牙疼是一個(gè)常見的問題
那在深圳看牙
能不能使用醫(yī)保報(bào)銷呢?
小編今天就來和大家聊一聊
深圳看牙的規(guī)定
在深圳看牙能使用醫(yī)保嗎?
?解答
能使用醫(yī)保報(bào)銷,但是不是所有的項(xiàng)目都可以使用醫(yī)保。
?可報(bào)銷的看牙項(xiàng)目
屬于治療性質(zhì)的牙科項(xiàng)目可以使用醫(yī)保報(bào)銷,主要包括:
補(bǔ)牙:包括基本材料和治療費(fèi)。
根管治療:針對(duì)牙髓疾病等的治療。
拔牙:如智齒拔除等因疾病需要的拔牙手術(shù)。
治療牙周病、牙齦炎:如潔治、刮治等牙周基礎(chǔ)治療。
?不可報(bào)銷的看牙項(xiàng)目
非疾病治療性質(zhì)的牙科項(xiàng)目不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),例如:
牙齒美白:如冷光美白、牙齒貼面等美容項(xiàng)目。
鑲牙、種植牙:包括各類烤瓷牙、種植牙修復(fù)等。
牙齒矯正:如傳統(tǒng)金屬牙套、隱形矯正等。
洗牙:日??谇磺鍧嵕S護(hù)項(xiàng)目。
圖源:酷吧
那既然可以使用醫(yī)保報(bào)銷
報(bào)銷比例又如何呢?
看牙報(bào)銷比例
?報(bào)銷比例
根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同,報(bào)銷比例有所差異:
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為55%;
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):報(bào)銷比例為65%;
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu):報(bào)銷比例為75%。
退休人員、60周歲及以上居民:在上述基礎(chǔ)上額外提高5%。
?溫馨提示
保統(tǒng)籌基金每年有支付限額,超出部分需個(gè)人承擔(dān)。
門診報(bào)銷額度
一檔醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷額度:
1、職工一檔醫(yī)保普通門診年度支付限額:約為10478.4元;
2、退休人員:約為12225.22元;
其中,在二級(jí)以上醫(yī)院和??漆t(yī)院的限額相應(yīng)調(diào)整為在職人員(約5239.2元)、退休人員(約6112.4元)。
二檔醫(yī)保、居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷額度:
在選定的深圳市內(nèi)定點(diǎn)社康中心就醫(yī),由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付。
職工二檔醫(yī)保及居民醫(yī)保普通門診年度支付限額約為2619.6元。
圖源:深圳醫(yī)保
所以大家去看牙打算使用醫(yī)保前
記得先查看自己的限額余額
醫(yī)保門診剩余額度查詢
?查詢渠道
也掃描下方二維碼,跳轉(zhuǎn)【深圳本地寶】公眾號(hào)回復(fù)【醫(yī)保】關(guān)鍵詞,然后點(diǎn)擊手機(jī)入口2;
第一步:進(jìn)入深圳醫(yī)保公眾號(hào),點(diǎn)擊“醫(yī)保網(wǎng)辦”-“掌上辦”,進(jìn)入頁面后下滑點(diǎn)擊“查待遇”
第二步:點(diǎn)擊“門診選點(diǎn)及限額”-“普通門診特定病種支付限額”,然后點(diǎn)擊“查詢”即可查看剩余額度。
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