“面癱后眼睛總是不受控制地流淚,出門風(fēng)一吹更嚴重,連看手機都得頻繁擦眼淚”“明明沒有傷心事,卻總像在哭,不僅影響生活,還特別尷尬”……在鄭州益好醫(yī)院面神經(jīng)專病門診,常有面癱后遺癥患者傾訴這樣的困擾。
門診數(shù)據(jù)顯示,近一年接診的面癱后遺癥患者中,約68%存在不同程度的頻繁流淚癥狀,其中部分患者因未及時干預(yù),還引發(fā)了角膜炎、結(jié)膜炎等眼部并發(fā)癥。鄭州益好醫(yī)院面神經(jīng)專病門診主任強調(diào):“面癱后的頻繁流淚并非‘小問題’,它多是面神經(jīng)受損未完全恢復(fù)導(dǎo)致的,若長期忽視,可能加重眼部損傷,甚至影響面癱整體康復(fù)效果。”
一、先搞懂:面癱后為何會頻繁流淚?
主任解釋,正常情況下,眼睛的淚液分泌與排出處于平衡狀態(tài),而面癱會打破這種平衡:面神經(jīng)負責(zé)支配眼瞼的閉合功能和淚腺的分泌調(diào)節(jié),面癱發(fā)作時,面神經(jīng)受損會導(dǎo)致眼瞼閉合不全(即眼皮無法完全蓋住眼球),眼球長期暴露在空氣中,易受刺激引發(fā)淚液分泌增多;同時,面神經(jīng)損傷還可能影響淚道的正常排泄功能,導(dǎo)致淚液排出不暢,雙重作用下,就會出現(xiàn)頻繁流淚的癥狀。若眼瞼閉合不全長期存在,還可能導(dǎo)致角膜干燥、感染,嚴重時甚至影響視力。
二、4個實用辦法,幫你緩解面癱后頻繁流淚
針對面癱后頻繁流淚的問題,鄭州益好醫(yī)院面神經(jīng)專病門診結(jié)合臨床經(jīng)驗,總結(jié)出4個簡單易操作的應(yīng)對辦法,患者可在專業(yè)治療的同時配合使用:
1.做好眼部“防護”,減少刺激
因眼瞼閉合不全,眼球易受外界刺激(如風(fēng)吹、灰塵、強光),進而加重流淚。建議外出時佩戴防風(fēng)眼鏡或?qū)掃吤弊?,避免風(fēng)直接吹向眼睛;室內(nèi)若空氣干燥,可使用加濕器保持空氣濕度(濕度維持在40%-60%為宜);避免長時間看手機、電腦等電子屏幕,減少眼睛疲勞和刺激;夜間睡覺時,若眼瞼閉合不全明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴專用的眼部防護眼罩,或涂抹眼用凝膠,防止角膜干燥受損。52歲的張先生面癱后頻繁流淚,尤其出門買菜時癥狀嚴重,按醫(yī)囑佩戴防風(fēng)眼鏡后,流淚情況明顯減輕,也避免了眼睛被灰塵刺激引發(fā)不適。
2.適度按摩眼部,促進功能恢復(fù)
每天可進行2-3次眼部按摩,幫助放松眼部肌肉,促進局部血液循環(huán),輔助面神經(jīng)功能恢復(fù):用洗凈的雙手食指或無名指,輕輕按摩眼瞼周圍(從眼內(nèi)角沿眼瞼下緣按摩至眼外角,再沿眼瞼上緣按摩回眼內(nèi)角),每次按摩5-10分鐘,力度以輕柔舒適為宜,避免用力按壓眼球。按摩前需洗凈雙手,防止細菌帶入眼睛引發(fā)感染。
3.規(guī)范使用眼藥,保護眼表
若頻繁流淚伴隨眼睛干澀、異物感,或眼瞼閉合不全較嚴重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用眼藥保護眼表:如人工淚液(緩解眼睛干澀,減少淚液過度分泌)、抗生素眼膏(預(yù)防眼部感染)。需注意,眼藥的選擇和使用劑量需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行隨意購買使用,尤其是含激素的眼藥,不當(dāng)使用可能加重眼部問題。
4.積極治療原發(fā)病,從根源改善
