上海
肺癌尤其是晚期肺癌，由于癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散，僅僅移植肺起不到治療作用，且術(shù)后還要口服抗排異藥物，反而促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng)，所以通常情況下，肺癌患者是不可以做肺移植的，但有一些情況可以考慮肺移植治療。
比如慢阻肺合并早期肺癌，檢查后證實(shí)沒有轉(zhuǎn)移，但由于肺功能比較差，無法耐受手術(shù)，本身生活質(zhì)量也很差，坐著也氣喘需要長(zhǎng)期吸氧的話，這個(gè)時(shí)候可以考慮肺移植，或者可以這樣理解，慢阻肺本身已經(jīng)到了需要肺移植才能進(jìn)一步提高生活質(zhì)量階段，這時(shí)候發(fā)現(xiàn)了早期肺癌，就可以通過肺移植順便把早期肺癌也清除，術(shù)后只做抗排異治療，不做腫瘤的化療，病人通常是獲益的。
如果上述這種情況不做肺移植，則需要治療慢阻肺的同時(shí)，進(jìn)行射頻消融或者SBRT放療，這可能造成一些并發(fā)癥影響慢阻肺病程，比如氣胸以及放射性肺炎等，患者病情可能進(jìn)一步加重，生活狀態(tài)更差。
目前肺移植已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，費(fèi)用負(fù)擔(dān)較前大幅度下降，給一部分終末期肺病患者帶來希望，比如間質(zhì)性肺病、矽肺、慢性肺動(dòng)脈高壓等。
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