提到乙肝，大家并不陌生，它是我國(guó)高發(fā)的傳染病之一。但有人覺(jué)得身邊沒(méi)人得乙肝，不用在意、有人以為沒(méi)癥狀就沒(méi)事、還有人覺(jué)得打疫苗麻煩又沒(méi)用……今天，我們一起來(lái)看清乙肝的“真面目”，弄明白為什么篩查和接種疫苗，這是守護(hù)肝健康最關(guān)鍵的兩步。

乙肝不是“小毛病”，這些危害藏不住

乙肝，全稱“乙型病毒性肝炎”，是由乙肝病毒（HBV）引起的肝臟疾病，它最的可怕之處在于“隱匿性”和“長(zhǎng)期性”。很多人感染后可能沒(méi)有任何不適，卻在不知不覺(jué)中被病毒損傷肝臟，最終引發(fā)嚴(yán)重后果。

首先，乙肝病毒會(huì)直接傷害肝臟。病毒進(jìn)入人體后，會(huì)專門(mén)攻擊肝細(xì)胞，初期可能只是輕微的炎癥，但如果不控制，炎癥會(huì)反復(fù)發(fā)生，逐漸讓肝細(xì)胞壞死、纖維化，最終發(fā)展成肝硬化。肝硬化患者不僅會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等癥狀，生活質(zhì)量大幅下降，還會(huì)面臨一個(gè)更危險(xiǎn)的結(jié)局——肝癌。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約80%的肝癌患者都與乙肝病毒感染有關(guān)，乙肝已成為誘發(fā)肝癌的“第一推手”。

其次，乙肝具有傳染性，可能影響家人和身邊人。乙肝的傳播途徑主要有三種：血液傳播、母嬰傳播、性傳播。日常生活中的共餐、握手、擁抱不會(huì)傳染，但如果家里有乙肝患者，不注意防護(hù)細(xì)節(jié)，家人感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。尤其是母嬰傳播，如果不及時(shí)干預(yù)，新生兒感染率可達(dá)90%以上，很多孩子一出生就成了乙肝病毒攜帶者，一生都要面對(duì)肝臟健康的隱患。

想遠(yuǎn)離乙肝？先做好“篩查”

乙肝早期可能沒(méi)癥狀，怎么知道自己有沒(méi)有感染？答案很簡(jiǎn)單——做乙肝篩查。乙肝篩查的核心項(xiàng)目是“乙肝五項(xiàng)”（也叫“乙肝兩對(duì)半”），包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。通過(guò)這五項(xiàng)指標(biāo)，醫(yī)生能快速判斷你是“未感染”“已感染（急性或慢性）”，還是“有抗體（有保護(hù)力）”。

那么，哪些人必須做篩查？建議所有人都做一次基礎(chǔ)篩查，尤其是新生兒、乙肝患者的家人及伴侶、備孕女性、經(jīng)常接觸血液的人、有過(guò)輸血、手術(shù)、共用注射器等經(jīng)歷的人。

篩查結(jié)果怎么看？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，只要“乙肝表面抗原（HBsAg）”是陽(yáng)性，就說(shuō)明感染了乙肝病毒，需要進(jìn)一步做肝功能、病毒DNA檢測(cè)，判斷病情；如果“乙肝表面抗體（抗-HBs）”顯示陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)有抗體，對(duì)乙肝病毒有抵抗力；如果兩項(xiàng)都是陰性，就屬于“易感人群”，需要進(jìn)行乙肝疫苗接種。

接種乙肝疫苗，是預(yù)防乙肝最有效的“武器”

很多人覺(jué)得“我沒(méi)感染乙肝，也沒(méi)接觸患者，不用打疫苗”，但實(shí)際上，乙肝病毒就在我們身邊，比如共用公共場(chǎng)合的剃須刀、在不正規(guī)機(jī)構(gòu)紋眉紋身（器械消毒不徹底）、意外接觸到他人血液等，都可能感染。而接種乙肝疫苗，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的、預(yù)防乙肝最安全、最有效的方法。

乙肝疫苗是用滅活的乙肝病毒片段制成的，接種后不會(huì)讓人感染乙肝，卻能刺激身體產(chǎn)生乙肝表面抗體，就像給身體穿上一層“防護(hù)衣”，一旦有乙肝病毒入侵，抗體能立刻識(shí)別并消滅它，阻止感染。

哪些人必須接種疫苗？除了“乙肝五項(xiàng)全陰”的易感人群，還有幾類人尤其需要重視：

1、新生兒：這是疫苗接種的“重中之重”。我國(guó)早已將乙肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，每個(gè)新生兒均需接種；

2、兒童和青少年：如果小時(shí)候沒(méi)打全疫苗，或抗體滴度下降，要及時(shí)補(bǔ)種；

3、備孕女性：如果沒(méi)有抗體，建議孕前接種，避免孕期感染乙肝影響胎兒；

4、老年人：隨著年齡增長(zhǎng)，免疫力下降，感染乙肝后更易發(fā)展為慢性肝炎，建議篩查后按需接種。

很多人擔(dān)心疫苗的安全性，其實(shí)完全不用怕。我國(guó)的乙肝疫苗技術(shù)已經(jīng)非常成熟，是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批的一類疫苗。接種后可能出現(xiàn)的輕微紅腫、發(fā)熱等反應(yīng)，通常1-2天就會(huì)自行消退，不會(huì)留下后遺癥。完成全程接種后，大部分人的抗體能維持10年以上，甚至終身。即使抗體滴度下降，也可以通過(guò)補(bǔ)種加強(qiáng)針繼續(xù)獲得保護(hù)。

別讓“僥幸”，給乙肝留機(jī)會(huì)

乙肝不可怕，可怕的是我們對(duì)它的忽視。因?yàn)楹鲆?，很多人錯(cuò)過(guò)了篩查的機(jī)會(huì)，直到出現(xiàn)肝硬化、肝癌才發(fā)現(xiàn)感染。因?yàn)椴恢匾?，很多孩子錯(cuò)過(guò)了出生后24小時(shí)的“黃金接種時(shí)間”，一生攜帶病毒。

乙肝的危害可以防，篩查很簡(jiǎn)單，疫苗很安全。與其擔(dān)心“會(huì)不會(huì)感染”，不如主動(dòng)去做一次篩查，按需接種疫苗，這不僅是保護(hù)自己，也是保護(hù)家人，更是對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。