最近

不少家長(zhǎng)表示很愁

家里孩子突然發(fā)燒

渾身起疹子、食欲不振

去醫(yī)院一查

竟然是“手足口病”！

據(jù)媒體報(bào)道，浙江紹興一所小學(xué)發(fā)布告家長(zhǎng)書，有班級(jí)因出現(xiàn)2例手足口病病例癥狀學(xué)生，停課7天。停課時(shí)間為12月2日至12月8日，12月9日上午返校。

秋冬季為手足口病的高發(fā)期，該病潛伏期通常為2-10天，其初期癥狀和普通感冒很相似，但少數(shù)病例可能引起腦膜炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需引起重視。

網(wǎng)絡(luò)上不少孩子家長(zhǎng)紛紛表示

自家孩子的班級(jí)

也因呼吸道傳染病停課了

表示這波“來(lái)勢(shì)洶洶”

上海有學(xué)生因此上起了網(wǎng)課

還有家長(zhǎng)心疼地分享孩子的癥狀

“發(fā)燒、咳嗽”

“后遺癥開(kāi)始換指甲，看著就痛苦”

許多家長(zhǎng)表示

“要引起重視，做好個(gè)人防護(hù)”

90%“遭殃”的都是孩子

3歲以下發(fā)病率最高

手足口病是一種由腸道病毒（主要是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型）引起的急性傳染病，潛伏期一般2至10天，平均3至5天。

引起手足口病的幾種重要病毒

90%的病例都是5歲以下的兒童，3歲以下發(fā)病率最高。

手足口病的感染者為主要傳染源，密切接觸是重要的傳播方式，通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。還可通過(guò)呼吸道飛沫傳播；飲用或吃了被病毒污染的水和食物亦可感染。

傳染性遠(yuǎn)超普通感冒

手足口病是“溫柔的陷阱”

“不就是長(zhǎng)幾個(gè)疹子嗎？過(guò)幾天就好了?！庇屑议L(zhǎng)看到“停課7天”的通知會(huì)覺(jué)得有些夸張，但事實(shí)上，手足口病的傳染性遠(yuǎn)超普通感冒。

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等孩子密集的場(chǎng)所，一旦出現(xiàn)相關(guān)病例，病毒能快速傳播——因此一個(gè)孩子患病，整個(gè)班級(jí)“中招”的案例每年都在發(fā)生。

“發(fā)燒、喉嚨痛、精神有點(diǎn)差”，這是手足口病初期最典型的表現(xiàn)，幾乎和普通感冒沒(méi)區(qū)別。但手足口病的“狡猾”之處就在于，大部分孩子確實(shí)是輕癥：發(fā)熱38℃以上，手、足、口、臀部出現(xiàn)紅色小皰疹。

圖源：新京報(bào)動(dòng)新聞視頻截圖

但少數(shù)孩子會(huì)遭遇“兇險(xiǎn)版本”：感染EV71型病毒后，病毒可能突破腸道屏障，入侵神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐、肢體抖動(dòng)、呼吸加快等。這些癥狀往往是重癥的預(yù)警。

極少數(shù)患兒病情惡化迅速，會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。

孩子出現(xiàn)這3種情況

大概率是手足口病

深圳市婦幼保健院急診科醫(yī)生許哲洪表示，典型的手足口病會(huì)在手掌心、腳掌心、口腔黏膜、臀部等部位出現(xiàn)皮疹、皰疹、潰瘍。

很多家長(zhǎng)容易把它誤當(dāng)“過(guò)敏”或“上火”，但只要認(rèn)準(zhǔn)3個(gè)典型癥狀就能快速判斷：

一是手足口或關(guān)鍵部位出疹，孩子的手掌、腳掌、口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)紅色疹子，部分疹子會(huì)帶小水泡；有些還會(huì)蔓延到膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)周圍，甚至臀部皮膚，疹子不疼不癢，但會(huì)逐漸增多；

