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小伙學(xué)沖浪“閃了腰”致截癱,確診罕見病“沖浪者脊髓病”,起訴賠償200余萬元

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去年10月1日,廣東的小陳(化名)來到海南萬寧一處沖浪俱樂部,開啟自己學(xué)習(xí)沖浪的第一課。他和女友小娜在做了充分了解后,選擇了這家沖浪俱樂部,想考一個(gè)沖浪證,沒想到,僅僅是泳池中第一個(gè)動(dòng)作的學(xué)習(xí),就讓他遭遇此生最大的“夢(mèng)魘”。在基礎(chǔ)上板的動(dòng)作中,小陳感覺自己“閃”了一下腰,起初還能走回房間,但很快感覺腿麻、無力,癱坐在地。小陳的腰部以下完全沒有知覺,大小便無法自理,經(jīng)司法鑒定為脊髓損傷A級(jí),構(gòu)成一級(jí)傷殘。



小陳在救護(hù)車上的照片

近一年來,小陳在小娜的陪伴下輾轉(zhuǎn)于廣州的幾家康復(fù)醫(yī)院,每個(gè)月的醫(yī)療花費(fèi)高達(dá)六七萬元。小娜告訴記者,在小陳送醫(yī)途中,她通過搜索文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)了一種名為“沖浪者脊髓病”的罕見非創(chuàng)傷性脊髓病,但由于國內(nèi)病例較少,也鮮有醫(yī)院有相關(guān)研究,即便很多沖浪教練也聞所未聞。

讓她氣憤的是,沖浪俱樂部在教學(xué)前并未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知,教學(xué)中也缺乏評(píng)估和保護(hù),事發(fā)后僅派人了解情況,沒有墊付相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)。小陳將俱樂部和教練告上法庭,索賠200余萬。目前,海南萬寧市人民法院受理此案,將擇日開庭審理。



小陳將俱樂部和教練告上法庭,索賠200余萬,圖為起訴狀

學(xué)習(xí)沖浪第一課時(shí)

他下肢緩慢失去知覺

小娜告訴記者,她和小陳于去年9月底前往??诙燃?,通過某平臺(tái)購買了“沖浪家”社區(qū)的“G2-零基礎(chǔ)二星沖浪考證課(三天)”產(chǎn)品,每人2580元。“這個(gè)課程實(shí)際上是2天半,我們預(yù)約了10月1日開始?!毙∧日f,“我們想考一個(gè)沖浪證,肯定是選一個(gè)相對(duì)靠譜的沖浪機(jī)構(gòu),因?yàn)榭吹搅怂麄兊慕榻B,宣傳在全世界有20多個(gè)教學(xué)點(diǎn),身邊也有朋友去學(xué)過,所以最終選擇在這里。”兩人上課前,還謹(jǐn)慎地了解了教練資質(zhì),看到教練是退役沖浪運(yùn)動(dòng)員,獲得了水上體育總局頒發(fā)的教練證。



沖浪教練社媒上的自我介紹

小陳回憶,事發(fā)當(dāng)天早上8點(diǎn),一位教練來到營地帶著他們共4位學(xué)員開始授課。第一節(jié)課是理論和下水,在講授了一些沖浪的基本原理和術(shù)語后,教練開始帶著他們到一旁的泳池進(jìn)行訓(xùn)練?!盎A(chǔ)的上板動(dòng)作是在平地上進(jìn)行示范的,看大家掌握得差不多了,就開始涂防曬油下水?!毙£愓f,“下水后我是最后一個(gè)練的,具體動(dòng)作就是趴在沖浪板上撐起上身,然后跳起來落在板上?!本驮谶@時(shí),他感覺自己“閃”了一下腰,背部一陣疼痛。在泳池邊休息了約十分鐘,他覺得情況并沒有好轉(zhuǎn),便開始走回駐地,過程中他感到整個(gè)人很累,下肢沒有力氣。洗完澡后,他發(fā)現(xiàn)下肢已經(jīng)逐漸失去知覺,從腳趾到腿都動(dòng)不了了。

