不少糖友困惑：空腹 6-7mmol/L、餐后不到 10mmol/L，糖化血紅蛋白也合格，怎么還會傷眼底、腎臟？

答案藏在TIR（血糖達標時間比例） 里 —— 這是比糖化血紅蛋白更敏感的 “穩(wěn)糖指標”，也是少發(fā)并發(fā)癥的糖友共有的關(guān)鍵特征。今天，邀請?zhí)悄虿＜?span search-type="3" search-href="newsapp://nc/search?entry=articleKeyword&word=%E6%96%B9%E5%BF%97%E8%BE%89">方志輝主任來和大家聊聊。

TIR 是什么？一看就懂

TIR 指全天 24 小時中，血糖落在理想?yún)^(qū)間的時長占比：

普通糖友：目標 3.9~10.0mmol/L，TIR≥70%（每天至少 17 小時）

老年 / 高風(fēng)險糖友：TIR≥50%（每天至少 12 小時）

妊娠 1 型糖友：區(qū)間 3.5~7.8mmol/L，TIR≥70%

簡單說，TIR 越高，血糖越平穩(wěn)，血管受傷風(fēng)險越低。

為什么 TIR 比糖化血紅蛋白重要？

糖化血紅蛋白是 “過去 2-3 個月的平均血糖”，就像 “學(xué)期平均分”，會掩蓋血糖忽高忽低的隱患；而 TIR 是 “日常表現(xiàn)記錄”，能精準捕捉波動。

反復(fù)血糖波動，就像用小錘子不斷敲打血管內(nèi)皮，眼底、腎臟等微血管最易受損。

研究證實：TIR 每降 10%，視網(wǎng)膜病變風(fēng)險升 64%，神經(jīng)病變風(fēng)險升 25%。

4 個簡單動作，快速提升 TIR

用動態(tài)血糖儀：告別指尖 “快照”，用 CGM 記錄全天血糖，找準波動原因；

飲食防 “糖沖擊”：主食占餐盤 1/4，選糙米、雜豆，搭配足量蔬菜 + 蛋白；

餐后動一動：飯后 30 分鐘快走 20-30 分鐘，避免空腹 / 睡前劇烈運動；

睡夠 7 小時：固定 23 點前入睡，減少熬夜和夜間高糖飲食。