2025年以來(lái)，安順市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率已提升至65％，緊密型縣域醫(yī)共體對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的覆蓋率達(dá)90％；

縣域內(nèi)中醫(yī)類(lèi)診療人次85.63萬(wàn)人次，占縣域內(nèi)總診療量人次數(shù)的30.51％；

遠(yuǎn)程影像、心電診斷等服務(wù)覆蓋所有村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室中醫(yī)診療人次20.88萬(wàn)人次，較上年翻一番；

在《習(xí)近平談治國(guó)理政》第五卷中，習(xí)近平總書(shū)記指出，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。

近年來(lái)，安順市始終以踐行以人民為中心的發(fā)展思想，將保障人民健康擺在優(yōu)先位置，圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉與區(qū)域均衡布局，在推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、推動(dòng)基本公共服務(wù)均等化等方面精準(zhǔn)發(fā)力，推出一系列務(wù)實(shí)舉措，讓健康福祉惠及城鄉(xiāng)每一位群眾。

頂層設(shè)計(jì)破壁壘，“一縣一策”繪就均衡藍(lán)圖

在關(guān)嶺自治縣花江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)，前來(lái)就診的患者絡(luò)繹不絕。各個(gè)科室的醫(yī)生細(xì)致地為患者診斷，詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，給患者提供“簡(jiǎn)”“便”“廉”的醫(yī)療服務(wù)。

關(guān)嶺自治縣花江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各科室醫(yī)生正為患者量血壓?jiǎn)栐\

“以前設(shè)備老舊、技術(shù)薄弱，很多患者不得不轉(zhuǎn)院?，F(xiàn)在加入醫(yī)共體，總院不僅派來(lái)專家，還更新了設(shè)備，我們自己也能開(kāi)展特色?？屏??！标P(guān)嶺自治縣花江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)湯雷蕾介紹，自成為縣人民醫(yī)院醫(yī)共體分院以來(lái)，衛(wèi)生院已能開(kāi)展四肢骨折、下腹部手術(shù)，口腔科接診達(dá)800余人次。

關(guān)嶺的變化，源于安順市“黨政主導(dǎo)、規(guī)劃先行”的頂層設(shè)計(jì)。市委、市政府將緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)作為醫(yī)改核心抓手，成立由市縣兩級(jí)黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌衛(wèi)健、財(cái)政、醫(yī)保等多部門(mén)力量，制定印發(fā)專項(xiàng)實(shí)施方案，明確3個(gè)階段15項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表與路線圖。

花江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院更新醫(yī)療設(shè)備

同時(shí)，立足“一縣一策”原則，全市6個(gè)縣（區(qū)）形成特色化建設(shè)路徑：西秀區(qū)構(gòu)建“1＋7＋22”梯次模式，以1個(gè)總院帶動(dòng)7個(gè)醫(yī)療次中心覆蓋22個(gè)基層機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)坐診；平壩區(qū)打造“1＋3＋10＋N”體系，將優(yōu)質(zhì)資源延伸至村衛(wèi)生室；普定縣則由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別牽頭組建2個(gè)醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)資源全面覆蓋；鎮(zhèn)寧自治縣創(chuàng)新“醫(yī)共體＋鄉(xiāng)村振興”模式，在易地搬遷安置點(diǎn)配套建設(shè)醫(yī)共體服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)“搬遷群眾就醫(yī)不出社區(qū)”。

如今，安順醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)獲省級(jí)肯定，西秀區(qū)“1＋7＋22”模式、平壩區(qū)與關(guān)嶺自治縣典型案例被推向國(guó)家層面。截至上半年，全市建成9個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，83個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1008個(gè)村衛(wèi)生室全部納入管理，建制縣覆蓋率達(dá)100％。

資源下沉強(qiáng)基層，“上下聯(lián)動(dòng)”激活服務(wù)效能

“陳醫(yī)生每周都來(lái)坐診，還帶我們查房培訓(xùn)，現(xiàn)在鄉(xiāng)親們看常見(jiàn)病再也不用奔波了?！痹谖餍銋^(qū)蔡官醫(yī)療次中心轎子山分院，村民對(duì)下沉醫(yī)師陳紅芬贊不絕口。

作為西秀區(qū)人民醫(yī)院主治醫(yī)師，她與同事們通過(guò)駐點(diǎn)幫扶，讓基層機(jī)構(gòu)服務(wù)能力顯著提升，該分院門(mén)診量較醫(yī)共體成立前增長(zhǎng)明顯。

西秀區(qū)蔡轎醫(yī)療次中心醫(yī)生到村民家中回訪問(wèn)診

貴醫(yī)安順醫(yī)院，則依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，邀請(qǐng)省級(jí)專家定期坐診，通過(guò)“手術(shù)示教＋專題講座”模式實(shí)現(xiàn)“輸血＋造血”。

人員與技術(shù)的雙向流動(dòng)，是安順激活基層醫(yī)療的關(guān)鍵舉措。全市推行醫(yī)共體“六統(tǒng)一”管理，通過(guò)統(tǒng)籌人力資源調(diào)配，實(shí)現(xiàn)“上級(jí)下沉帶教、基層上行進(jìn)修”的良性循環(huán)。截至目前，牽頭醫(yī)院中級(jí)及以上職稱人員派駐基層半年以上達(dá)77人，基層人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修32人。

