從花拳繡腿到內(nèi)功大師

一本寫給心理咨詢師提升覺察技能、反應(yīng)技能的進(jìn)階書

開啟“咨詢內(nèi)功”的修煉之門

APA“刻意練習(xí)精要系列叢書”新著、“東方明見心理咨詢系列”新譯作。從花拳繡腿到內(nèi)功大師，一本寫給心理咨詢師提升覺察技能、反應(yīng)技能的進(jìn)階書，開啟“咨詢內(nèi)功”的修煉之門。徐勇、黃超聯(lián)袂推薦。

內(nèi)容簡(jiǎn)介

這是一本極具實(shí)踐指導(dǎo)意義的心理學(xué)治療書籍。

本書的重點(diǎn)是圖式療法（schema therapy，ST），這是一種從杰夫里·揚(yáng)（Jeffrey Young）及其同事的工作模型演變而來的方法，它專注于更有效地治療患有人格障礙的來訪者和那些對(duì)傳統(tǒng)認(rèn)知行為療法無效或出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況的具有慢性癥狀的來訪者。揚(yáng)的理論概念框架最初用于個(gè)體治療，后來得到進(jìn)一步發(fā)展，也適用于伴侶、團(tuán)體及兒童青少年。圖式療法是一種全面、清晰且實(shí)用性強(qiáng)的理論模型——它有針對(duì)性地選擇和整合了其他心理治療學(xué)派的策略，比如，認(rèn)知行為療法、格式塔療法和情緒聚焦療法、眼動(dòng)脫敏與再加工療法、正念療法、人際神經(jīng)生物學(xué)，以及軀體感覺干預(yù)。

刻意練習(xí)是提升體驗(yàn)式訓(xùn)練效果的一種創(chuàng)新方式。通過不斷、反復(fù)地刻意練習(xí)，不僅讓受訓(xùn)者掌握這些基本的圖式療法核心技術(shù)最終變得得心應(yīng)手，還能使其獲得使用圖式療法核心技術(shù)的勝任力，有機(jī)會(huì)在真實(shí)治療會(huì)談中的恰當(dāng)時(shí)刻，自發(fā)地使用這些技術(shù)。

本書將圖式療法與具體的刻意練習(xí)相結(jié)合，旨在強(qiáng)化圖式療法的訓(xùn)練，為治療師幫助來訪者克服和戰(zhàn)勝心理問題和精神障礙提供了一條清晰、有效的路徑。本書強(qiáng)調(diào)了刻意練習(xí)的靈活性，即基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握只是手段，而不是照本宣科?？桃饩毩?xí)的最終目的是幫助治療師在實(shí)際臨床情境中使用這些熟悉的技術(shù)去游刃有余地與來訪者工作。

編輯推薦

1.本書是APA（美國心理學(xué)會(huì)）“刻意練習(xí)精要系列叢書”新著，也是我社與東方明見合作的新譯作。

2.本書作者是圖式療法領(lǐng)域的權(quán)威，譯者是在圖式療法領(lǐng)域深耕多年的咨詢師，確保了作品的專業(yè)性和譯文的準(zhǔn)確性。

3.本書將圖式療法與刻意練習(xí)融合，旨在強(qiáng)化圖式療法的訓(xùn)練，為治療師幫助來訪者克服和戰(zhàn)勝心理問題和精神障礙提供了一條清晰、有效的路徑。

4.本書以圖式療法在不同工作階段可能會(huì)用到的技術(shù)內(nèi)容為順序切分了初階、中階與高階的技術(shù)，共計(jì)14個(gè)刻意練習(xí)。在每個(gè)階段的若干練習(xí)中又分別為初學(xué)者治療師、普通水平治療師以及高水平治療師等三類從業(yè)者提供了相應(yīng)的來訪者陳述及示范回應(yīng)。

