盛勁強(qiáng)醫(yī)生咨詢(xún)：156-0089-6344（同微步信）

對(duì)于痙攣性斜頸患者來(lái)說(shuō)，秋季是需要格外警惕的“考驗(yàn)期”。中醫(yī)認(rèn)為，痙攣性斜頸的發(fā)病與“筋脈失養(yǎng)、氣血不暢”密切相關(guān)，而秋季的“燥”與“寒”容易加重頸部氣血凝滯，誘發(fā)或加劇頸部肌肉的痙攣與疼痛。

中醫(yī)理論中，“秋主燥，燥傷津；秋氣肅殺，易傷陽(yáng)氣”。秋季氣候干燥，人體津液容易耗損，而“津能載氣”，津液不足則氣血運(yùn)行不暢；同時(shí)，早晚溫差大，若不注意保暖，寒邪易侵襲頸部。頸部為“諸陽(yáng)之會(huì)”，督脈、膀胱經(jīng)、大腸經(jīng)等多條陽(yáng)經(jīng)循行于此，一旦寒邪凝滯頸絡(luò)，就會(huì)導(dǎo)致“筋脈拘急”——這正是痙攣性斜頸患者頸部肌肉不自主收縮、僵硬疼痛的重要誘因。

不少患者反饋，入秋后頸部痙攣的頻率增加，晨起時(shí)僵硬感更明顯，甚至伴隨頭暈、肩背酸痛等不適，這正是燥邪傷津、寒邪阻絡(luò)的典型表現(xiàn)。因此，秋季調(diào)理的核心在于“養(yǎng)陽(yáng)潤(rùn)燥、散寒通絡(luò)”，從日常細(xì)節(jié)入手守護(hù)頸部氣血。

患者張某，女，38歲，痙攣性斜頸病史2年。初診時(shí)主訴：頸部不自主向右側(cè)傾斜，伴肌肉僵硬酸痛，晨起及受涼后加重，偶有頭暈、心煩失眠，舌淡苔白，脈弦緊。中醫(yī)辨證為“寒凝筋脈、肝氣郁結(jié)”——寒邪凝滯頸絡(luò)致筋脈拘急，肝氣不舒則情緒波動(dòng)加重癥狀。

用藥思路以“溫經(jīng)散寒、疏肝通絡(luò)、濡養(yǎng)筋脈”為主：方用【五蟲(chóng)扶頸湯】加減，具體組方為葛根、白芍、炙甘草、柴胡、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、生姜、紅棗，另加木瓜（舒筋活絡(luò)）、雞血藤（養(yǎng)血通絡(luò)）。

【切記】任何疾病都需結(jié)合年齡、病程、癥狀等辨證用藥，切不可照搬經(jīng)方使用。

治療1個(gè)療程后復(fù)診：患者頸部?jī)A斜頻率明顯減少，僵硬酸痛感減輕，頭暈癥狀消失；繼續(xù)調(diào)理3個(gè)療程，頸部肌肉痙攣基本緩解，可自主控制頭部姿勢(shì)，睡眠質(zhì)量改善，情緒平穩(wěn)。后續(xù)鞏固調(diào)理1個(gè)療程，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

【五蟲(chóng)扶頸湯】治療痙攣性斜頸三階段：

第一階段：用祛風(fēng)、散寒、活血、除濕、清熱、息風(fēng)之法，通經(jīng)絡(luò)之擁塞，對(duì)頸部肌肉的痙攣，拉扯感、抽搐感，麻木感等進(jìn)行改善。

第二階段：益氣養(yǎng)血，溫陽(yáng)補(bǔ)腎之法濡潤(rùn)經(jīng)筋，使病情得以恢復(fù)。

第三階段：滋養(yǎng)經(jīng)脈，平衡陰陽(yáng)，鞏固療效，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。