8個月了，

我以為這輩子再也看不見了，

是你們讓我重新看到了光亮！

在我院眼科復(fù)診室，52歲的張先生望著眼前逐漸清晰的世界，激動地向王睿主任醫(yī)師連連道謝。

誰能想到，這位如今右眼視力已恢復(fù)至0.05的患者，曾因嚴(yán)重眼外傷被多家醫(yī)院斷言“無法治愈”。

這場歷時一個多月的“光明修復(fù)戰(zhàn)”，是醫(yī)患共同譜寫的奇跡。

01?

一次小意外釀成大問題

8個月前，張先生右眼不慎被異物扎傷，起初只是輕微疼痛，他并未放在心上。

然而，疼痛雖輕，眼部的損傷卻在悄然惡化。噩夢悄然而至——他的右眼視力開始逐漸下降，最終發(fā)展到“視物不見”的地步。

焦急的張先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，得到的結(jié)果卻如出一轍：右眼瞳孔閉鎖、外傷性白內(nèi)障、角膜白斑，眼底情況不明，病情復(fù)雜且拖延時間過長，手術(shù)風(fēng)險極高，術(shù)后視力恢復(fù)希望渺茫，甚至可能面臨眼球萎縮的風(fēng)險。

沒想到病情發(fā)展到了這般地步?！搬t(yī)生說，這只眼睛基本沒救了，讓我做好失明的心理準(zhǔn)備?！?回憶起那段黑暗的日子，張先生的聲音仍帶著一絲顫抖。

我真的要和這個多彩的世界告別嗎？張先生在內(nèi)心一遍遍地反問著自己。

抱著最后一絲希望，張先生于5月21日來到我院眼科。王睿主任醫(yī)師接診后，仔細(xì)檢查了他的眼部情況：右眼視力僅剩光感（LP），角膜中央偏顳下方有片狀白色混濁且與虹膜粘連，瞳孔移位呈裂隙狀，眼底根本無法窺見。

結(jié)合病史，王醫(yī)生判斷：異物造成的損傷已累及角膜、虹膜、晶狀體等多個眼部結(jié)構(gòu)，若不及時手術(shù)，不僅視力無法挽回，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及眼球安全。

正常的眼睛

張先生的右眼

02?

我的眼睛真的沒辦法了嗎？

張先生的這個情況，相當(dāng)于在“廢墟”上重建眼部結(jié)構(gòu)。

虹膜前粘連、瞳孔閉鎖、晶狀體混濁，每一個問題都是手術(shù)的“攔路虎”。

必須一步一步精準(zhǔn)處理，稍有不慎就可能導(dǎo)致二次損傷。

即使概率渺小，即使困難重重，只要你愿意，我們就拼盡全力。

2025年5月21日11點40分：一場精密的“右眼后入路玻璃體切割術(shù)+白內(nèi)障晶狀體機械性碎裂術(shù)+人工晶狀體層間固定+瞳孔成形術(shù)”拉開序幕。

術(shù)中，醫(yī)生在高倍顯微鏡下小心翼翼操作，整個手術(shù)歷時1小時，每一個步驟都如“繡花”般精細(xì)，最終成功為張先生的右眼“重建”了光學(xué)通路。

手術(shù)成功只是開始，恢復(fù)視力之路仍然漫長……

03?

術(shù)后波折不退縮，醫(yī)患攜手闖過重重難關(guān)

術(shù)后第1天復(fù)查：張先生右眼視力恢復(fù)至0.02，但眼壓較低，只有6.2mmHg，角膜后彈力層出現(xiàn)皺褶。針對這個狀況，醫(yī)生立即給予激素注射和眼膏涂抹，促進(jìn)眼壓升高，控制炎癥反應(yīng)；隨后每天復(fù)診監(jiān)測眼壓，直至眼壓恢復(fù)正常。

術(shù)后第4天：突然出現(xiàn)前房及玻璃體血性混濁，視力暫時回退至光感，眼壓也持續(xù)偏低，王睿主任醫(yī)師果斷調(diào)整治療方案，增加口服激素劑量并立即進(jìn)行球周注射，全力控制出血和炎癥。

術(shù)后第8天：雖然玻璃體仍有血性混濁，眼底暫時無法窺見，但醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗判斷病情處于可控范圍。

王睿主任醫(yī)師每周密切關(guān)注張先生的恢復(fù)情況，根據(jù)眼部變化及時調(diào)整治療方案，而張先生也對醫(yī)生充滿信任，積極配合治療。終于，經(jīng)歷了一個多月的時間，在6月30日的復(fù)診中，好消息傳來：張先生右眼視力恢復(fù)至0.05，眼壓穩(wěn)定，人工晶體位置正常，眼底視網(wǎng)膜平伏。

至此，這場持續(xù)了一個月的“光明修復(fù)戰(zhàn)”宣告勝利。

“能看到東西的感覺真好，哪怕只是模糊的影像，也讓我看到了希望！”張先生興奮地說。

醫(yī)生特別提醒

回顧整個診療過程，王醫(yī)生感慨道：“張先生的案例警示我們，眼外傷后輕傷不下火線的想法是非常危險的。眼睛是極其精密的器官，哪怕是看似輕微的損傷，也可能在短時間內(nèi)引發(fā)連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果?！?/p>

??眼外傷后無論疼痛與否，都應(yīng)立即就醫(yī)，尤其是異物扎傷、撞擊等情況，黃金治療時間往往在受傷后幾小時內(nèi)。

??高血壓、糖尿病等慢性病患者，眼外傷后更易出現(xiàn)并發(fā)癥，需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)病，同時密切監(jiān)測眼部變化。

??術(shù)后恢復(fù)期要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)視力下降、眼痛、眼紅等不適，需立即就診。

來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院