近日，特朗普的一個(gè)舉動(dòng)引發(fā)了廣泛關(guān)注，他似乎打算學(xué)習(xí)中國，對藥品進(jìn)行集采降價(jià)，這一舉措讓諾和諾德藥廠的CEO遭遇了尷尬一幕。

11月6日，特朗普在白宮當(dāng)著眾多記者的面，興高采烈地宣布，要與包括諾和諾德藥廠在內(nèi)的一系列國際制藥巨頭商討藥品降價(jià)事宜。他提出要以所謂的“最惠國待遇”來采購藥品，其中諾和諾德標(biāo)志性的減肥藥物降價(jià)幅度可能高達(dá)85%。當(dāng)這個(gè)驚人的降幅被說出時(shí)，站在后面的諾和諾德CEO被鏡頭捕捉到當(dāng)場“暈倒”的場景。

媒體紛紛調(diào)侃，如此巨大的降價(jià)幅度，讓諾和諾德CEO仿佛心臟病發(fā)作、癱倒在地。當(dāng)然，后續(xù)報(bào)道顯示CEO安然無恙，但這一情況也切實(shí)體現(xiàn)出了藥品巨幅降價(jià)所帶來的巨大沖擊力。

諾和諾德近年來在減肥藥市場可謂是一顆耀眼的新星。作為老牌藥廠，它推出的明星藥物思美格魯肽減肥效果十分顯著。

僅去年，這一產(chǎn)品就為諾和諾德帶來了高達(dá)245億美元的收入，其中很大一部分來源于美國市場。眾所周知，美國由于食品供應(yīng)和熱量供應(yīng)存在結(jié)構(gòu)性問題，肥胖人士眾多，因此成為世界上最大的減肥藥市場。

特朗普此次精準(zhǔn)出擊，告知諾和諾德要帶量采購其藥品，條件是必須降價(jià)，要將每一療程1400多美元的藥品直接降到大概兩三百美元的水平。如此大的降幅，對諾和諾德來說，無疑是在利潤單上遭受了巨大暴擊。

在美國，藥品和醫(yī)保相關(guān)負(fù)擔(dān)是民眾生活中的一座沉重大山。甚至有不少美國家庭因病返貧，為了支付藥費(fèi)，不得不賣掉房子和車子，最終淪落到流浪街頭的境地。

特朗普此次將調(diào)控目標(biāo)對準(zhǔn)藥企高額藥價(jià)，從本質(zhì)上來說是一個(gè)正確的舉動(dòng)。估計(jì)他也是借鑒了中國的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，這一次可謂是“摸著兔子過河”。中國正是通過帶量集采的方式，大幅降低了醫(yī)保開支，尤其是很多藥品的開支明顯減少。美國顯然想要效仿中國的這一做法。

然而，學(xué)習(xí)從來都不是一件簡單的事情。美國這一舉措，極有可能引爆內(nèi)部的危機(jī)。

首先，美國的藥企是一個(gè)龐大的利益集團(tuán)，在美國擁有廣泛的政治影響力。藥企與保險(xiǎn)行業(yè)密切勾結(jié)，正是導(dǎo)致美國人民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的關(guān)鍵原因。而想要觸動(dòng)這個(gè)龐大的利益山頭，代價(jià)將是極其高昂的。

之前，美國一家醫(yī)藥保險(xiǎn)公司的CEO在晨跑路上被當(dāng)眾射殺，這一事件其實(shí)就是醫(yī)療行業(yè)、保險(xiǎn)行業(yè)與人民矛盾極度激化的表現(xiàn)。

更重要的是，保險(xiǎn)與醫(yī)藥行業(yè)在美國GDP中占據(jù)了相當(dāng)大的比重。實(shí)際上，在美國的GDP構(gòu)成里，以醫(yī)療保險(xiǎn)等為代表的服務(wù)業(yè)行業(yè)占比高達(dá)70%左右。

如果特朗普真的在醫(yī)療以及保險(xiǎn)行業(yè)推行藥價(jià)擠水分、控利潤的行為，先不說特朗普自身是否會被這兩個(gè)利益集團(tuán)采取什么手段，單單從美國GDP方面來看，被擠掉的水分恐怕就是一個(gè)天文數(shù)字。

目前，美國與中國在GDP上的領(lǐng)先優(yōu)勢，大部分都是由醫(yī)療保險(xiǎn)以及法律等服務(wù)業(yè)所造成的。

在工業(yè)方面，美國很早就已經(jīng)落后于中國整體的GDP制造業(yè)產(chǎn)值。如果水分被擠掉，美國這個(gè)被服務(wù)業(yè)吹大的GDP泡泡很可能就此破滅，所謂的“全球GDP最大的國家”也將露出原形。這恐怕是特朗普自己都沒有預(yù)料到的事情。

如果美國真的原形畢露，失去全球GDP領(lǐng)先的地位，后果將不堪設(shè)想。

美國目前在全球面臨的離心離德情況可能會加速惡化，甚至有可能連美國國債的利率以及美國整體的國際信用水平都會出現(xiàn)劇烈的波動(dòng)和調(diào)整。這是特朗普此次將槍口對準(zhǔn)醫(yī)藥行業(yè)之前可能沒有想到的。

當(dāng)然，從目前的消息來看，特朗普此次恐怕又是一次極限施壓。在隨后的表態(tài)中，特朗普對諾和諾德的CEO說：“也許你應(yīng)該像我一直要求的那樣，給我們公司一部分?！币簿褪钦f，特朗普又想憑空虛造一些籌碼，去獲取諾和諾德的股份，就像他之前對英特爾等公司所做的那樣。

如果這僅僅是一次極限施壓，那么特朗普再次利用了諾和諾德的弱點(diǎn)來獲取更大的利益。至于這個(gè)利益最終是美國政府和美國人民能夠獲得，還是轉(zhuǎn)到了某些人的私人口袋里，就不得而知了。