“太感謝你們了！是醫(yī)生護(hù)士的妙手，讓我家老人有了重新站起來的希望！”2025年國慶節(jié)前夕，東營市人民醫(yī)院（山東省立醫(yī)院集團(tuán)東營醫(yī)院）關(guān)節(jié)外科病房里，103歲尹奶奶的家屬緊緊攥著醫(yī)護(hù)人員的手，眼眶泛紅，話語里滿是藏不住的感激。

這份沉甸甸的感謝背后，是一場與時(shí)間賽跑、向“高齡手術(shù)禁區(qū)” 發(fā)起的挑戰(zhàn)——9月30日，關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)精心籌備與精準(zhǔn)操作，成功為尹奶奶完成股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，用精湛醫(yī)術(shù)讓這位103歲的超高齡老人掙脫“臥床魔咒”。

百歲跌倒：一場可能“致命”的骨折

不久前，103歲的尹奶奶在家中不慎摔倒，左側(cè)髖部瞬間傳來劇烈疼痛，身體無法動(dòng)彈。家人立即將老人送往東營市人民醫(yī)院。經(jīng)影像學(xué)檢查確診為“左側(cè)股骨粗隆間骨折”。

對(duì)于高齡患者而言，這種骨折堪稱“人生最后一次骨折”。而尹奶奶的情況更特殊，不僅有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，還患有多種慢性基礎(chǔ)病，身體機(jī)能早已衰退。數(shù)據(jù)顯示，這類患者若選擇保守治療，長期臥床極易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥，一年內(nèi)死亡率超30%；可若要手術(shù)，老人對(duì)麻醉的耐受度差、骨折復(fù)位難度高、術(shù)后恢復(fù)慢，每一步都是“生死考驗(yàn)”。

多科聯(lián)手：為百歲生命定制“護(hù)航方案”

“只要有一線希望，就不能放棄！高齡從不是手術(shù)的絕對(duì)禁區(qū)，關(guān)鍵在精準(zhǔn)評(píng)估和科學(xué)預(yù)案?！?關(guān)節(jié)外科副主任寧波第一時(shí)間牽頭，迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療（MDT）模式——麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科專家緊急集結(jié)，圍繞老人的心肺功能、基礎(chǔ)病控制情況、骨密度水平展開全面評(píng)估，逐一推演手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過反復(fù)討論，確定 “微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”方案。通過小切口完成操作，最大限度減少創(chuàng)傷、降低出血風(fēng)險(xiǎn)，讓老人術(shù)后能更快恢復(fù)。手術(shù)室護(hù)士長田玲帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)提前調(diào)試手術(shù)設(shè)備、規(guī)劃操作流程，病房護(hù)士長王鳳麗則同步制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃與并發(fā)癥預(yù)防方案，從術(shù)前、術(shù)中到術(shù)后，形成一套環(huán)環(huán)相扣的“生命護(hù)航閉環(huán)”。

30 分鐘手術(shù)：“針尖上”重塑生命支撐

9月30日，手術(shù)如期開展。麻醉科團(tuán)隊(duì)全程緊盯尹奶奶的生命體征，精準(zhǔn)調(diào)控麻醉深度，為手術(shù)筑牢“安全防線”；手術(shù)團(tuán)隊(duì)在透視引導(dǎo)下小心翼翼地調(diào)整骨折位置，每一個(gè)動(dòng)作都精準(zhǔn)到毫米。

“老人骨骼疏松嚴(yán)重，稍不注意就可能造成二次損傷，全程像在‘針尖上跳舞’。既要保證復(fù)位精度，又要避免損傷疏松的骨骼。”主任醫(yī)師高吉海術(shù)后介紹。微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用讓老人術(shù)后疼痛明顯減輕，為早期康復(fù)創(chuàng)造了有利條件。

醫(yī)護(hù)同心：守護(hù)百歲老人的生命尊嚴(yán)

護(hù)理團(tuán)隊(duì)從細(xì)節(jié)入手，病人從入院到手術(shù)，出院圍繞病情觀察評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制定及措施落實(shí)、生活照顧、預(yù)防并發(fā)癥以及康復(fù)指導(dǎo)等全流程管理。術(shù)后次日，尹奶奶已能在床上自主坐起。術(shù)后一周，尹奶奶可以配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練——她不僅能自主翻身、正常進(jìn)食，疼痛徹底消失，還會(huì)主動(dòng)和病友嘮家常，精神狀態(tài)一天比一天好。“術(shù)后這些天，老人睡得安穩(wěn)、吃得香甜，多虧了咱們的醫(yī)護(hù)人員！” 家屬每次見到查房的醫(yī)生護(hù)士，都會(huì)忍不住豎起大拇指。

此次103歲老人髖部骨折手術(shù)的成功，不僅打破了高齡手術(shù)的 “禁區(qū)”，更彰顯了東營市人民醫(yī)院在老年骨科疾病診療領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力，也印證了“醫(yī)護(hù)康”一體化體系的成熟高效。下一步，東營市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕老年骨關(guān)節(jié)疾病診療，用專業(yè)與溫度，為更多高齡患者守護(hù)生命質(zhì)量與行走自由。（大眾新聞?dòng)浾?鞏奕含 通訊員 李揚(yáng)）