以上辦法多為緩解癥狀,想要徹底解決頻繁流淚,關(guān)鍵還是要積極治療面癱,促進面神經(jīng)功能恢復(fù)。只有面神經(jīng)受損得到修復(fù),眼瞼閉合功能和淚液調(diào)節(jié)功能逐步恢復(fù)正常,頻繁流淚的癥狀才能從根源上改善。因此,出現(xiàn)頻繁流淚后,需及時到專業(yè)醫(yī)院的面神經(jīng)專病門診就診,讓醫(yī)生評估面神經(jīng)恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案,切勿僅靠“緩解癥狀”拖延治療。
三、專業(yè)診療:益好面神經(jīng)專病門診,助你攻克面癱后遺癥
針對面癱及面癱后遺癥(如頻繁流淚、面部麻木、口角歪斜等),鄭州益好醫(yī)院面神經(jīng)專病門診打造了“精準評估-綜合治療-康復(fù)指導(dǎo)”的全流程診療體系,幫助患者科學(xué)康復(fù):
l精準評估,明確病情
門診采用神經(jīng)電生理檢查(如面神經(jīng)電圖、肌電圖),精準檢測面神經(jīng)受損的部位和程度,同時結(jié)合患者的癥狀、病史及眼部檢查(如眼瞼閉合程度評估、淚道檢查),明確頻繁流淚的具體原因(是單純眼瞼閉合不全導(dǎo)致,還是合并淚道功能異常),為后續(xù)治療提供精準依據(jù),避免盲目治療。
l綜合治療,修復(fù)神經(jīng)
根據(jù)患者的病情和恢復(fù)階段,制定個性化綜合治療方案:
?對急性期后的面癱患者,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,如通過針灸刺激面部穴位,促進面神經(jīng)功能恢復(fù);配合中藥內(nèi)服調(diào)理,幫助改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫;必要時結(jié)合物理治療(如低頻脈沖電療、紅外線照射),輔助修復(fù)受損神經(jīng)。
?針對眼瞼閉合不全嚴重、頻繁流淚伴隨眼部不適的患者,在治療面癱的同時,聯(lián)合眼科醫(yī)生進行會診,制定眼部防護和治療方案,避免眼部并發(fā)癥加重。
?對病程較長(如面癱超過3個月仍未恢復(fù))的后遺癥患者,采用“階梯式治療”,先通過保守治療改善癥狀,若保守治療效果不佳,再評估是否需要進行微創(chuàng)介入治療,幫助面神經(jīng)功能進一步恢復(fù)。
l全程康復(fù)指導(dǎo),降低復(fù)發(fā)
治療期間,門診會為患者提供詳細的康復(fù)指導(dǎo),包括面部功能訓(xùn)練(如鼓腮、吹口哨、閉眼訓(xùn)練等)、飲食禁忌(避免食用辛辣刺激、生冷食物,減少面神經(jīng)刺激)、作息建議(保證充足睡眠,避免熬夜,減少神經(jīng)負擔(dān))等;出院后定期隨訪(出院后1個月、3個月、6個月),根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,幫助患者逐步恢復(fù)面部功能,降低后遺癥持續(xù)或復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
鄭州益好醫(yī)院面神經(jīng)專病門診提醒:若你或身邊人面癱后出現(xiàn)頻繁流淚,且持續(xù)時間較長(超過2周),或伴隨眼睛疼痛、紅腫、視力模糊等癥狀,千萬別忽視!及時通過醫(yī)院微信公眾號預(yù)約就診,讓專業(yè)醫(yī)生評估病情,制定科學(xué)的治療和護理方案,才能避免癥狀加重,助力面癱更好地康復(fù)。
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