“練習(xí)的過程中,我們是沒有做準(zhǔn)備活動(dòng)的,可能教練認(rèn)為岸上的動(dòng)作展示就已經(jīng)算是準(zhǔn)備活動(dòng),所以沒有進(jìn)行專業(yè)的拉伸和熱身。”小娜還提到另一個(gè)細(xì)節(jié),下水訓(xùn)練本來用的是初學(xué)者的沖浪板,寬大厚重,易于掌握,但有另一位學(xué)員控制不好,教練便把小陳的板要去,換給他一塊窄而小的板,這無疑加劇了他上板所需要的肌肉力量和控制力。“我在板上站住時(shí),教練看到還說,你挺厲害的,這個(gè)板不太好調(diào)整重心?!毙£愓f。

輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院確診截癱

司法鑒定造成一級(jí)傷殘

事發(fā)當(dāng)天,小陳癱坐在房間里時(shí),小娜趕緊在網(wǎng)上搜相關(guān)資料,結(jié)果發(fā)現(xiàn)情況可能不妙,各種癥狀都與“沖浪者脊髓病”相吻合。撥打120救護(hù)車后,他們被一同送往萬寧市人民醫(yī)院,做了CT檢查。





醫(yī)院影像學(xué)檢查圖片

看過CT影像后,小陳被醫(yī)生告知需要做核磁檢查,建議轉(zhuǎn)往??诤D系诙綄籴t(yī)院 。下午5點(diǎn)14分,海南第二附屬醫(yī)院初步診斷為“脊髓損傷”,晚上9點(diǎn),核磁共振的結(jié)果顯示無手術(shù)指征,沒有出現(xiàn)骨折,懷疑是神經(jīng)受損,屬于罕見病,同樣建議他們轉(zhuǎn)去更高一級(jí)的醫(yī)院。又輾轉(zhuǎn)一夜后,他們?cè)诘诙炝璩砍司茸o(hù)車來到中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院,小陳被確診為無骨折無脫位型脊髓損傷,進(jìn)行了保守治療。今年5月,他進(jìn)行了司法鑒定,鑒定為脊髓損傷(ASIA 分級(jí) A 級(jí)),構(gòu)成一級(jí)傷殘,誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期暫定為24個(gè)月,護(hù)理評(píng)級(jí)為大部分依賴。

教練回應(yīng):事發(fā)后學(xué)員自己加練

送醫(yī)后不能排除既往原因

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾呗?lián)系上了沖浪家的陳教練,他承認(rèn)去年的教學(xué)中確實(shí)遇到這樣一起事故?!熬毩?xí)的過程中,他開始說有一點(diǎn)扭到了,我便及時(shí)讓他在邊上先歇著,意思是你稍微好一點(diǎn)了再開始繼續(xù)練,然后我就帶其他學(xué)員去了。”陳教練說,“出狀況大約是距離下課還有半個(gè)小時(shí)的時(shí)間,整個(gè)課程結(jié)束完,到出門之前,他都是很正常的一個(gè)狀態(tài)?!?/p>

陳教練介紹,第一堂課并沒有做一些比較大幅度的動(dòng)作,講解過程中的練習(xí)動(dòng)作也是充當(dāng)熱身的一個(gè)作用?!拔以趲e的學(xué)員時(shí),不知道什么時(shí)候,他自己又開始繼續(xù)練習(xí)了?!标惤叹氄f,自己和俱樂部是勞務(wù)關(guān)系,具體承擔(dān)什么責(zé)任要看法院怎么說?!拔覀儧]有要推卸責(zé)任的意思?!?/p>

陳教練還向記者介紹,目前這種“沖浪者脊髓病”在國內(nèi)的病例不超過5個(gè),所以對(duì)其了解也比較少?!拔覀儼阉偷结t(yī)院后,醫(yī)生曾經(jīng)問過有沒有按時(shí)吃藥,所以可能存在既往病史,也可能是導(dǎo)致受傷的原因之一,目前不好判斷是由這個(gè)沖浪動(dòng)作造成?!庇浾唠S后致電沖浪家社區(qū),對(duì)方聽聞是記者后掛斷了電話。