二是口腔皰疹致哭鬧拒食，孩子口腔里會(huì)冒出小皰疹或潰瘍，孩子吃飯、喝奶時(shí)碰到會(huì)疼，所以會(huì)哭鬧著拒絕進(jìn)食，甚至連喝水都抗拒；

三是突然發(fā)燒，多數(shù)孩子會(huì)突然發(fā)燒，體溫多在38℃以上，少數(shù)孩子可能不發(fā)燒，但只要同時(shí)出現(xiàn)“出疹+口腔不適”，就得警惕。

圖源：廣東疾控

手足口病屬于自限性疾病，多數(shù)孩子為輕癥，體溫一般在38℃左右，病程約5-7天。少數(shù)患兒（多為3歲以下嬰幼兒）會(huì)引起腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥，部分重癥患兒還可能遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快會(huì)導(dǎo)致死亡。

如果孩子癥狀較輕，在家護(hù)理就能幫孩子緩解不適。

輕癥居家護(hù)理指南：

• 隔離休息：患兒應(yīng)居家休息，期間避免接觸其他孩子；

• 退熱止痛：發(fā)燒超過(guò)38.5℃，根據(jù)醫(yī)囑使用退燒藥；

• 口腔護(hù)理：吃溫涼流食（粥、奶）避免刺激潰瘍；

• 皮膚護(hù)理：皰疹要防止抓破。

孩子出現(xiàn)以下危險(xiǎn)信號(hào)，立即前往醫(yī)院就診：

• 高燒超過(guò)3天不退，吃了退燒藥也沒(méi)用；

• 精神不好，比如總想睡覺(jué)、沒(méi)力氣，或者煩躁地尖叫；

• 呼吸變快（嬰兒每分鐘超過(guò)50次，幼兒超過(guò)40次）、手腳發(fā)冷、臉色發(fā)白或發(fā)灰；

• 嘔吐、抽搐，或者站不穩(wěn)。

暫無(wú)特效藥

預(yù)防手足口病，這5招學(xué)起來(lái)！

手足口病患兒通常是輕癥，一般1周左右就會(huì)康復(fù)。

不過(guò)，對(duì)于手足口病，沒(méi)有特效藥。

醫(yī)生主要是對(duì)癥治療。比如，發(fā)燒超過(guò)38.5℃的孩子，醫(yī)生會(huì)推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬來(lái)降溫。

脫水的孩子會(huì)進(jìn)行補(bǔ)液，而相應(yīng)的皰疹，如有破潰時(shí)給予碘伏消毒，防止繼發(fā)感染，可以自行恢復(fù)。

圖源：福州疾控

手足口病不可怕，預(yù)防的核心是切斷傳播鏈，同時(shí)增強(qiáng)孩子抵抗力。

深圳市疾控中心提醒：做好以下5點(diǎn)，避免中招。

1. 勤洗手

肥皂+清水洗，或用可消毒免洗洗手液。家長(zhǎng)在處理完寶寶尿片和排泄物后也要徹底洗手。

2. 常消毒

寶寶的餐具、玩具和日常接觸物要定期清潔和消毒。

3. 喝熟水

不讓孩子喝生水，不吃生冷食物。

4. 少接觸

人口密集的地方少去，避免寶寶和手足口病患者密切接觸。

5. 打疫苗

建議6月齡以上寶寶盡早接種疫苗，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種，以便盡早發(fā)揮疫苗保護(hù)作用，降低重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)入“深圳疾控“公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方打疫苗即可預(yù)約。

溫馨提醒：目前市面上只有針對(duì)EV71病毒的單價(jià)疫苗，但是引起手足口病的病毒有20多種，打了疫苗的寶寶可能因?yàn)楦腥綞V71以外的腸道病毒而發(fā)生手足口病，所以防護(hù)不能松懈。

家長(zhǎng)多一份了解

孩子就少一份風(fēng)險(xiǎn)

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▍深媽幫（qumogu）綜合整理自新聞晨報(bào)、深圳市疾控中心、深圳市婦幼保健院、深圳市第三人民醫(yī)院、幸福福田等

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