來源：浙江醫(yī)院綜合整理自39健康網(wǎng)

“我爸爸、叔叔都是患癌走的，是不是我也逃不掉??？”在日常生活中，一個家族里接二連三有人患上癌癥的現(xiàn)象并不少見。

梅艷芳兄弟姐妹4人都曾患上過癌癥，在梅艷芳03年不幸宮頸癌去世之前，她的姐姐梅愛芳在2000年因宮頸癌去世。

女排名將陳招娣43歲時查出腸癌，而陳招娣的父母、2個姐姐以及弟弟均患類似病癥身故。

那癌癥基因真的會遺傳嗎？該如何應對？讓我們理性看待。

癌癥確實存在遺傳可能性

家族性癌癥的發(fā)生涉及多種因素。除了受到一家人共同的不良生活習慣的影響外，還存在一種情況，即由于世代相傳的致癌基因突變引起的，通常稱為“遺傳性癌癥”。

對于這些人來說，因為他們繼承了家族性的基因缺陷，患上某些癌癥的風險會顯著增加。

美國癌癥協(xié)會指出，大約有5%~10%的癌癥病例與遺傳性基因突變相關。盡管這個比例不算很高，但我們仍然需要保持警惕。

浙江醫(yī)院腫瘤科副主任張宇主任醫(yī)師表示：從癌癥家族性聚集的現(xiàn)象到腫瘤分子流行病學的研究，都證明癌癥存在遺傳傾向。

需要注意的是，癌癥的遺傳方式與一般的遺傳疾病有所不同，不是簡單的“父母得什么病，子女就得什么病”。

相反，癌癥遺傳可能導致家庭中多人患上不同種類的癌癥，因為一個基因的致病突變可能引發(fā)多種不同的癌癥，例如BRCA1基因突變可能導致乳腺癌和卵巢癌等不同類型的癌癥。

因此，對于家族性癌癥的警惕是非常重要的。

2016年，頂級臨床醫(yī)學刊物《美國醫(yī)學會雜志》刊登了一項由哈佛大學科學家與丹麥以及芬蘭的研究人員合作進行的重要研究。

該研究揭示了至少有22種癌癥具有遺傳性質，可以在家族中世代傳遞。

研究人員發(fā)現(xiàn)，如果一個家庭成員患有這些特定癌癥，那么其他兄弟姐妹患同類型癌癥的風險將增加33%。

需要注意的是，不同類型的癌癥具有不同的遺傳風險。這項研究被認為是有史以來規(guī)模最大、歷時最長的關于遺傳與癌癥關系的研究之一。

這4種癌癥容易遺傳

1.腸癌

約有20%~30%的大腸癌患者擁有各類癌癥的家族史，其中包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)。FAP是一種遺傳性大腸癌，其死亡率相對較高。

最令人擔憂的是，大約50%的FAP患者在10~15歲之間開始在大腸內形成息肉，如果不進行及時干預，這些息肉最終會演變成結直腸癌。

因此，如果擔心家族中可能存在遺傳性腸癌風險，首先要了解家族史，特別是關注結腸息肉病的病例，以及及早采取篩查和預防措施。

篩查腸癌，最有效的方法就是腸鏡。建議45歲以后，每十年進行一次腸鏡檢查，直至75歲。

2.胃癌

盡管胃癌的遺傳性往往被忽視，但有一部分胃癌確實具有遺傳傾向。約有5%~10%的胃癌屬于遺傳性胃癌，其中最常見的是遺傳彌漫型胃癌。

一般情況下，如果一個家族中至少有兩名成員在一代或兩代內患有胃癌，且其中一人患病年齡在50歲以下，并且所有患者均為彌漫型胃癌，就應該考慮到家族遺傳性胃癌的可能性。

如果您處于這樣的家庭中，應格外小心，密切監(jiān)測，并定期進行胃鏡篩查，如發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學檢查。

3.肝癌

肝癌的家族遺傳性主要與乙型肝炎病毒的傳播有關。乙肝病毒可以在家族中傳播，導致肝癌的家族性聚集。

特別是，如果您的父母被診斷患有肝癌，那么您作為子女將成為一級預防對象。

在我國，相當大比例的肝癌患者患有乙肝，尤其是對于攜帶乙肝病毒的母親的后代，需要特別密切關注和進行早期肝癌篩查。

如果家庭中存在肝癌患者，不論身體狀況如何，都應進行全面的肝臟檢查。如果突然出現(xiàn)不明原因的體重減輕、右側肋下疼痛、眼周圍黑化或乏力等癥狀，更應及時就醫(yī)進行肝癌排查。

篩查肝癌，推薦聯(lián)合甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查，40歲以后，建議每半年篩查一次，如有異常，考慮進一步CT或磁共振檢查。

4.乳腺癌

乳腺癌具有明顯的遺傳傾向，尤其是在直系親屬之間的遺傳可能性較大。一般來說，如果母親患有乳腺癌，那么女兒患乳腺癌的風險將比其他女性高出2~3倍。

當患者具有這樣的家族史，并且發(fā)病年齡較輕，尤其是患有雙乳癌時，就應該高度懷疑家族遺傳性乳腺癌。

在這種情況下，定期進行乳腺鉬靶篩查和遺傳咨詢可能是必要的。