未收到任何醫(yī)藥費(fèi)賠償

向法院起訴賠償274萬余元

小娜告訴記者,事發(fā)后她一直都在為小陳四處求醫(yī),不少醫(yī)生都表示現(xiàn)在已經(jīng)處于穩(wěn)定期,時(shí)間比較長(zhǎng)了,只能保持身體機(jī)能不萎縮?!拔覀?cè)诰歪t(yī)過程中做了很多檢查,本身血管沒有問題,也不是脊髓炎,一系列檢查結(jié)果排除了自身存在問題的可能。很多人和我說等等看有什么前沿科技能夠治療吧,但我們還是希望多多嘗試,不放棄康復(fù)的希望。”



小陳原本愛好運(yùn)動(dòng),喜歡滑雪等戶外活動(dòng)

小娜說,近一年來本沒有想過如何發(fā)聲,但現(xiàn)在還是想為小陳的遭遇討一個(gè)說法?!八麄円婚_始就說不會(huì)逃避責(zé)任,當(dāng)時(shí)我還在想,公司高層會(huì)不會(huì)來跟我們溝通,結(jié)果什么也沒有?!毙∧日f,雖然他們也一直在跟進(jìn),但是并不愿墊付醫(yī)藥費(fèi),只是說要等一個(gè)明確的結(jié)果再來談賠付的事情,所以她和小陳決定通過法律途徑來解決。



事發(fā)時(shí),小娜在微信上與沖浪俱樂部工作人員溝通

于是小陳請(qǐng)律師寫了訴狀,將沖浪俱樂部和法人告上法庭,9月1日,海南萬寧市人民法院受理此案并將擇日開庭。記者在起訴狀上看到,原告認(rèn)為,被告作為提供有償沖浪考證課程的培訓(xùn)服務(wù)方和案涉沖浪場(chǎng)地的經(jīng)營者,教練陳某某作為培訓(xùn)服務(wù)實(shí)際提供者,在培訓(xùn)開始前,未充分進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知,未對(duì)學(xué)員的體能、體質(zhì)、體重等進(jìn)行分類,未評(píng)估學(xué)員個(gè)體與沖浪運(yùn)動(dòng)的適配度;培訓(xùn)過程中未提供適配的培訓(xùn)設(shè)備(沖浪板),未充分熱身便指示原告直接進(jìn)行高強(qiáng)度、高危險(xiǎn)性的起板動(dòng)作致使原告受傷;當(dāng)原告已明確告知不適后,未采取任何針對(duì)性防護(hù)措施,并要求其繼續(xù)訓(xùn)練導(dǎo)致原告損傷加重;在原告報(bào)告受傷后明顯無與傷情嚴(yán)重程度匹配的應(yīng)急方案,亦未正確提供就醫(yī)指導(dǎo)使原告延誤就診專業(yè)醫(yī)院,最終導(dǎo)致原告?zhèn)麣埖膰?yán)重后果,存在明顯過錯(cuò)。要求兩位被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金,共計(jì)人民幣200余萬元。

起訴的同時(shí),小娜把小陳的經(jīng)歷發(fā)在社交平臺(tái)上,主要想做相關(guān)知識(shí)的科普?!拔野l(fā)現(xiàn)國內(nèi)沖浪教練對(duì)這一風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)都不足,還有人是第一次聽說。”小娜表示,自己也不想把這件事放在一個(gè)醫(yī)療事故或者糾紛的角度來看,只是希望媒體報(bào)道后,更多沖浪者能夠認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題?!艾F(xiàn)在愛好者越來越多,雖然發(fā)病幾率低,但是對(duì)于個(gè)人和家庭來說都是很沉重的打擊。希望大家能去更好地篩選沖浪機(jī)構(gòu),或者促進(jìn)對(duì)行業(yè)進(jìn)行新的規(guī)范,讓這個(gè)事情可以變得更好一些?!?/p>

過伸性脊髓病在沖浪、下腰過程易發(fā)生

國內(nèi)訓(xùn)練體系缺乏足夠認(rèn)識(shí)

