眠治療中同樣存在

不過也不是所有食物都能和藥物一起同服，比如說有不少失眠患者習(xí)慣睡覺前喝杯熱牛奶助眠。

但是牛奶屬于高脂食物，會影響包括萊博雷生在內(nèi)的安眠藥物在腸胃中的正常釋放，延后藥物起效時間，減少藥物峰值濃度，使藥物療效不盡人意。

另外，葡萄柚（西柚）中含有的大量呋喃香豆素會影響藥物代謝，導(dǎo)致藥效過強(qiáng)，造成次日嗜睡與困倦。

正確失眠治療邏輯很關(guān)鍵：偶發(fā)失眠仍然以非藥物干預(yù)方式優(yōu)先，但長期失眠必須要結(jié)合藥物治療，二者不能互換。

如果是長期使用其他傳統(tǒng)安眠藥的患者想要換藥成萊博雷生，必須遵照以下?lián)Q藥步驟：

• 起始階段:保持原有藥物劑量不變，加服1片（5mg）萊博雷生；

• 減量階段：每周減少四分之一原藥物劑量，直至完全停用原藥物。

（以上內(nèi)容僅作醫(yī)學(xué)科普，如有不適建議線下就診遵醫(yī)囑用藥）

參考文獻(xiàn)

1. Kushida CA, et al. Sleep Med. 2025;127:170-177.

2. K?rpp? M, et al. Sleep. 2020;43(9):zsaa123.

3. Margaret Moline, et al. Psychopharmacology (Berl) . 2023 Apr;240(4):699-711.

4. Jane Yardley, et al. Sleep Med. 2021 Apr;80:333-342.