說(shuō)起“竹子”，大家自然聯(lián)想到春日餐桌上脆嫩的涼拌竹筍，夏日竹涼席帶來(lái)自然清爽，家里收納還用著結(jié)實(shí)的竹籃?？赡绬?？渾身是寶的竹子里還藏著一味能治療胃熱嘔逆的中藥——竹茹。

竹茹，別名竹皮（《金匱要略》），青竹茹（《本草經(jīng)集注》），竹二青（《上海常用中草藥》）。為禾本科植物青稈竹、大頭典竹或淡竹的莖稈的干燥中間層。主產(chǎn)于江蘇、浙江、江西、四川。全年均可采制，取新鮮莖，除去外皮，將稍帶綠色的中間層刮成絲條，或削成薄片，捆扎成束，陰干。前者稱“散竹茹”，后者稱“齊竹茹”。切段或揉成小團(tuán)。以色綠、絲細(xì)均勻、質(zhì)柔軟、有彈性者為佳。

性狀特征

本品為卷曲成團(tuán)的不規(guī)則絲條或呈長(zhǎng)條形薄片狀。寬窄厚薄不等，淺綠色、黃綠色或黃白色。纖維性，體輕松，質(zhì)柔韌，有彈性。氣微，味淡。

【性味與歸經(jīng)】

甘、微寒。歸肺、胃、心、膽經(jīng)。

【功能與主治】

清熱化痰，除煩，止嘔。用于痰熱咳嗽，膽火挾痰，驚悸不寧，心煩失眠，中風(fēng)痰迷，舌強(qiáng)不語(yǔ)，胃熱嘔吐，妊娠惡阻，胎動(dòng)不安。

【用法與用量】

內(nèi)服：煎湯，5~10g；或入丸、散。

【效用分析】

竹茹甘寒性潤(rùn)，善清化痰熱，適用于肺熱咳嗽，痰黃黏稠；痰火內(nèi)擾，胸悶痰多，心煩不寐以及中風(fēng)痰迷，舌強(qiáng)不語(yǔ)等證。

竹茹微寒入胃經(jīng)，有清胃熱，除煩止嘔之效，為治胃熱呃逆之要藥，適用于胃熱或胃虛有熱或痰熱互結(jié)，胃失和降，氣逆上沖的呃逆嘔噦。經(jīng)姜汁炙后，其寒涼之性減弱，和胃止嘔之功增強(qiáng)，適用于妊娠惡阻，胎動(dòng)不安。

【配伍應(yīng)用】

竹茹配瓜蔞

竹茹甘寒而潤(rùn)，功專清化熱痰；瓜蔞甘微苦寒，善清肺潤(rùn)燥化痰。兩藥伍用，相得益彰，可增強(qiáng)清肺化痰之功，適用于肺熱壅盛，咳嗽痰黃。

竹茹配陳皮

竹茹甘寒清降，清熱止嘔，下氣消痰；陳皮辛溫性緩，理氣健脾，和胃降逆。兩藥伍用，一寒一溫，溫清相濟(jì)，可增強(qiáng)和胃降逆之功，適用于脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜之脘腹脹滿、惡心嘔吐，呃逆等。

鑒別應(yīng)用

生竹茹與姜竹茹 生竹茹具有清熱化痰、除煩的功能，多用于痰熱咳嗽，膽火挾痰，驚悸不寧，心煩失眠，中風(fēng)痰迷，舌強(qiáng)不語(yǔ)等。姜竹茹增加降逆止嘔的功效，多用于嘔噦、呃逆。

竹茹與蘆根 二者均甘寒而善清胃止嘔、除煩，主治胃熱嘔吐。但竹茹屬清化熱痰藥，尤善治肺熱咳嗽，咯痰黃稠。蘆根為清熱瀉火藥，又能生津止渴、利尿，可用于熱病傷津口渴、熱淋澀痛、小便短赤。

竹茹與半夏 二者均有化痰止嘔作用，治痰證及嘔吐等。然竹茹甘、微寒，功專清熱化痰，除煩止嘔，用于痰熱咳嗽、心煩不眠、胃熱嘔吐證。半夏為辛溫之品，長(zhǎng)于燥濕化痰，降逆止嘔，兼能消痞散結(jié)，用于寒痰、濕痰、胃寒嘔吐及癰疽腫痛、瘰疬痰核等。

本草摘要

1. 《名醫(yī)別錄》 “治嘔呃，溫氣寒熱，吐血，崩中，溢筋?！?/li>
2. 《醫(yī)學(xué)入門》 “治虛煩不眠，傷寒勞復(fù)，陰筋腫縮腹痛，妊娠因驚心痛，小兒癇口噤，體熱。”
3. 《本草圖經(jīng)》 “微寒，療嘔噦，溫氣，寒熱，吐血，崩中，溢筋。”

方劑舉隅

溫膽湯（《三因極一病證方論》）

藥物組成：半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草、茯苓。

功能與主治： 理氣化痰，和胃利膽。適用于膽郁痰擾證，癥見(jiàn)膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢(mèng)；或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇。苔白膩，脈弦滑。

竹茹湯（《普濟(jì)本事方》）

藥物組成：干葛、炙甘草、半夏、竹茹、大棗。

功能與主治： 清胃止嘔。適用于胃中有熱，胃失和降，嘔吐不止，心煩喜冷，手足心熱，舌紅苔黃。

成藥例證

小兒止嗽丸

藥物組成：玄參、麥冬、苦杏仁、膽南星、紫蘇子、焦檳榔、天花粉、紫蘇葉、川貝母、知母、瓜蔞子、甘草、桔梗、竹茹、桑白皮。

功能與主治: 潤(rùn)肺清熱，止嗽化痰。用于小兒內(nèi)熱發(fā)燒，咳嗽痰盛，腹脹便秘。

審稿專家：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 劉銳鋒 主任藥師

作者：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 副主任中藥師 高珊