摘鏡并非人人都適合,但大家知道嗎,精神心理狀況也是評估的重要指標(biāo)之一。精神問題可以做近視手術(shù)嗎?無錫華廈眼科顧勇院長表示,該類被明確列為其禁忌癥之一,這主要是出于對近視朋友安穩(wěn)和結(jié)果的考慮。
精神問題為什么不可以做近視眼手術(shù)?
精神心理問題的影響,可能貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段。抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等可能使患者無法在關(guān)鍵階段保持所需的穩(wěn)定狀態(tài),直接增加了風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的可能性,而且他們存在的認(rèn)知和行為異常也可能影響他們的判斷和選擇。
1.術(shù)前:
摘鏡屬于非必要手術(shù),選擇需要近視朋友有摘鏡意愿。由于個(gè)人情況的不同,每個(gè)人的恢復(fù)視力也不相同,術(shù)前需要進(jìn)行條件評估,這個(gè)過程中會(huì)提前預(yù)估術(shù)后視力,大家也需要考慮這個(gè)預(yù)估視力是否符合自己的期望值,之后再進(jìn)行理性選擇。心理狀態(tài)不穩(wěn)定的話,可能對結(jié)果抱有不切實(shí)際的幻想。
2.術(shù)中:
是一種在清醒狀態(tài)下進(jìn)行的操作,整個(gè)過程都需要大家的高度配合,這個(gè)配合度是影響效率甚至效果的關(guān)鍵。術(shù)中,要保持眼部和全身靜止并注視指示燈固定幾秒到十幾秒,任何突然的移動(dòng)都可能影響視力甚至帶來風(fēng)險(xiǎn)。而有這方面顧慮的朋友,可能因?yàn)榉浅>o張或者無法控制自己的肢體,難以保證配合度。
3.術(shù)后:
前面提到,需要在大家確定預(yù)期值后進(jìn)行,而當(dāng)現(xiàn)實(shí)與預(yù)期有差距時(shí),強(qiáng)烈的心理落差可能引發(fā)嚴(yán)重的焦慮或抑郁情緒,反而不利于恢復(fù)。并且,術(shù)后護(hù)理環(huán)節(jié)也很關(guān)鍵,短期內(nèi)需要嚴(yán)格點(diǎn)滴用yao、避免揉搓眼睛、防止污水入眼等。有精神問題的朋友可能無法堅(jiān)持規(guī)范用藥或難以避免危險(xiǎn)動(dòng)作,從而增加術(shù)后感染、角膜瓣移位等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
哪些心理問題會(huì)影響摘鏡資格?
抑郁癥和焦慮癥,通常不被建議進(jìn)行,尤其是在急性發(fā)作期。
精shen分裂癥也存在類似問題。
癲xian和癔癥等無法配合檢查和受術(shù)的同樣被列為禁忌。
此外,顧勇補(bǔ)充,對摘鏡抱有不切實(shí)際期望的心理狀態(tài)也可能成為相對禁忌。術(shù)后若實(shí)際效果未達(dá)預(yù)期,可能產(chǎn)生嚴(yán)重心理落差。
術(shù)前需經(jīng)過全面嚴(yán)格的評估
術(shù)前檢查會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格的評估,包括多項(xiàng)眼檢查,以及全身健康狀況問詢。只有各項(xiàng)指標(biāo)符合條件,才能進(jìn)入術(shù)式評估環(huán)節(jié)。
對于這方面的問題,專家無法獲取你的報(bào)告,因此需要患者如實(shí)告知自己的情況。專家除了分析眼部情況,了解是否有全身疾病,還會(huì)了解大家的心理狀態(tài)和摘鏡期望。
如果你有這方面的顧慮,請一定及時(shí)坦白、透明化溝通,專家會(huì)根據(jù)具體情況評估。摘鏡屬于選擇性術(shù)式,如果不適合做,框架和隱形仍然是可靠的矯正選擇。
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