5.在每個(gè)部分練習(xí)的開始之前還提供了對(duì)該部分練習(xí)具體的技術(shù)描述、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、練習(xí)范例和如何展開練習(xí)的練習(xí)指導(dǎo)?？梢哉f，整本書的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)清晰、練習(xí)的素材豐富、針對(duì)性強(qiáng)——不僅練習(xí)的顆粒度小而精細(xì)，而且確保了不論使用這本書的治療師處于怎樣的臨床工作水平與階段，都可以發(fā)現(xiàn)自己的提升空間。

6.書中還提供了一份相對(duì)完整的治療會(huì)談逐字稿及模擬治療會(huì)談的練習(xí)說明，練習(xí)者可以將其視為一個(gè)模擬真實(shí)治療過程的練習(xí)框架，不僅能幫助練習(xí)者更加綜合與立體地強(qiáng)化前面所有的練習(xí)點(diǎn)，還能讓練習(xí)者通過一種更加即興的角色扮演的方式體驗(yàn)圖式治療真實(shí)的互動(dòng)過程。

目錄

第一部分概覽與說明

第 1 章 刻意練習(xí)和圖式療法的介紹與概述 003

刻意練習(xí)與圖式療法的介紹和概述 003

本書目標(biāo) 005

哪些人可以從本書中受益 006

心理治療訓(xùn)練中的刻意練習(xí) 007

圖式療法概述 012

刻意練習(xí)在圖式療法訓(xùn)練中的作用 021

關(guān)于語氣、表情和體態(tài)的提醒 022

本書結(jié)構(gòu)概覽 022

第 2 章 圖式療法的刻意練習(xí)說明 025

總覽 025

時(shí)間框架 026

準(zhǔn)備 026

訓(xùn)練者的角色 027

如何練習(xí) 027

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 027

復(fù)盤、反饋與討論 028

最終評(píng)估 029

第二部分圖式療法技術(shù)的刻意練習(xí)

第 3 章 練習(xí) 1：理解與同頻 033

準(zhǔn)備 033

技術(shù)描述 033

第 4 章 練習(xí) 2：支持與增強(qiáng)健康成人模式 045

準(zhǔn)備 045

技術(shù)描述 045

第 5 章 練習(xí) 3：圖式教育：開始用圖式療法的術(shù)語來理解當(dāng)

