清晨7點(diǎn)，老楊像往常一樣拎著菜籃去市場，可剛走幾步就被一陣隱隱作痛的腹部不適拖慢了腳步。

他下意識以為是普通的“腸胃不好”，頂多吃點(diǎn)消炎藥就能熬過去。身邊的鄰居大媽勸他去醫(yī)院看看，老楊仍覺得無所謂：“大不了再拖一拖，哪有那么多大??？”

可誰也沒有想到，就是這樣不以為意的一年，讓他從本來可以輕松治愈的早期腸癌，生生拖成了晚期腸癌，原本圓滿的一家人突然陷入莫大的陰霾。

很多人都像老楊這樣，對腸道異常癥狀習(xí)以為常，總覺得不是大事?？蓳?jù)國家癌癥中心2022年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國每年新發(fā)結(jié)直腸癌患者約有56萬人，其中超過60%的患者初診就是中晚期。

為什么這么多腸癌患者“發(fā)現(xiàn)時已是晚期”？我們對腸癌的哪些誤區(qū)和僥幸，正悄悄威脅著自己的健康？當(dāng)身體出現(xiàn)哪些“不適信號”時，真的不能再拖了？

好多中老年朋友常常發(fā)現(xiàn)自己腹脹、食欲減退、排便習(xí)慣改變后，往往歸咎為“腸胃炎”或“痔瘡”，忍一忍就過了。但事實(shí)上，早期腸癌并不是無聲無息，而是有著一連串“不尋?！钡男盘?。

北京協(xié)和醫(yī)院消化科專家分析，早期大腸癌的首發(fā)癥狀很多時候就是大便性狀變化、排便次數(shù)增多或減少、大便帶血或顏色發(fā)黑、腹部持續(xù)脹痛感，這些表現(xiàn)即使短期內(nèi)輕微反復(fù)發(fā)生，都不能掉以輕心。

大腸癌有一個變化特點(diǎn)黏膜由正常到瘤變一般需五到十年，但一旦進(jìn)入惡性進(jìn)展期，發(fā)展為晚期，速度可能在一年內(nèi)驟然加快。相關(guān)研究表明，如果腫瘤突破腸壁、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，五年生存率會從早期的90%+斷崖式下跌到不足15%。

所以，如果你發(fā)現(xiàn)自己近期大便帶黏液、里急后重（下腹墜脹感）、消瘦乏力、貧血或皮膚發(fā)黃，或者如老楊一樣莫名腹痛，千萬別自我安慰“一時沒事”，特別是超過2周以上反復(fù)發(fā)作，必須盡快前往消化內(nèi)科篩查。

為什么在腸癌篩查和治療上，醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)，早治療”？這不僅僅是因?yàn)樵缙谀c癌治愈率極高，更因?yàn)橐坏┌l(fā)展為晚期，治療選擇極為有限。

根據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2023年臨床研究，早期結(jié)直腸癌患者接受標(biāo)準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)后，5年內(nèi)無腫瘤復(fù)發(fā)率高達(dá)92%。而晚期患者（III、IV期），除手術(shù)外常需合并多線化療+靶向藥物，治療過程痛苦、費(fèi)用極高，五年總生存率僅剩11%-13%。

不僅如此，許多中晚期腸癌患者會因?yàn)槟c梗阻、肝轉(zhuǎn)移、腹膜種植等嚴(yán)重并發(fā)癥折磨，大大影響生活質(zhì)量。

在腫瘤進(jìn)展期，3個月內(nèi)體重下降超5公斤、持續(xù)貧血、乏力，甚至出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)移性腹痛，這些信號一旦出現(xiàn)，往往提示腫瘤已經(jīng)超越初始腸壁，進(jìn)入更廣泛的擴(kuò)散階段。

很多家庭因此陷入心理與經(jīng)濟(jì)上的雙重危機(jī)。實(shí)際案例顯示，晚期結(jié)直腸癌單次治療費(fèi)用可高達(dá)10萬-30萬元不等，且患者生活自理能力明顯下降，家庭負(fù)擔(dān)巨大。而這些痛苦，往往只因早期那一次“小癥狀”選擇了拖延。

其實(shí)，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌并不難。只要做到主動體檢加科學(xué)生活習(xí)慣，大部分腸癌都是可防可控的。

合理膳食，均衡營養(yǎng)。建議膳食以高纖維（如全谷物、新鮮蔬果）、低脂肪、低紅肉高白肉為主，降低動物油和加工肉制品攝入，可將罹患腸癌風(fēng)險(xiǎn)下降約30%。

定期體檢，早做腸鏡檢查。中國腸道腫瘤篩查指南建議：40歲后具備家族史或反復(fù)腸道不適者應(yīng)每3-5年做一次腸鏡。腸鏡不僅能發(fā)現(xiàn)早期癌變，還能一次性切除息肉（80%腸癌由息肉惡變）。

警惕信號，及時就醫(yī)。出現(xiàn)大便潛血陽性、排便習(xí)慣變化、原因不明貧血等癥狀時，別再拖延觀望，應(yīng)第一時間預(yù)約消化?？?。

積極鍛煉，戒煙限酒。研究顯示中等強(qiáng)度運(yùn)動（如每日快走30-60分鐘）可顯著降低腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)近40%。長期吸煙、飲酒是腸癌高危因素，建議主動遠(yuǎn)離。

家族遺傳人群，更需重視。直系親屬有腸癌病史、家族性腺瘤性息肉病等遺傳傾向者，應(yīng)主動接受早篩+專業(yè)咨詢。