清晨七點(diǎn)，65歲的大爺被急救車送進(jìn)了醫(yī)院。前一天他還在菜市場(chǎng)買菜，笑著和鄰居聊天氣，第二天凌晨卻突然呼吸急促、渾身無(wú)力，甚至說(shuō)不出話來(lái)。

家人慌忙送醫(yī)，醫(yī)生檢查后皺起眉頭：“酮體嚴(yán)重升高，血糖36.5毫摩爾每升，已經(jīng)是糖尿病酮癥酸中毒，必須馬上住院?！?/p>

大爺?shù)募胰艘荒樥痼@，他平時(shí)也按時(shí)吃藥、控制飲食，怎么突然就成了重癥？

醫(yī)生嘆了口氣：“很多糖尿病患者都有一個(gè)誤區(qū)，覺(jué)得血糖高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，其實(shí)有些信號(hào)一旦出現(xiàn)，就意味著身體已經(jīng)到臨界點(diǎn)，必須立即入院，否則生命可能隨時(shí)被危險(xiǎn)奪走。”

糖尿病本身并不可怕，真正讓人擔(dān)憂的是對(duì)它的忽視。許多人以為糖尿病只要吃藥、少吃糖就行，但實(shí)際上，它像一顆定時(shí)炸彈，在不知不覺(jué)中損傷血管、腎臟、神經(jīng)和心臟。

當(dāng)某些“危險(xiǎn)信號(hào)”出現(xiàn)時(shí)，往往意味著身體已經(jīng)被高血糖長(zhǎng)期侵蝕，若不及時(shí)治療，很可能從“慢病”變成“急命”。

特別是四種情況，一旦出現(xiàn)，就不是“忍一忍”或“再觀察”的問(wèn)題，而是必須馬上住院、緊急處理的信號(hào)。

第一種情況：出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、呼吸急促、口中有爛蘋果味。這一般是糖尿病酮癥酸中毒的典型癥狀，而該病癥正是糖尿病諸多急性并發(fā)癥中最為危險(xiǎn)的一種。

當(dāng)體內(nèi)胰島素不足時(shí)，葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞提供能量，身體被迫分解脂肪供能，產(chǎn)生大量酮體。如果酮體堆積過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致血液酸化，出現(xiàn)劇烈的代謝紊亂。

患者常表現(xiàn)為極度口渴、頻繁排尿、腹痛、惡心嘔吐、呼吸急促、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷甚至死亡。數(shù)據(jù)顯示，糖尿病酮癥酸中毒的死亡率在5%-10%之間，延誤治療的風(fēng)險(xiǎn)更高。

一旦聞到自己或家人呼吸帶甜酸味、精神恍惚，就該立即送往醫(yī)院，不要自行打胰島素或盲目喝水稀釋血糖。

第二種情況：突然出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)不清、嘴角歪斜、步態(tài)不穩(wěn)。這是糖尿病腦卒中的危險(xiǎn)信號(hào)。

若血糖長(zhǎng)期處于較高水平，會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，進(jìn)而導(dǎo)致血液變得黏稠、血管出現(xiàn)狹窄，血栓也因此更容易形成。一旦血栓堵塞腦部血管，腦組織會(huì)因缺血缺氧迅速壞死，發(fā)作往往毫無(wú)預(yù)兆。

研究表明，糖尿病患者發(fā)生中風(fēng)的概率是普通人的2至4倍。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家指出，糖尿病人中風(fēng)不僅發(fā)病率高，預(yù)后也更差，恢復(fù)慢、致殘率高。

一旦出現(xiàn)肢體偏癱或口齒不清的癥狀，應(yīng)立刻撥打120。千萬(wàn)不要以為“休息一會(huì)兒就好了”，每耽誤一分鐘，大腦可能就會(huì)丟失190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元。

第三種情況：小便量突然減少或尿液混濁、泡沫多、腳踝浮腫。這往往是糖尿病腎病的警示。高血糖會(huì)損傷腎臟的微血管，使濾過(guò)功能下降，蛋白質(zhì)漏出尿液。