前的問題 057

準(zhǔn)備 057

技術(shù)描述 057

第 6 章 練習(xí) 4：連接未滿足的需求、圖式和呈現(xiàn)的問題 069

準(zhǔn)備 069

技術(shù)描述 069

第 7 章 練習(xí) 5：適應(yīng)不良圖式模式的心理教育 083

準(zhǔn)備 083

技術(shù)描述 083

第 8 章 練習(xí) 6：覺察適應(yīng)不良應(yīng)對(duì)模式的切換 093

準(zhǔn)備 093

技術(shù)描述 093

第 9 章 練習(xí) 7：識(shí)別出苛求 / 懲罰的內(nèi)在批評(píng)者模式 103

準(zhǔn)備 103

技術(shù)描述 103

第 10 章 練習(xí) 8：識(shí)別憤怒和脆弱兒童模式 113

準(zhǔn)備 113

技術(shù)描述 113

第 11 章 練習(xí) 9：對(duì)憤怒和脆弱兒童模式進(jìn)行有限再撫育 125

準(zhǔn)備 125

技術(shù)描述 125

第 12 章 練習(xí) 10：對(duì)苛求 / 懲罰的內(nèi)在批評(píng)者模式進(jìn)行有限

再撫育 139

準(zhǔn)備 139

技術(shù)描述 139

第 13 章 練習(xí) 11：對(duì)適應(yīng)不良應(yīng)對(duì)模式進(jìn)行有限再撫育：共

情面質(zhì) 153

準(zhǔn)備 153

技術(shù)描述 153

第 14 章 練習(xí) 12：通過家庭作業(yè)打破行為模式 169

準(zhǔn)備 169

技術(shù)描述 169

第 15 章 練習(xí) 13 ：帶注釋的圖式治療會(huì)談逐字稿 183

指導(dǎo) 183

帶注釋的圖式治療會(huì)談逐字稿 184

第 16 章 練習(xí) 14：模擬治療會(huì)談 191

模擬治療會(huì)談概述 192

模擬治療會(huì)談的步驟 192

改變挑戰(zhàn)的難度級(jí)別 195

模擬治療會(huì)談中使用的來訪者形象 196

第三部分刻意練習(xí)的提升策略

第 17 章 如何充分利用刻意練習(xí)：給訓(xùn)練者和受訓(xùn)者的附加

指導(dǎo) 203

充分利用刻意練習(xí)的六個(gè)要點(diǎn) 203

回應(yīng)恰當(dāng)?shù)闹委?208

關(guān)注受訓(xùn)者的利益 209

尊重受訓(xùn)者的隱私 210

訓(xùn)練者的自我評(píng)估 211

對(duì)受訓(xùn)者的指導(dǎo) 215

參考文獻(xiàn)225

附錄 A 難度評(píng)估與調(diào)整 233

附錄 B 刻意練習(xí)日記表 237

附錄 C 圖式療法概念綜述 239

附錄 D 嵌入刻意練習(xí)的圖式療法課程安排范本 245

譯者后記 255

樣章

推薦序

近年來，“刻意練習(xí)”這一概念在國際心理治療領(lǐng)域中頻繁出現(xiàn)，成為提升治療師技能、優(yōu)化臨床效果的重要方法。不同的心理治療流派（比如，認(rèn)知行為療法、接納與承諾療法、辯證行為療法等），都出版了與刻意練習(xí)相關(guān)的書籍。我很榮幸能夠參與到《圖式療法的刻意練習(xí)》這本書的翻譯和審譯工作中。

圖式療法是一個(gè)綜合并升華了多種心理流派理論與技術(shù)的心理治療方法。它對(duì)于核心情感需求的概念化以及與之相關(guān)聯(lián)的干預(yù)手段，讓它發(fā)展出了針對(duì)各種復(fù)雜人格結(jié)構(gòu)的個(gè)案的個(gè)性化干預(yù)策略。我和本書譯者胡新衷心希望，通過翻譯本書為各位同行提供圖式療法技術(shù)層面的切實(shí)可行的參考指導(dǎo)，為各位同行對(duì)于圖式療法的學(xué)習(xí)與實(shí)踐添磚加瓦。

我對(duì)“刻意練習(xí)”這一學(xué)習(xí)方法有很深的共鳴。它讓我想起了在中國教育系統(tǒng)中廣泛應(yīng)用的機(jī)械學(xué)習(xí)（rote learning）方法。許多人將機(jī)械學(xué)習(xí)視為“死記硬背”并抨擊了這種方法對(duì)學(xué)習(xí)者創(chuàng)造力的打擊。我并不否認(rèn)機(jī)械學(xué)習(xí)的局限性，但中澳跨文化的教育與從業(yè)經(jīng)歷讓我更想全面地看待中外教學(xué)模式的差異與互補(bǔ)。中國的教育非常注重基礎(chǔ)知識(shí)的積累，通過反復(fù)記憶與練習(xí)，學(xué)生可以打下堅(jiān)實(shí)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)。相比之下，澳大利亞的基礎(chǔ)教育更注重批判性思維和解決問題的能力，鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考和提出創(chuàng)新性見解。除了臨床心理師的職業(yè)，我也在澳大利亞的高校擔(dān)任教職工作，我的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)讓我深切體會(huì)到許多學(xué)生由于缺乏扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，使得他們?cè)诿鎸?duì)復(fù)雜問題時(shí)，要么是繞一大圈子才找到解法，要么是嚴(yán)重依賴于電腦計(jì)算器以及目前炙手可熱的人工智能的幫助。而現(xiàn)實(shí)是，在心理治療這一行，治療師目前并不能把電腦計(jì)算器和人工智能帶到來訪者面前使用。