記者從一篇國外的研究文章中看到,研究估計(jì)“沖浪者脊髓病”的發(fā)病率從每1000小時(shí)最低2.2次到最高6.6次不等。就在小陳癱瘓后10天,一篇《急性脊髓過伸性損傷緊急救治中國專家共識(shí)》的文章發(fā)表在國內(nèi)的專業(yè)期刊上,其中提到“急性過伸性脊髓病,也就是人們所熟知的沖浪者脊髓病時(shí)有發(fā)生,但急診醫(yī)師對(duì)該病還缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。鑒于急性過伸性脊髓病容易出現(xiàn)截癱致殘,診斷準(zhǔn)確率、低,容易誤診漏診,提高識(shí)別率和警惕性成為共識(shí)。”



研究文章中對(duì)初學(xué)者“沖浪者脊髓病”動(dòng)作的示意圖

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科王紅星主任告訴記者,所謂的“沖浪者脊髓病”某實(shí)際上是特定動(dòng)作導(dǎo)致脊髓過伸性的損傷?!氨热缯f小孩做下腰動(dòng)作、后空翻、沖浪,還有車輛發(fā)生追尾,都有可能發(fā)生。”王主任說,通常來說胸段以上的功能正常,表現(xiàn)出來的就是下肢癱瘓,大小便問題。

“這種損傷的機(jī)制,目前比較認(rèn)可的原因是和血管有關(guān)系,彎折導(dǎo)致椎管提及見效,造成脊髓的一過性的壓迫,脊髓供血不足,往往是缺血性導(dǎo)致的?!蓖踔魅谓榻B,也有些人可能存在隱匿性的血管異常,不做這些動(dòng)作一輩子沒事如果做了就會(huì)激活出來。在預(yù)防上,王主任認(rèn)為很難?!耙?yàn)槠鋵?shí)血栓很細(xì),我們沒有任何癥狀的時(shí)候,不可能每個(gè)人都做一個(gè)血管的造影,其實(shí)有點(diǎn)類似腦血管?!?/p>

王主任認(rèn)為,如果平時(shí)有頸部疼痛和腰背部的疼痛,在做相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,就要特別留心?!傲硗猓浅V匾囊稽c(diǎn)就是,要在專業(yè)的指導(dǎo)下做這種危險(xiǎn)動(dòng)作,不要超出我們生理功能范圍內(nèi)的這些風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)作?!比缯f發(fā)生有下肢無力,麻木,或者失去知覺等情況,這個(gè)時(shí)候就不要去搬來搬抱來抱去,就躺在平地上等著救援,因?yàn)橛锌赡芤粋€(gè)不當(dāng)?shù)膭?dòng)作讓它會(huì)加重。早期的恰當(dāng)?shù)靥幚恚偌由戏e極的治療很重要,早期對(duì)神經(jīng)的保護(hù)對(duì)減少神經(jīng)損傷的程度可能會(huì)有一定的作用,后期就比較麻煩,因?yàn)榧顾锜o法再生。”



小陳在進(jìn)行康復(fù)治療

記者還采訪到了澳洲沖浪訓(xùn)練體系A(chǔ)SI(academy of surfing instructors)中國負(fù)責(zé)人趙先生,他告訴記者,該體系已有23年歷史,目前在世界范圍內(nèi)是適應(yīng)性最廣泛的訓(xùn)練體系。“這個(gè)案例在過內(nèi)可能網(wǎng)上都搜不到,但是國際上已經(jīng)發(fā)生很多起了,并不新鮮?!?/p>

趙先生介紹,在這一國際訓(xùn)練體系中,初學(xué)者首先會(huì)被要求簽署課程參與聲明和安全聲明兩份協(xié)議,其中提到了幾乎所有可以預(yù)見到的風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)規(guī)范?!巴瑫r(shí),規(guī)范來說應(yīng)該詢問學(xué)員的傷病史,在下水前需要做一個(gè)背部壓力測(cè)試,以犬式姿態(tài)保持10秒鐘,如果出現(xiàn)手麻腳麻或者刺痛,那么你可能不適合去做這樣一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),或者有針對(duì)地進(jìn)行防范。”

實(shí)習(xí)生 孫舒顏 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?劉瀏 萬惠娟

責(zé)任編輯:戴麗麗_NN4994

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