早期幾乎沒(méi)有癥狀，直到尿蛋白升高、血肌酐上升，才被發(fā)現(xiàn)。中國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，約30%-40%的糖尿病患者最終會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病。

而其中不少人是在出現(xiàn)浮腫、尿液異常后才去醫(yī)院，但那時(shí)往往已經(jīng)進(jìn)入腎衰竭階段。

如果尿液出現(xiàn)泡沫持續(xù)不散、腳踝或眼瞼浮腫、乏力、食欲下降，就要立刻去醫(yī)院檢查尿微量白蛋白和腎功能。一旦進(jìn)入腎衰竭，可能需要透析甚至腎移植。

第四種情況：突然胸悶、胸痛、出汗、呼吸困難。這是糖尿病心梗的典型信號(hào)。糖尿病患者由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致血管硬化、斑塊堆積，冠狀動(dòng)脈狹窄，極易誘發(fā)心肌梗死。

更可怕的是，這種心梗常常是“無(wú)痛性”的。糖尿病會(huì)損傷神經(jīng)，使疼痛感遲鈍，很多患者并不會(huì)出現(xiàn)典型的胸痛，而是以“悶”“氣短”“胃不舒服”表現(xiàn)，甚至有人誤以為是“吃壞肚子”。

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究顯示，約25%的糖尿病患者心梗時(shí)無(wú)明顯疼痛癥狀。只要出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、出汗、心慌、氣促等異常，就要立即就醫(yī)，不可拖延。早一步，是搶救；晚一步，可能就是生命的終點(diǎn)。

除了這四種情況，還有一些“隱性危機(jī)”也值得警惕。比如持續(xù)高熱不退、傷口久不愈合、突然視物模糊等，都可能是血糖過(guò)高導(dǎo)致免疫力下降、感染擴(kuò)散或視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)。

這些問(wèn)題看似輕微，卻常常是身體發(fā)出的“求救信號(hào)”。醫(yī)生指出，糖尿病之所以危險(xiǎn)，不僅因?yàn)樗旧恚驗(yàn)樗鼛缀跄軤窟B全身的系統(tǒng)——心臟、腎臟、神經(jīng)、眼睛、血管，無(wú)一幸免。

要想遠(yuǎn)離這些危險(xiǎn)，關(guān)鍵在于早預(yù)防、早識(shí)別、早干預(yù)。糖尿病患者要建立“紅線意識(shí)”：血糖、血壓、血脂“三高”必須長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

空腹血糖應(yīng)控制在4.4至7.0毫摩爾/升之間，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于10毫摩爾/升，糖化血紅蛋白最好保持在7%以下。同時(shí)，飲食要規(guī)律，不暴飲暴食、不盲目節(jié)食。

少油少鹽、多吃高纖維食物，如全谷物、豆類、深色蔬菜。每天保持至少30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如快走、騎車、太極。規(guī)律生活、控制體重、避免情緒波動(dòng)，同樣重要。

糖尿病不是一場(chǎng)短期的戰(zhàn)斗，而是一場(chǎng)“長(zhǎng)期的自我管理”。不要輕信偏方，也不要害怕住院。

事實(shí)上，很多糖尿病危象一旦及時(shí)住院干預(yù)，通過(guò)補(bǔ)液、胰島素治療、電解質(zhì)平衡等手段，是完全可以逆轉(zhuǎn)的。而那些拖延不治的患者，往往一腳踏入危重線。

如果你或家人患有糖尿病，一旦出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸急促、肢體麻木、浮腫或胸悶胸痛等癥狀，請(qǐng)不要猶豫，立即前往正規(guī)醫(yī)院急診。

及時(shí)住院、規(guī)范治療，是保命的唯一途徑。糖尿病不可怕，怕的是忽視。與其讓病情拖到無(wú)可挽回，不如早一步行動(dòng)，為自己多爭(zhēng)取一個(gè)明天。

以上內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生

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