又一個(gè)三甲醫(yī)院院區(qū)全面停診。

10 月 14 日，某市婦幼保健院發(fā)布公告稱，經(jīng)上級部門批準(zhǔn)，該院南內(nèi)環(huán)院區(qū)將于 10 月 15 日起全面停診，原有科室將整體搬遷至長風(fēng)院區(qū)。

為保障居民基礎(chǔ)健康需求，南內(nèi)環(huán)院區(qū)停診后并非完全關(guān)閉，仍將保留預(yù)防保健科。該科室將繼續(xù)提供免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理等常規(guī)服務(wù)。

從官網(wǎng)信息可知，該市婦幼保健院是一所集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康管理于一體的三級甲等婦幼保健院。全院共設(shè) 62 個(gè)科室，其中產(chǎn)科、婦科、新生兒科、兒科等為市級臨床重點(diǎn)?？?，開放床位 1000 張，綜合服務(wù)能力突出。

該院長期實(shí)行 “一個(gè)中心、兩個(gè)院區(qū)” 的運(yùn)行模式，且南內(nèi)環(huán)院區(qū)的功能調(diào)整并非首次。早在 2020 年，據(jù)媒體報(bào)道，該院長風(fēng)院區(qū)住院病區(qū)全面啟用后，南內(nèi)環(huán)院區(qū)就已停止接收急診與住院患者，僅保留門診服務(wù)正常運(yùn)行。

此次南內(nèi)環(huán)院區(qū)除預(yù)防保健科外，所有科室全面停診，標(biāo)志著該院區(qū)正式完成歷史使命、進(jìn)入停用階段。這種院區(qū)布局調(diào)整，既是醫(yī)院主動優(yōu)化服務(wù)資源的實(shí)踐，也反映出當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過功能整合提升效率的普遍趨勢。

“一院多區(qū)” 要踩剎車？公立醫(yī)院布局調(diào)整信號顯現(xiàn)

早前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確提出，公立醫(yī)院發(fā)展方式需從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，為行業(yè)轉(zhuǎn)型定下方向。

當(dāng)前，公立醫(yī)院面臨的運(yùn)營壓力，正成為推動這一轉(zhuǎn)型的現(xiàn)實(shí)驅(qū)動力。中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會發(fā)布的《2025 年上半年醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況》指出，在醫(yī)?；鹗罩Э傮w緊平衡、醫(yī)?？刭M(fèi)力度加大及基金監(jiān)管持續(xù)加強(qiáng)的背景下，醫(yī)院用藥采購金額有所下降，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨資金壓力。同時(shí)，醫(yī)藥企業(yè)回款周期延長，也在一定程度上影響了藥品銷售增長。

此外，床位資源利用率的下滑，進(jìn)一步凸顯了規(guī)模擴(kuò)張模式的瓶頸。國家衛(wèi)生健康委員會信息統(tǒng)計(jì)中心發(fā)布的《2024 年 1-11 月全國醫(yī)療服務(wù)情況》顯示，2024 年 1-11 月，全國醫(yī)院病床使用率為 79.2%，較上年同期減少 1.0 個(gè)百分點(diǎn)。

這段內(nèi)容可支撐 “一院多區(qū)” 調(diào)控觀點(diǎn)，調(diào)整后能強(qiáng)化 “現(xiàn)實(shí)因素” 與 “地方政策” 的因果關(guān)聯(lián)，讓邏輯更順、案例更有說服力，同時(shí)保留核心信息。

2025 年 6 月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2025 年版）》，要求三級醫(yī)院合理控規(guī)模、明確定位，既設(shè)定總床位數(shù)、分院區(qū)數(shù)量等規(guī)模指標(biāo)，也明確四級手術(shù)占比、CMI 值等服務(wù)難度指標(biāo)，引導(dǎo)其聚焦急危重癥與疑難病診療。

