許多肢帶型肌營養(yǎng)不良患者常感到四肢沉重?zé)o力,稍一活動就氣喘吁吁,甚至連上下樓梯都變得異常吃力。隨著病程進展,肌肉逐漸萎縮,身形消瘦,甚至出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)攣縮等問題。這類患者往往伴隨疲勞感重、食欲不振、畏寒怕冷等表現(xiàn)。中醫(yī)將此歸為“痿證”范疇,認為其根源多與脾腎兩虛、氣血虧耗密切相關(guān)。
從中醫(yī)理論看,脾主肌肉、四肢,為氣血生化之源;腎主骨生髓,乃先天之本。若先天稟賦不足,或后天勞倦過度、久病體虛,導(dǎo)致脾腎陽氣衰微,氣血生化無源,筋肉失于濡養(yǎng),便會逐漸痿弱無力。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“脾病則四肢不用”,腎虛則“骨枯而髓減”。這類患者不僅肢體萎軟,還可能伴有腰膝酸冷、夜尿頻多、舌淡苔白、脈沉細等脾腎陽虛之象。
針對此類證型,固本培元生肌來哦發(fā)常以溫補脾腎、益氣填精為治療大法。分享一方,靈活加減可顯著改善肌力與生活質(zhì)量:
組方:
黨參、白術(shù)、黃芪、熟地黃、山藥、山茱萸、杜仲、牛膝、巴戟天、當(dāng)歸、枸杞子、茯苓、炙甘草等。
方解:黨參、白術(shù)、黃芪、山藥補脾益氣,健運中焦以充養(yǎng)肌肉;熟地黃、山茱萸、杜仲、巴戟天:溫補腎陽,填精益髓以強筋壯骨;當(dāng)歸、枸杞子:養(yǎng)血柔肝,濡潤筋膜;牛膝:引藥下行,兼通利關(guān)節(jié);茯苓、炙甘草:健脾和中,調(diào)和諸藥。
肢帶型肌營養(yǎng)不良的中醫(yī)證型復(fù)雜,部分患者可能兼夾濕熱瘀阻(如肌肉僵硬、舌苔黃膩)或痰濁內(nèi)蘊(如體胖痰多),需靈活化裁。例如濕熱重者加蒼術(shù)、黃柏;瘀血明顯者添桃仁、紅花。治療需堅持數(shù)月,循序漸進,同時注重飲食調(diào)攝,避免過度勞累及寒涼刺激。
中醫(yī)強調(diào)“治痿獨取陽明”,但臨證更需審因辨證,把握個體差異,才能從根源改善患者體質(zhì),延緩疾病進展。
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