機(jī)械學(xué)習(xí)在基礎(chǔ)知識(shí)的積累和技能的掌握方面有著不可忽視的作用。比如，背誦九九乘法表、英文單詞和唐詩，這些看似“機(jī)械化”的學(xué)習(xí)方式往往為后續(xù)的數(shù)學(xué)、英文和語文的學(xué)習(xí)和創(chuàng)作提供了不可或缺的原材料。機(jī)械學(xué)習(xí)的目的并非簡(jiǎn)單的記憶，而是為了熟能生巧。正如“熟讀唐詩三百首，不會(huì)吟詩也會(huì)吟”。同理，刻意練習(xí)與機(jī)械學(xué)習(xí)有著相似的基礎(chǔ)作用，是通過有意識(shí)的練習(xí)，逐步將技能內(nèi)化，以期治療師最終能夠在靈活多變的臨床情境中自如應(yīng)對(duì)。

刻意練習(xí)能夠幫助治療師釋放工作記憶和信心，使治療師能更快地進(jìn)入治療的工作狀態(tài)。通過不斷的練習(xí)，治療師或許能夠花較少的心力思考如何表述或應(yīng)對(duì)特定情況，而將更多的腦力和精力集中在理解與共情來訪者上面，以達(dá)到提升與來訪者的情感聯(lián)結(jié)和互動(dòng)效果的目的。換句話說，刻意練習(xí)的表述和技術(shù)成了咨詢師的“原材料”，這些原材料幫助咨詢師在臨床情境中高效、自然地工作。

然而，刻意練習(xí)和機(jī)械學(xué)習(xí)的局限性也不容忽視。如果操作不當(dāng)，刻意練習(xí)就可能會(huì)演變?yōu)闄C(jī)械化的重復(fù)，甚至導(dǎo)致治療師只專注于技術(shù)層面，無法在當(dāng)下與來訪者建立真正的情感聯(lián)結(jié)。在這種情況下，練習(xí)不僅無益，反而還可能會(huì)增加焦慮感，使治療效果大打折扣。因此，本書特別強(qiáng)調(diào)了刻意練習(xí)的靈活性，即基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握只是手段，而不是照本宣科?？桃饩毩?xí)的最終目的是，幫助治療師在實(shí)際臨床情境中使用這些熟悉的技術(shù)去游刃有余地與來訪者工作。

在這本書的翻譯過程中，我和胡新很努力地追求中英文語境表述的準(zhǔn)確性。對(duì)于專業(yè)術(shù)語（比如，圖式和各種應(yīng)對(duì)模式），我們采用直譯，力求忠實(shí)圖式療法中各個(gè)術(shù)語名詞的定義，以期中文讀者能夠準(zhǔn)確理解圖式治療的理論框架。而在各項(xiàng)練習(xí)內(nèi)容的翻譯部分，由于本書中的各項(xiàng)小練習(xí)呈現(xiàn)出的是心理咨詢中可能會(huì)發(fā)生的口語化對(duì)話，而且這些對(duì)話承載著微妙的情感表達(dá)和交流語境，因此我們選擇了意譯。意譯的優(yōu)勢(shì)在于，能夠更靈活地捕捉這些情感和語境的變化，而不拘泥于字面意思，確保中文讀者在理解時(shí)能夠感受到與中文來訪者工作時(shí)的語言氛圍；還能幫助治療師迅速找到適合中文語境的表達(dá)方式，更有效地融入實(shí)踐。

最后，我得好好感謝胡新的信任與支持。在我與胡新的合作翻譯過程中，常常折服于他的中文表達(dá)能力與對(duì)復(fù)雜心理案例的深度理解。我很高興能夠找到志同道合的同行，一起探討中外心理學(xué)的發(fā)展及文化現(xiàn)象的異同。我們?cè)谶@些討論中都拓寬了視野，這也為日后圖式治療在中文世界的推廣工作積累了新的思路。我們衷心地希望通過翻譯本書，能夠?qū)D式療法的心理治療技術(shù)用因地制宜的翻譯方法傳播到中文世界，為各位同行的工作提供新的“原材料”。

黃超

2024 年 9 月 25 日

于澳大利亞布里斯班

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讓我們一起攜手，彼此見證成長(zhǎng)~