貴醫(yī)安順醫(yī)院，來(lái)自貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的專家為患者問(wèn)診查體。

數(shù)字賦能讓資源下沉突破空間限制。2025年，安順市升級(jí)全民健康信息平臺(tái)，打通與省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)“市－縣－鄉(xiāng)－村”四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息實(shí)時(shí)共享、檢查結(jié)果互認(rèn)。

“以前做CT要去縣城，現(xiàn)在在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍了片，半小時(shí)就能拿到縣醫(yī)院專家的診斷報(bào)告。”平壩區(qū)夏云鎮(zhèn)群眾李建國(guó)的體驗(yàn)，正是遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的生動(dòng)寫(xiě)照。

2025年上半年，全市影像存儲(chǔ)31.2萬(wàn)人次，便為基層提供37528人次遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)，讓群眾在家門(mén)口享受到精準(zhǔn)診療。

不斷刷新的數(shù)據(jù)，生動(dòng)展現(xiàn)出安順市醫(yī)療服務(wù)資源下沉的扎實(shí)成效，更讓“一般病在縣里解決、頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決”的民生承諾愈發(fā)清晰可感。

此外，全市以醫(yī)共體為單位打包申報(bào)醫(yī)療設(shè)備以舊換新項(xiàng)目，更新CT、B超等關(guān)鍵設(shè)備；建立健全縣域醫(yī)共體內(nèi)部、縣域醫(yī)共體之間以及縣域向外轉(zhuǎn)診管理辦法，為就診患者提供便捷的上下轉(zhuǎn)診通道；牽頭醫(yī)院幫助成員單位開(kāi)展新項(xiàng)目新技術(shù)、開(kāi)設(shè)特色?？?，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體之間資源的統(tǒng)籌使用。

利益聯(lián)結(jié)聚合力，“共建共享”增進(jìn)民生福祉

“績(jī)效分配向基層傾斜，下派人員補(bǔ)助與分院發(fā)展掛鉤，我們干事更有勁頭了。”平壩區(qū)醫(yī)共體派駐醫(yī)師的話，道出了安順建立利益共同體的成效。

今年起，安順市推行“績(jī)效共享、利害共擔(dān)”機(jī)制，下沉醫(yī)務(wù)人員績(jī)效系數(shù)適度提高，補(bǔ)助與基層服務(wù)發(fā)展水平聯(lián)動(dòng)，有效激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)共體下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的積極性，使下派人員下得去、坐得住、有干勁、帶得動(dòng)。同時(shí)，將9個(gè)醫(yī)共體全部納入按病種分值付費(fèi)改革，在紫云自治縣開(kāi)展醫(yī)保總額打包付費(fèi)試點(diǎn)，以“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”倒逼服務(wù)規(guī)范。

安順經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)共體醫(yī)生到幺鋪鎮(zhèn)張勝村為村民看診

機(jī)制創(chuàng)新的成效，最終體現(xiàn)在群眾的健康獲得感上。

在西秀區(qū)東屯鄉(xiāng)，由5名衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)與1名村醫(yī)組成的中西醫(yī)結(jié)合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，定期為老人上門(mén)服務(wù)，“家庭醫(yī)生每月都來(lái)量血壓、調(diào)藥，有不舒服隨時(shí)能聯(lián)系上，太貼心了！”78歲的獨(dú)居老人李錦秀說(shuō)。

安順通過(guò)組建醫(yī)共體，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓群眾在家中就能享受到專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，省去了奔波之苦，極大地提高了就醫(yī)的便利性。

安順經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)共體巡回醫(yī)療隊(duì)到幺鋪鎮(zhèn)張勝村為村民看診

中醫(yī)藥服務(wù)也加速下沉，截至目前，村衛(wèi)生室中醫(yī)診療人次達(dá)20.88萬(wàn)人次，較上年翻一番，13個(gè)省級(jí)示范中醫(yī)館、6個(gè)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)館相繼建成。針灸、艾灸等10項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)在基層實(shí)現(xiàn)全覆蓋?；鶎尤罕娨灿袡C(jī)會(huì)享受到中醫(yī)藥的服務(wù)。

慢性病管理成效更趨顯著，鄉(xiāng)村年內(nèi)慢性病健康管理人群在醫(yī)保系統(tǒng)中有出院記錄的人次數(shù)35056人次，占住院率管理人群的15.65％，較上年下降0.6個(gè)百分點(diǎn)。群眾能夠在基層得到更好的慢性病管理和健康指導(dǎo)。

從城市醫(yī)院的專家診室到鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的診臺(tái)，從遠(yuǎn)程屏幕上的精準(zhǔn)診斷到家庭醫(yī)生的暖心服務(wù)，安順正以緊密型醫(yī)共體為紐帶，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正扎根基層，用均等化的健康服務(wù)踐行“以人民為中心”的初心承諾，為群眾鋪就一條堅(jiān)實(shí)的健康幸福路。

來(lái)源：掌上安順