在此導(dǎo)向下，已有公立醫(yī)院主動為 “一院多區(qū)” 踩剎車，多個(gè)案例顯示院區(qū)功能正調(diào)整收縮：

10 月 16 日，某市第三人民醫(yī)院望江路院區(qū)因升級改造，暫停非門診服務(wù)并統(tǒng)籌至上海路院區(qū)；

8 月 1 日，某省腫瘤醫(yī)院基于規(guī)劃撤回南院區(qū)，僅保留主院區(qū)；

9 月 11 日，某康復(fù)醫(yī)院將兩區(qū)合并為一個(gè)院區(qū)，通過資源整合提升服務(wù)能力。

這兩年有多家三甲醫(yī)院部分院區(qū)全面停診：

• 山西省腫瘤醫(yī)院：2025 年 8 月 1 日，山西省腫瘤醫(yī)院南院區(qū)全面停診，所有科室整體搬遷至主院區(qū)，醫(yī)院結(jié)束 “南北雙院區(qū)” 格局，轉(zhuǎn)向以主院區(qū)為唯一執(zhí)業(yè)載體的集中化運(yùn)營模式。
• 太原市婦幼保健院：2025 年 10 月 15 日，太原市婦幼保健院南內(nèi)環(huán)院區(qū)全面停診，原有科室全部搬遷至長風(fēng)院區(qū)，南內(nèi)環(huán)院區(qū)僅保留預(yù)防保健科繼續(xù)提供免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理等工作。
• 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院：2024 年 12 月 30 日起，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院暫停所有醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)行改擴(kuò)建，未來規(guī)劃定位為心腦血管疑難救治中心。

醫(yī)院全面停診，為何越來越多？

1. 醫(yī)保壓力大：DRG/DIP 改革后超支自擔(dān)，嚴(yán)打騙保，依賴醫(yī)保的醫(yī)院難運(yùn)營，部分地區(qū)還暫停三級醫(yī)院門診醫(yī)保報(bào)銷。
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3. 運(yùn)營成本高：多院區(qū)推高人員和管理成本，空床多仍需花錢，長期虧損撐不住。
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5. 政策強(qiáng)引導(dǎo)：國家控三甲規(guī)模、限分院，要求聚焦重癥，醫(yī)院得關(guān)冗余院區(qū)。

醫(yī)生會受醫(yī)院停診哪些主要影響？

1. 收入縮水：停診致醫(yī)院營收斷，醫(yī)生績效、獎(jiǎng)金減少或停發(fā)，僅拿基本工資，依賴績效者受影響更大。
2. 職業(yè)受阻：無法開展診療、科研，經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)提升及學(xué)術(shù)產(chǎn)出停滯，可能錯(cuò)過職稱評定。
3. 狀態(tài)受沖：長期脫離臨床致操作熟練度下降，部分醫(yī)生會焦慮迷茫，影響職業(yè)歸屬感。
4. 就業(yè)不穩(wěn)：醫(yī)院若關(guān)閉，醫(yī)生需重新找工作，短期可能面臨失業(yè)或跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)求職壓力。
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1. 短期先穩(wěn)基本盤：優(yōu)先和醫(yī)院確認(rèn)停診期間薪資、社保發(fā)放情況，保障基本生活；利用空閑時(shí)間在線學(xué)專業(yè)課程、整理病例，保持臨床敏感度；也可通過正規(guī)平臺接遠(yuǎn)程問診，補(bǔ)充收入。

3. 長期早做規(guī)劃：若醫(yī)院有復(fù)診計(jì)劃，提前了解籌備進(jìn)度、做好復(fù)工準(zhǔn)備；若醫(yī)院確定關(guān)閉，盡早更新簡歷，關(guān)注基層醫(yī)院、專科醫(yī)院等招聘信息；還能結(jié)合優(yōu)勢考相關(guān)證書，或轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、醫(yī)藥咨詢等領(lǐng)域，拓寬職業(yè)路。

信息來源：醫(yī)學(xué)貓

信息采集：衛(wèi)健君

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