未來,殺死你體內(nèi)癌細胞的,可能不再是手術(shù)刀和化療藥,而是一陣你根本聽不見的“聲音”。
這是正在真實發(fā)生的醫(yī)學革命。10月9日BBC 發(fā)表了一篇深度報道,揭示了一項名為“組織碎裂術(shù)”(Histotripsy)的顛覆性技術(shù)。它就像一把無形的“聲波手術(shù)刀”,不開刀、不流血,就能精準地將腫瘤“化為烏有”,為無數(shù)癌癥患者點燃全新的希望。
這項技術(shù)已于2023年10月獲得美國FDA批準用于肝癌治療,今年6月,英國也成為首個批準組織碎裂術(shù)的歐洲國家。這意味著它已正式從實驗室走向臨床,一個無創(chuàng)治療癌癥的新紀元,或許正在拉開序幕。
一、一個煩人的噪音,竟成世紀發(fā)現(xiàn)的序曲
故事要從二十年前說起,在美國密歇根大學的一間實驗室里。
那時,一位名叫徐珍(Zhen Xu)的華裔女博士生,正埋頭于一個棘手的課題:如何不用手術(shù)刀就清除掉病變的組織?她把目光投向了超聲波,希望利用它的能量。但實驗進展得異常艱難,更要命的是,她使用的強力放大器發(fā)出了一種讓整個實驗室同事都怨聲載道的噪音。
“嘿,你的實驗太吵了!”抱怨聲此起彼伏。
實驗屢屢失敗,又被同事嫌棄,徐珍沮喪又無奈。抱著“死馬當活馬醫(yī)”的心態(tài),她決定滿足同事們的要求——將超聲波的脈沖頻率調(diào)高,這樣聲音就會超出人耳的聽覺范圍,世界就清凈了。
然而,當她按下按鈕的那一刻,奇跡發(fā)生了。
她震驚地看到,在新的頻率下,超聲波作用的豬心組織上,竟然在短短一分鐘內(nèi)出現(xiàn)了一個清晰的空洞!
有時候,最偉大的發(fā)現(xiàn),就藏在一個不經(jīng)意的妥協(xié)里。
她不僅解決了噪音,還意外地找到了那把開啟新世界大門的鑰匙。
她以為自己在做夢,但眼前的景象無比真實。這項由“噪音”引發(fā)的意外發(fā)現(xiàn),就是今天的主角——組織碎裂術(shù) (Histotripsy)。
二、乾坤大挪移:如何用聲音把腫瘤“震”成渣?
你可能會好奇,聲音而已,憑什么能殺滅腫瘤?
我們熟悉的B超,是利用超聲波的回聲來“看”見體內(nèi)的樣子。而組織碎裂術(shù),則是把超聲波的能量提升了無數(shù)個量級,從“偵察兵”變成了“特種部隊”。
它的原理,簡單來說就像是武俠小說里的“隔山打?!?,但比那還要精妙:
1. 精準鎖定:醫(yī)生通過影像設備鎖定腫瘤位置。
2. 發(fā)射聲波:一個機械臂引導著探頭,對著腫瘤發(fā)射出人耳聽不見的高頻超聲波脈沖。
3. 微觀爆破:這些聲波脈沖會在腫瘤內(nèi)部瞬間產(chǎn)生數(shù)百萬個比頭發(fā)絲還細的“微氣泡”。這些氣泡在微秒內(nèi)極速膨脹然后崩塌,產(chǎn)生一股強大的機械沖擊力。
你可以想象一下,這就像在腫瘤的每一個細胞旁邊,都安放了一顆微型炸彈,同時引爆!腫瘤組織就在這種高頻的“震顫”中被徹底瓦解、液化,變成細胞殘渣。
然后呢?然后就沒然后了。我們體內(nèi)強大的免疫系統(tǒng)會像“清道夫”一樣,默默地將這些殘渣代謝、清除掉。
整個過程,不開刀、無輻射、恢復快,患者通常當天就能回家。這對于那些因身體狀況無法承受傳統(tǒng)手術(shù)的患者來說,無異于天降福音。
三、冰與火之歌:它和前輩HIFU有何不同?
說到超聲波治癌,就不得不提它的“老大哥”——高強度聚焦超聲(HIFU)。
如果說組織碎裂術(shù)是“震”,用的是機械力,是“冰”系的物理攻擊;那HIFU就是“烤”,用的是熱能,是“火”系的魔法攻擊。
HIFU的原理像小時候玩的放大鏡聚光燒螞蟻,它把超聲波能量聚焦在一點,產(chǎn)生瞬間高溫,直接把腫瘤組織“烤熟”。它在治療前列腺癌等領(lǐng)域已經(jīng)相當成熟。
但組織碎裂術(shù)的優(yōu)勢在于,它不產(chǎn)生高溫,避免了對腫瘤周圍健康組織的熱損傷,實現(xiàn)了更高精度的“指哪打哪”。
四、真正的王炸:當“聲波”與“免疫”聯(lián)手
如果說,僅僅是無創(chuàng)摧毀腫瘤就已經(jīng)足夠驚艷,那么科學家們正在探索的下一步,則堪稱“王炸”——讓超聲波成為喚醒我們自身抗癌能力的“沖鋒號”。
我們都知道,癌細胞非常狡猾,它會偽裝自己,躲避免疫系統(tǒng)的追殺。而免疫療法,就是想辦法撕下癌細胞的偽裝。
現(xiàn)在,超聲波帶來了全新的可能性。
當組織碎裂術(shù)將腫瘤“震碎”時,會把腫瘤細胞內(nèi)部的“秘密”(也就是腫瘤抗原)完全暴露出來。這就像把一個通緝犯的所有體貌特征公之于眾,我們體內(nèi)的免疫細胞(警察)一下子就看清了敵人的模樣!
更令人激動的是一個被稱為“圣杯”的設想:未來,醫(yī)生或許只需要用超聲波打掉一個轉(zhuǎn)移的腫瘤,就能訓練并激活患者全身的免疫系統(tǒng),讓它自己去識別、追殺體內(nèi)所有同源的癌細胞!
這不只是1+1=2,這簡直是給免疫系統(tǒng)裝上了“GPS導航”和“敵我識別”系統(tǒng)。
此外,研究還發(fā)現(xiàn),超聲波可以暫時打開保護大腦的“血腦屏障”,讓化療藥物能夠精準抵達腦部腫瘤,實現(xiàn)“定點斬首”。
正如徐珍教授所說,超聲波并非包治百病的“神藥”,它也有局限性,比如無法穿透骨骼和氣體。
但毫無疑問,它為人類對抗癌癥的武器庫,增添了一件前所未有的、充滿智慧與想象力的“神兵利器”。
這門因“噪音”而生的技術(shù),它的終極目標,或許就是讓未來的癌癥治療,不再與巨大的創(chuàng)傷和痛苦劃上等號。讓我們拭目以待,期待“無聲”的力量,為生命奏響更強的樂章。
參考文獻:
Ducharme, J. (Published 4 days prior to query). *How ultrasound is ushering a new era of surgery-free cancer treatment*. (Source platform could be TIME, BBC Future, or similar, depending on the original publication).
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