10月10日是世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“人人享有心理健康服務(wù)”，強(qiáng)調(diào)讓心理支持觸手可及。記者專訪深耕社區(qū)心理健康的醫(yī)生——上海市嘉定區(qū)南翔鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的副主任醫(yī)師葛玲玉，一起探討社區(qū)心理健康服務(wù)的那些事兒。

關(guān)愛隱性就診人群

據(jù)葛醫(yī)生介紹，在社區(qū)門診中，確實(shí)遇到不少有心理問題或心理亞健康狀態(tài)的人群。大致分為兩類：一是顯性就診人群，他們會(huì)直接告訴我們“我焦慮、我抑郁”，這類人群約占5%。另一類則是隱性就診人群，這部分人更具代表性，約占30%。他們通常主訴頭暈頭痛、口干乏力、失眠等軀體化癥狀，渾身不舒服，但不承認(rèn)自己處于焦慮或抑郁狀態(tài)。

隱性人群的年齡跨度很大，小到十幾歲的青少年，大到七八十歲的老年人都有。比如老年人，他們的心理亞健康可能源于退休后社會(huì)角色的缺失、子女關(guān)懷不足或慢性病需長(zhǎng)期服藥帶來的焦慮。中年人則多因工作生活壓力。青少年群體也日益擴(kuò)大，最小的甚至有小學(xué)四年級(jí)的學(xué)生，他們主要面臨學(xué)習(xí)壓力、家庭期望以及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的影響。

向社區(qū)尋求幫助

在葛玲玉醫(yī)生看來，社區(qū)醫(yī)生與?？漆t(yī)生相比，確實(shí)存在一定局限性，比如在中重度心理疾病的精準(zhǔn)診斷、設(shè)備、用藥以及家庭治療的深度廣度連續(xù)性方面，?？漆t(yī)生更具優(yōu)勢(shì)。但社區(qū)醫(yī)生也有其不可替代的優(yōu)勢(shì)，如便捷性，患者在轄區(qū)內(nèi)就能得到診療；社區(qū)醫(yī)生與居民（家庭醫(yī)生簽約居民）之間熟悉度高，信任感強(qiáng)，能提高治療依從性；還有其獨(dú)特的全科優(yōu)勢(shì)，對(duì)于患有高血壓、糖尿病等慢性病合并心理亞健康的患者，社區(qū)全科醫(yī)生可以一站式解決，無需反復(fù)奔波于不同?？啤?/p>

所以，很多心理方面的困擾，大家完全可以先向身邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尋求幫助。

不必因此感到羞恥

世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示全球近十億人受精神障礙困擾，但現(xiàn)實(shí)中的誤解和歧視導(dǎo)致就診率低，很多人覺得“沒面子”。葛玲玉醫(yī)生指出：這確實(shí)是個(gè)普遍現(xiàn)象。對(duì)患者來說，首先希望他們建立對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)：心理亞健康也是病，它和感冒發(fā)燒一樣，是一種疾病狀態(tài)，不必因此感到羞恥。

既然是疾病，就應(yīng)科學(xué)治療。要有信心和耐心，這個(gè)病是可以看好的。有些患者癥狀稍有改善就自行停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)，反而會(huì)打擊信心，這是需要避免的。

對(duì)于患者的家人，理解與陪伴至關(guān)重要：要認(rèn)識(shí)到這是一種疾病，不是患者“矯情”或“懶惰”，要給予患者理解、鼓勵(lì)和陪伴，攜手共同面對(duì)和解決問題。

建議大家：首先動(dòng)起來，無論是戶外運(yùn)動(dòng)，接觸大自然，還是培養(yǎng)興趣愛好，比如音樂、唱歌，都能有效緩解負(fù)面情緒和壓力。然后說出來，不要把負(fù)能量堆積在心里，勇敢地向愿意傾聽的人傾訴，與家人分享，共同承擔(dān)。

獨(dú)特的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)

葛玲玉醫(yī)生指出，我們的中醫(yī)藥在社區(qū)心理健康服務(wù)中能發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。在中藥治療方面，除了經(jīng)典的湯劑如逍遙散、柴胡疏肝散，還有許多方便的中成藥，如解郁除煩膠囊等，患者接受度高。

在非藥物治療方面，比如南翔鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“入室針灸”，相當(dāng)有特色。還有一些五音療法，通過聆聽特定的舒緩音樂來調(diào)節(jié)情緒；頭面部推拿、耳穴、艾灸等，對(duì)緩解壓力、改善心情也非常有效。

“身體好的人往往感受不到不適，對(duì)于患者我們要多一份關(guān)愛，多一份諒解，共同攜手，打破沉默，共筑充滿心理安全感的社會(huì)?！碑?dāng)心理支持真正“觸手可及”，當(dāng)社區(qū)成為每個(gè)人身邊的“心靈便利店”，我們的社會(huì)也將更加和諧與健康。

原標(biāo)題：《世界精神衛(wèi)生日專訪：讓心理支持“觸手可及”，莫忽略社區(qū)這個(gè)“心靈便利店”》

題圖來源：上觀題圖

來源：作者：解放日?qǐng)?bào) 王艷輝