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你是否曾經(jīng)歷過這樣的場景：坐在書桌前整整兩個小時，手指機械地撕扯著指尖的倒刺，眼神在墻壁、天花板和手機之間來回游移，卻始終無法啟動寫作或?qū)W習(xí)？

明明剛剛完成刷牙的動作，可下一秒又鬼使神差地拿起牙刷；本打算把衣物投入洗衣機，一件簡單的家務(wù)只需兩分鐘收尾，卻像被無形的力量釘住雙腳，遲遲無法行動。

很多人會把這些表現(xiàn)歸結(jié)為懶惰、拖延、缺乏意志力。但有沒有一種可能，這并非性格缺陷，而是大腦運作方式不同所致——比如神經(jīng)發(fā)育障礙ADHD（注意缺陷多動障礙）正在悄然影響你的行為模式？

更值得關(guān)注的是，我國約有超過2000萬名成年人正承受著ADHD帶來的困擾。直到2025年9月，首款國產(chǎn)鹽酸哌甲酯緩釋片仿制藥正式上市，才真正為這一群體點燃了希望之光。而這背后，是無數(shù)人多年隱秘掙扎與社會認(rèn)知遲滯交織的真實寫照。

23歲的周曉曾在圖書館整整坐了一天，試圖完成一篇課程論文，結(jié)果一個字都沒敲下。最終她走進(jìn)醫(yī)院精神科，確診為ADHD——也就是大眾常說的多動癥。在此之前，她一直將自己注意力渙散、任務(wù)堆積如山卻無從下手的狀態(tài)視為“不夠努力”，長期陷入自我懷疑與情緒內(nèi)耗之中。

實際上，像周曉這樣被誤解多年的成年人并不少見。據(jù)流行病學(xué)研究顯示，我國成人ADHD患病率約為3%，按人口基數(shù)推算，保守估計患者人數(shù)突破2000萬大關(guān)。

然而長期以來，公眾普遍認(rèn)為ADHD只是兒童期特有的問題，成年后便會自然消失。因此當(dāng)成年人出現(xiàn)難以專注、計劃混亂、時間管理崩潰等癥狀時，往往不會聯(lián)想到疾病本身，反而將其歸咎于態(tài)度消極或責(zé)任心缺失。

更為嚴(yán)峻的是，成人ADHD不僅容易被忽視，診斷之路也異常艱難。

國內(nèi)針對成人ADHD的臨床識別起步較晚，專門設(shè)立的診療門診極為稀缺。許多成年患者不得不輾轉(zhuǎn)進(jìn)入兒童精神科或多動癥專科門診尋求幫助，面對滿屋孩童與家長的目光，內(nèi)心充滿尷尬與不適。

2021年，擁有三年新聞行業(yè)經(jīng)驗的何品前往上海精神衛(wèi)生中心就診，在兒童多動癥候診區(qū)中顯得格外突兀。周圍都是陪同孩子看病的父母，而他作為患者本人站在其中，仿佛成了異類，那種格格不入的感受至今難忘。

此外，成人ADHD的癥狀更具隱蔽性，且常與其他心理狀況交織共存。

隨著年齡增長，外顯的多動行為逐漸減弱，取而代之的是內(nèi)心的躁動不安和思維跳躍。例如正在處理一份報告時，腦海中突然閃現(xiàn)出晚餐吃什么、朋友昨天發(fā)的消息、下周會議安排等無關(guān)信息，導(dǎo)致主線任務(wù)徹底中斷。

面對需要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的任務(wù)，如整理財務(wù)資料、規(guī)劃旅行行程或組織家庭事務(wù)，常常感到毫無頭緒、無從下手。這些功能性障礙極易被外界誤解為“粗心大意”“辦事拖沓”甚至“能力不足”，極少有人意識到其根源在于神經(jīng)系統(tǒng)差異。

更復(fù)雜的情況在于，近半數(shù)成人ADHD患者同時伴有抑郁癥、焦慮障礙或其他情緒疾病。專家指出，這類共病現(xiàn)象往往會掩蓋ADHD的核心特征，使得醫(yī)生在初診時更容易聚焦于情緒問題，從而造成漏診或誤判。

22歲的盎然最初在浙江某三甲醫(yī)院接受評估時，被判定為“雙相情感障礙”。直到偶然瀏覽到關(guān)于成人ADHD的科普內(nèi)容，才猛然意識到，自己長期被貼上“任性”“不上進(jìn)”標(biāo)簽的背后，可能是另一種未被識別的大腦運作機制。

即便邁過了診斷門檻，過去很長一段時間里，治療選擇依然極其有限。在2021年以前，中國大陸沒有任何一款藥物獲批用于成人ADHD治療，大量患者處于“明知病因卻無藥可用”的困境。

轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在2021年，原本用于兒童患者的國際一線藥物——鹽酸哌甲酯緩釋片，終于獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，擴展適應(yīng)癥至成人ADHD患者，商品名為“專注達(dá)”。這是當(dāng)時國內(nèi)唯一可用于成人的正規(guī)處方藥。

然而，“有藥可用”并未徹底解決問題。自2023年起，“專注達(dá)”因被部分家長誤認(rèn)為能提升孩子學(xué)習(xí)效率的“聰明藥”，遭到非理性搶購，市場供應(yīng)一度嚴(yán)重短缺。

藥品生產(chǎn)商強生旗下子公司西安楊森公開表示，2024年中國市場對“專注達(dá)”的需求量激增，盡管已全力擴大產(chǎn)能，仍難以滿足臨床實際需要，尤其在一線城市的部分醫(yī)院出現(xiàn)了斷貨現(xiàn)象。

值得欣慰的是，2025年9月2日，由立方制藥自主研發(fā)生產(chǎn)的國產(chǎn)首款鹽酸哌甲酯緩釋片仿制藥正式投放市場，適用于6歲以上ADHD人群，標(biāo)志著我國在成人ADHD藥物可及性方面邁出關(guān)鍵一步。

這款新藥的上市，讓成年患者終于擁有了更多合法、規(guī)范的治療選項。不過需要注意的是，“專注達(dá)”及其同類藥物雖能在短時間內(nèi)顯著增強注意力集中度、緩解疲勞感，但若長期高劑量使用，存在產(chǎn)生生理依賴的風(fēng)險。

因此，該類藥物被列為國家嚴(yán)格管控的第一類精神藥品，必須憑精神科或兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的紅色專用處方才能購買。醫(yī)生在處方過程中也會密切監(jiān)控用藥劑量與療程，防止濫用發(fā)生。

周曉在開始服藥后，確實感受到前所未有的專注力提升，能夠連續(xù)工作數(shù)小時而不分心。但她同時也經(jīng)歷了食欲減退、心跳加快等不良反應(yīng)。這種“療效顯著卻伴隨副作用”的矛盾體驗，正是許多ADHD患者用藥過程中的真實縮影。

除了藥物干預(yù)之外，對于癥狀較輕的個體，還可以嘗試非藥物療法，如認(rèn)知行為訓(xùn)練、注意力調(diào)控練習(xí)、正念冥想、規(guī)律瑜伽等方式來改善執(zhí)行功能與情緒調(diào)節(jié)能力。

陸崢教授指出，所有精神類藥物都可能帶來一定程度的身體反應(yīng)，但多數(shù)屬于暫時性適應(yīng)過程，無需過度擔(dān)憂。人體通常會在幾周內(nèi)逐步建立耐受?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情程度，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案，做到科學(xué)用藥、理性應(yīng)對。